最近在门诊见到一位30岁女子，想要孩子很久了，一直没能如愿。这次停经40多天，以为是怀孕了，欢欢喜喜的来医院检查。结果做B超显示宫腔内没有妊囊，但是右侧附件区有一个包块。血清HCG升高，但是升的不是很高，怀疑是宫外孕。当知道结果的时候，她哭了。表示近2年来她全家一直期待在宝宝的到来，奈何去年怀孕后，出现胎停育，而这次又宫外孕，不能如愿。在临床上像这位患者的情况不少见，宫外孕这个词对于很多患者来说也不是很陌生了。那么究竟什么样的人群会更容易“中招”呢？
受孕是一个精子和卵子结合成的受精卵，经过输卵管到达宫腔内种植的过程。在这个过程中，只要输卵管有炎症或者堵塞，亦或者子宫内有损伤，胚胎难以着床，那么发生宫外孕的可能性就很大了。而造成这些情况的原因有很多。
首先，盆腔炎症或者输卵炎症会阻碍受精卵准时进入宫腔内，并且严重的炎症及可能造成输卵管狭窄、堵塞，使受精卵不能顺利进入宫腔内着床，导致宫外孕。所以炎症不可忽视，如果发现有炎症要及早就医治疗。其次，反复的人流或者清宫术可能会使女性的子宫内膜变薄，同时造成宫腔黏连、遗留有疤痕等，这也会使受精卵进入宫腔的道路受阻，难以成功在宫腔内着床，导致宫外孕的发生。还有近年来子宫内膜异位症的发生也很常见，在内异症的影响下，输卵管和子宫的情况不佳，受精卵不易顺利着床于子宫，发生宫外孕的几率增加。当然很多人觉得上了环就“保险了”，不用担心怀孕了。可是在上了节育器后，还是有可能怀孕，但是由于节育器的影响，导致受精卵很难顺利到达宫腔，在这种情况下，宫外孕发生的可能性会比较大。所以即使上了环，也建议合理使用避孕套避孕。此外，据研究表明女性吸烟宫外孕发生的可能性也会增加，建议备孕期间女性最好避免吸烟。
所以，在备孕时，如果有上述的情况，一定要保持警惕，以防“踩雷”宫外孕。当然，即使是不在备孕期的夫妻，日常生活中也应做好这方面的防护，防止意外“踩雷”，造成不可忽视的后果。
（文中图片源自网络，仅供参考）
（作者 宋珂 研究生）
