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在过去的老话说,女子生孩子就是一脚鬼门关的事情。毕竟条件有限,即便是再有经验的稳婆和大夫,也只能够凭借自己的经验和望闻问切这些基本的常识来帮助产妇做出各种判断,但是真的遇到难产、胎位不正等等意外,只能是听天由命罢了。
但是现在情况就大有不同。随着科技的发达,医学同样发生着日新月异的变化,女子生孩子虽然依旧离不开凶险二字,但是在常规范围内还是能够把风险降到最低,确保母子平安的。所以,在生宝宝这件事情上,孕妈妈真的不用太纠结于自己最后的生产方式,母子平安是前提,不管是顺产,还是剖腹产,顺其自然就好。
需要重点提到的是:在无法顺产的前提下,如果非要纠结于不想剖腹产或者再坚持坚持,才是愚蠢的选择。
我在一篇文章中提到过剖腹产所带给妈妈不可逆转的几种伤害,遭到一些剖腹产后恢复良好的妈妈的鄙视,认为我不过是在耸人听闻罢了。其实,剖腹产带给妈妈身体上的伤害,真的是远远大于顺产的;而对于剖腹产宝宝来讲,没有经历产道的挤压,对比于顺产宝宝,在肺部发育上还是需要格外注意的;至于母子之间的情感,没有经过和妈妈“共同奋斗”的努力,相对比顺产宝宝可能会差一点点。
但不可否认的是,不管是宝宝的健康问题,还是母子情感的问题,除了先天无可选择的因素之外,还有后天的努力。所以,只要妈妈多用心,剖腹产的宝宝先天的不足很快就会得到弥补,丝毫不会受到影响。
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除此之外,还有一些所谓“流传”下来的分娩常识,也会给待产妈妈带来决策上的影响,但其实是错误的。
【1、胎宝宝越大越好】
老人都会说,宝宝长得越大才越好,说明健康。所以让准妈妈在怀孕期间拼命进补,想让宝宝长得大一些。这个老观念恰恰是错误的。
体重太重、胎儿太大都会增加生产风险及困难,提高延长产程、胎儿缺氧、吸入胎便、手臂或锁骨骨折受伤的危险,有时候还必须借助真空吸引,易造成胎儿受伤,母体骨盆、会阴受伤的机会也会升高;当然,剖腹产的几率也会更大。
因此胎儿不是愈大愈好,生产顺利最重要。
出生之后,饮食好的宝宝自然会长得好。准妈妈怀孕时体重正常就好,后期也不要为了要增加宝宝体重而吃太多。出生时体重较重的宝宝,长大后个子也未必就一定会大。
所以在妈妈肚子里的宝宝不用拼大小,在健康范围就好。
【2、屁股大的女人容易生】
一直以来,都有言论说“屁股大的女人好生养”。那是源自于人们认为,屁股大就是骨盆比较大,所以好生。
事实上,好不好生、能不能顺产的指征之一就是要看骨盆内的宽度及斜度,骨盆的出口要比较宽,而这些从外观上都看不出来,屁股比较大或下半身比较大的人,有些并不是骨盆大,反而只是因身体的脂肪比较多,因此更容易造成高比例的妊娠高血压、难产、胎儿体重过重等原因。
所以,并不是屁股或下半身大的人就一定好生、会顺产。
【3、一胎剖腹产之后,每胎都要剖腹产】
很多准妈妈错误地认为,如果前一胎选择了剖腹产,后一胎也得跟着剖,顺产会有危险。其实不然,这是要分情况来看的。
如果第一胎开刀的原因是因胎位不正,羊水太浓稠、胎儿心跳不佳或个人因素,那第二胎自然产的成功几率可达80~90%。但是第一胎选择剖腹产若是因为骨盆太小、产程迟滞,那第二胎自然产将有高达60~70%的失败率。有时候,第二胎采取剖腹产,是怕会造成子宫破裂。
根据临床统计,第一胎采子宫横切手术,第二胎自然产发生子宫破裂的几率约0.5%~4%;第一胎采直切或倒T切法,第二胎子宫破裂的几率约为9%。因此,第二胎的生产方式需视准妈妈的具体状况而定。并不代表一定要剖腹产。
所以上一胎剖腹产、第二胎想要顺产,一定要事先咨询好医生。而且在生产时做好备案,如果在顺产过程中出现问题,要立刻能进行剖腹产。
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【4、高龄产妇必须剖腹产】
35岁以上的准妈妈就算高龄产妇了。一般人总认为,高龄产妇顺产危险,一定要剖宫产,这样比较安全。
事实上,高龄产妇也不一定得剖腹产。只要骨盆大小、子宫收缩的强度都正常,有很多高龄产妇一样自然产。有时候因为年纪的关系,骨盆韧带肌肉柔软度不够,会造成产程比较久,但是这样的状况也不一定会需要剖腹产,最重要的是准妈妈必须多运动,不要将胎儿养得太大,加上其它条件的配合,一样可以自然生产。
只不过现在医生会考虑到综合因素,根据准妈妈的实际情况推荐剖腹产的几率会大一些罢了。
【5、顺转剖是两次受罪,不如直接选择剖腹产】
有些准妈妈会觉得如果自己顺产坚持不下来,最后还要剖腹产,这样顺产的疼也受了,剖腹产的痛也经历了,真是双份的难受,不如直接选择剖腹产好了。而且剖腹产手术安全系数也高,又不需要经历开宫口的那种痛不欲生的十级痛,比顺产更好。
这个观念是不对的。顺产无论对妈妈还是宝宝,肯定比剖腹产好。而剖腹产手术即便安全系数再高,依旧是一场对身体有破坏、开肠破肚的手术。
但也不是说一定要顺产。选择什么样的生产方式,要看准妈妈的个人状况来决定用哪一种比较好。一般来说,胎儿太大、产妇骨盆太小、前置胎盘、胎位不正等,都必须要采取剖腹产;如果没有上述的问题,一般正常情况,准妈妈是可以自然生产的。
作为医生来讲,在产妇能够顺产的时候,当然还是建议选择自然生产,毕竟实施剖腹产最好是在因为无法进行自然生产的条件下才进行的医疗措施,非医生建议的因素,尽量是愈少愈好。不过最后还是会尊重产妇及其家属的意见。
前段时间榆林那位跳楼的产妇震惊了太多的人,因为想要剖腹产不成最终不堪忍受痛苦而选择带着未出生的宝宝离开人间。这是何等惨烈的事情!逝者已逝,愿早升生极乐,我们不应该过多的说什么。但是我们也不能以偏概全,过于偏激的看待这场悲剧,认为顺产就是无法忍受的疼痛,其实对于一个女子来讲,哀莫大于心死!
【6、无痛分娩打麻醉针会伤到妈妈腰椎】
现在顺产的过程中,越来越多的待产妈妈选择无痛分娩。手术都由产科麻醉医生执行,在脊椎外层的硬膜注射麻药。和剖腹产使用的麻醉药是一样的,但是浓度不同。麻醉剂会让骨盆肌肉放松,降低阵痛感觉比例达90%以上,不会伤害脊椎。
无痛分娩施行时机是在子宫颈打开两指、子宫壁变薄之后,在此之前注射会延迟产程。
注射麻醉剂偶尔会让准妈妈的血压变得比较低,导致胎儿心跳也会往下掉一点。 此时会观察15~20分钟,如有异常,会马上给予静脉注射药物,不会造成胎儿永久性伤害。
还有一种无痛分娩,是利用吸入笑气止痛。笑气有轻微麻醉作用,但是止痛效果比较弱。这也是为什么有的妈妈会认为“无痛分娩还是很痛”的原因。
但是据北欧科研人员在20世纪90年代调查发现,分娩中母亲药物镇痛对宝宝两大弊端:一个是引发新生儿出生呼吸困难,药物进入胎儿体内,严重时引起新生儿呼吸抑制,导致宝宝出生时呼吸困难;一个是这些宝贝成年后易成瘾,无痛的药物让宝宝产生“印记效应”,50%的宝宝成年后易对烟酒、药物,甚至毒品成瘾。
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纪录片《生门》,被誉为2018最痛的纪录片,赤裸裸、血淋淋的现实,让看过的每个人都不由心口一紧、每一位做了妈妈的人泣不成声。原来每对母子真的都是生死之交,每一个婴儿的诞生,都是妈妈承受着生理上最大的痛苦,面临着生命危险换来的。
我不建议待产的妈妈或者孕期的妈妈看这样的纪录片。事实上,当一个即将分娩的女子如果提前储备了良好的分娩知识,心理上做好了充分的准备,那么不妨坦然而积极的应对分娩的宫缩与疼痛,待产妈妈的状态越轻松,就越容易构建积极和良好的分娩心态,这样非常有助于减弱分娩时疼痛的感受。
女子本弱,为母则刚。既然怎样都要经历这么一遭,就坦然面对吧!只要是母子平安,那么拥抱着宝宝的时候,就是人间最大的幸福!
加油,母亲!