随着预产期临近，每个孕妈都会思考一个问题：
选择哪种生产方式？顺产还是剖腹产？
很庆幸我们生活在一个可以选择分娩方式的年代，可以择优劣，可以看心情。
但今天，必须很遗憾的说：不是所有的孕妈都有顺产的条件，有几类孕妈妈必须剖着生。
一般来说，导致剖腹产分娩的原因主要包括：一是母体因素，二是胎儿因素，三是其它因素，包括胎盘、脐带或者羊水等等。
母体因素
1.孕妈妈患有疾病，不能耐受分娩的过程
比如，有心脏病，自然分娩，心脏可能承受不了；
或者，有高度近视，过度用力，容易眼底病变。
其它，如重度先兆子痫、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫有疤痕等，也需要选择剖腹产。
2.骨盆不适合顺产
比如，骨盆比较狭小，头盆不对称，不够胎儿进行娩出；
或者，骨盆曾经受过外伤或做过手术，也不建议进行阴道分娩。
胎儿因素
1. 多胞胎
理论上，所有的三胞胎或以上的妊娠都是需要剖腹产的。
双胎妊娠，如果第一个胎儿不是头位，而是臀位、或者其他的胎位，也需要剖腹产。
2. 巨大儿
如果孕妈妈合并有妊娠期糖尿病，而估计的胎儿体重＞８斤半，也建议剖腹产；
如果孕妈妈并没有妊娠期糖尿病，但胎儿体重＞9斤，也建议剖腹产。
3. 胎位异常
目前只有头位的胎儿才具备阴道分娩的试产条件，如果胎儿是臀位、横位或其他胎位，也是建议剖腹产进行分娩的。
4. 胎儿窘迫
胎盘功能不良、吸入胎便，或产妇本身患有高血压、糖尿病等并发症，剖腹产的可能性很大。
其它因素
1.羊水过少
羊水指数小于5厘米，加之宫颈条件不理想，不能够短期内阴道分娩的话，是要考虑剖宫产的。
2.脐带绕颈
脐带绕颈3周以上，影响了胎儿血供，有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险时，必须立马剖腹产。
3.胎盘异常
胎盘前置：胎盘位置偏低，阻碍了胎儿正常娩出的通路。
胎盘早剥：胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血，必须紧急分娩。
4. 早产
发生早产的胎宝宝由于身体发育尚不成熟，还比较虚弱，可能无法承受自然分娩的压力。
5. 其它
在试产过程中，生产时间比较久，导致产妇过于疲劳；或者是在分娩的过程中有感染，出现了发热等表现，也是需要通过剖宫产进行分娩的。
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有以上这些情况的孕妈妈，剖腹产是更安全的选择。
当然，如果你想自由选择分娩方式，就需要在孕期提前做好准备。
比如：合理控制体重，避免巨大儿；
比如：孕晚期适时监测胎动、胎心，避免胎儿异常；
比如：与医生有效沟通，听取建议和意见，把身体条件调整好最好；
最后，顺产也好，剖腹产也好，都是一种客观的分娩方式.
选择适合自己的，都是好的。
祝愿所有孕妈妈，都能健康、顺利生下小宝宝！
图片来源：视觉中国
