什么是无痛分娩“无痛分娩”一词是俗名,专业名词叫“分娩镇痛”,是指使用适量镇痛药物在自然分娩过程中使分娩疼痛减轻甚至消失的技术,而剖腹产手术的麻醉不叫无痛分娩。为了让准妈妈们在迎接新的生命时不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧。
目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。
非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,这种操作由有经验的麻醉医师进行。
01、何时可以开始使用“无痛”通常情况下,产妇进入产程后,经产科医生评估以后认为可以自然分娩的产妇就可以申请使用“无痛分娩”。一般在宫口开到三公分的时候进行,如果产妇疼痛难忍,尚未进入产程的也可以提前享受“无痛”。所以到底何时可以用“无痛”由产科医生决定。
02、无痛分娩对母儿的影响“无痛分娩”到底会不会影响母亲和宝宝?从学术的角度来讲,由于所使用的镇痛药物浓度低、剂量小,相当于剖宫产麻醉时的1/5~1/10,可控性强,安全性高,几乎不影响产妇的运动,产妇在整个待产过程中可自由活动,可以自主排尿,意识清醒,能主动配合、积极参与整个分娩过程。到了第二产程中仍然可以配合助产士主动用力,顺利分娩宝宝。
在分娩的整个产程中,产科医生和助产士会进行胎心监测,如果因为产科问题需要进行剖宫产手术的话,也非常方便,直接通过后背的导管注射局麻药就可以手术了。
偷偷告诉你,据说很多医生和护士自己都会选择无痛分娩,所以准妈妈不必过多担心哦。
什么是剖腹产?剖腹产又称为剖宫产,是切腹开子宫把胎儿取出的手术。剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。通常剖腹生产是避免因阴道生产可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害。
不少准妈妈以为剖腹产很简单,只要睡一觉宝宝就出来了,不需要经过阵痛。其实剖腹产不是一个简单的事情,它虽然看着不复杂,但归根结底,这种方式属于手术的一种,自然要遵守手术的步骤和过程。
准妈妈们应该更全面的剖腹产的流程,并做好心理准备。
1、首先,要实施剖腹产的妈妈们要经历术前的准备过程。在手术之前,妈妈们要空腹6-8小时,尽量排出气体和尿液等物质,还要备皮、插尿管、做消毒等工作,把这些准备工作做好之后,妈妈们才能开始重要的手术过程。
2、在进入手术室后,妈妈们首先面对的,就是麻醉了。在麻醉前,医生会提前听听宝宝的胎心,看看孩子的状况。确认宝宝一切正常后,医生就会按照妈妈的身体情况注射适量的麻醉药物,并通过提拉腹部肌肉来检测是否已经进入到麻醉状态。
3、做好麻醉后,医生就要为妈妈们准备手术了。一般在术前,还会在妈妈们的上半身支上支架,以避免感染的风险。在手术中,医生要在妈妈们身上开两刀,先把腹壁的肌肉切开,再扒开切口,在露出的子宫壁上再划上一个口子,然后用手轻轻将创口撕的更大些,这样不仅有效减小刀口的长度,沿着肌理的开口也能更快恢复。
4、之后,医生就要准备迎接宝宝的到来了。医生要先把胎膜弄破,让宝宝的头先出来,清理过孩子嘴里的粘液后,再快速的把宝宝的身子拉出来,让妈妈少受一些痛苦。宝宝出生后,医生们还要在宫缩素的帮助下把胎盘取出,待异物完全排出后,才能够进行最后的缝合和消毒,妈妈们也才完成了自己的剖腹产手术。
5、在手术之后,妈妈们还要经历有些漫长的恢复期,等待刀口长好后才能慢慢下地活动。怀孕生子再加上手术,也让实施剖腹产的妈妈们比自然分娩的妈妈们恢复的要慢一些。
剖宫产有哪些风险?剖宫产的手术风险除了各种手术所共有的出血、感染、损伤之外,还有产科的并发症。
产妇分娩是一个冒险的过程,即使是阴道顺产,也是会出现产科并发症的,比如产后出血、产褥感染、羊水栓塞等等,可谓刀刀见血、个个要命。
但是剖宫产相对于顺产来说,会存在这几个弊端:
剖宫产产科并发症的几率更大,比如说羊水栓塞这么凶险的并发症,剖宫产的风险是阴道分娩的 12.5 倍;剖宫产术后再次妊娠,前置胎盘、胎盘植入风险会增高,可能出现剖宫产疤痕妊娠,虽然发病率很低,却是一种很危险的。
剖宫产的子宫上会有一道缝合的疤痕,被称为疤痕子宫。
对于疤痕子宫再次分娩,并不是只有剖宫产一条路,目前,剖宫产的疤痕子宫怀孕后阴道分娩的子宫破裂率并不是特别高,与前次剖宫产的疤痕位置、缝合方法、恢复情况都有关系,如果排除了前次剖宫产的产科因素的准妈妈,也是可以尝试阴道分娩的,这在国外并不新鲜。
医生说:
1、 自然分娩固然好处多多,但有些准妈妈存在某些疾病、或宝宝存在特殊因素的情况下,医生经过慎重考虑后会建议进行剖宫产终止妊娠,如果遇到这样的情况,希望准妈妈可以理解,我们的建议都是为了妈妈和宝宝的安全考虑。
2、 对于分娩疼痛担忧的妈妈,可以在临产后提出进行分娩镇痛的要求,排除禁忌症后,麻醉医生会根据情况选择麻醉方式,选用的药物都是安全、代谢快,对宝宝及后续的哺乳很安全的种类。
温馨提示:
分娩是一个非常复杂的过程,影响因素众多,变化瞬息万变,不管哪种分娩方式,都要听从医生的建议,不要固执盲目地坚持任一种分娩方式,而要选择最适合自己,确保母子平安。