最近,我们的分娩日记大赛收到了很多妈妈的来稿,宝妈发现,大家在分享自己的顺产经历时,对于无痛分娩的感受也是各不相同:
@小妘妹儿妈咪:上了无痛后,疼痛感渐渐没有了,宫缩时就只感觉到宫缩,连痛的感觉都完全没有,这下终于可以好好睡个觉了。
@小洁:一晚上的折腾,打了无痛也没有能睡一觉。一直以来,个人肤浅地认为打了无痛就不痛了。后来发现无痛是你可承受的痛。
@MOMI麻麻:我想说无痛的发明简直解救了万千女性啊,真是人类进步的伟大发明。三分钟后我就恢复了活力,仿佛一切都没有发生过,可以淡定地玩手机看电视了。
@喜悦和喜爱妈咪:生大宝时上了无痛,整个世界瞬间安静了,背上一阵凉意,很舒服!
生二宝时打完无痛只觉得背后凉意明显,没觉得减轻了多少疼痛,完全跟记忆中第一次的感觉不一样。
@宸宸妈咪:听说打了无痛会延慢产程,一直忍到开四指才打,打完就没什么感觉了,不是很痛只有宫缩来时腿发麻,像跑了几万米一样。
同样都是无痛分娩,为什么有的妈妈打完无痛就完全没感觉?有的妈妈还是会很痛?有的妈妈很快就有效果,有的妈妈要等很久效果还不明显?还有的妈妈甚至不能打无痛?
带着这些问题,宝妈找到了麻醉科的宁志君医生。
宁医生说,其实她在麻醉门诊也经常会遇到对麻醉存在误解的准妈妈。针对准妈妈们的常见问题,宁医生一一作出了解答。
Q、麻醉医生,是不是打一针就走了?
宁医生:麻醉不是打一针就走那么简单,手术医生如果没看到麻醉医生在病人身边,他们的心里一定比病人还担心呢。
“麻醉医生管命,手术医生管病”,其实“麻倒”只是麻醉医生工作的冰山一角。麻醉医生还要在术中随时监控患者的生命体征,做好面对最复杂情况的准备以及术后唤醒工作。
Q、无痛分娩打麻药会不会影响宝宝?
宁医生:无痛分娩采用椎管内阻滞,医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管,镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/5~1/10,即淡淡的麻药,是很安全的。
有非常详尽的研究证实,椎管内镇痛对产妇和胎儿是安全的。无痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/5~1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微,对胎儿几乎也不会造成什么影响。当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以,无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。
Q、麻醉会延长产程吗?
宁医生:目前,已有大量临床研究及荟萃分析表明,潜伏期开始椎管内镇痛并不增加剖宫产率,也不延长第一产程。因此,不再以准妈妈宫口大小作为分娩镇痛开始的时机,准妈妈进入产房后只要有镇痛需求即可实施。
Q、为什么不同的人顺产时打了麻药效果不一样?
宁医生:这个是因人而异的,临床中也有准妈妈不能打无痛的。镇痛效果不一样与准妈妈曾经有没有过麻醉史、对疼痛的认识,当时所处的环境,当时自身的生理情况等都有关系。另外麻醉穿刺失败率跟准妈妈的配合度也有关系。
我建议准妈妈们在36周后来院看一次麻醉门诊,与麻醉师一起制定专属分娩计划,有利于孕妈妈在最佳状态下接受麻醉,从而更好的配合医生,增加分娩的舒适性。