孕妈妈在孕早期,除了要应对各种妊娠反应外,还要担心各种意外情况。
如果偶然发现自己阴道出血了,更是会坐立难安。
虽然孕早期阴道出血并不完全是电视剧中那些“一流血就流产”的桥段,但是也需要重视起来。
教科书中的诊断是停经后阴道出血和腹痛。就是您确定怀孕了,并且明确不是宫外孕,在前三个月出现血和肚子疼的症状。
阴道少量出血情况
少量、短暂、无痛的阴道出血,且没有其他不适症状的情况下,孕妈妈不必过度紧张。
造成这种情况的主要原因是受精卵着床。
孕早期阴道出血较多的情况
出血量与每次月经量类似,但又与月经时间差别太大,需要警惕是否为受精卵自然淘汰造成的流产。
孕妈妈如果在阴道出血的同时,还伴有下腹正中疼痛、腹部两侧疼痛等任何一种严重腹痛,都要及时到医院就诊。
这种出血一般是由宫外孕、宫颈疾病、先兆流产、葡萄胎这些情况导致的。
孕妈妈首先要做的就是上医院找医生,如果阴道出血时伴有组织物排出,也要记得一起带到医院。
现在有种误区就是过度关注黄体酮值。孕妈妈没有任何症状,单单根据黄体酮这个指标,过度积极地去干预和治疗。
不要盲目用黄体酮针或药物保胎
孕早期出现流产征兆,很多孕妈妈会打黄体酮针或吃黄体酮。
但我们首先必须弄清楚到底是否因为缺乏孕酮,如果确实属于黄体功能不足,可补充黄体酮直到孕妈妈胎盘功能形成为止。
孕妈妈要知道,在孕早期发生的流产,绝大多数都是因为受精卵本身有问题,所以一旦出现,孕妈妈也不必太多惊慌,要顺其自然。
孕早期出血保胎的几率有多大?
如果有胎芽胎心,那么绝大多数孩子是没问题的。
如果没有胎芽胎心,或是妈妈本身有一些疾病没有诊断,没有处理好的话,那么自然流产的比率还是比较大的。
给大家讲讲我的经历
大家肯定很好奇,如果高龄的妇产科医生怀孕了会怎样。
其实,我也会忐忑和担心。
身为医生自然知道自己的风险,43岁怀孕意味着发生唐氏儿染色体异常的几率是1/30,而普通人群是1/800,对于26岁的小姑娘来说这个几率只有1/1500。
而且自然流产的比率是1/8到1/10,这么高的风险,说不害怕一定是假的。
怀孕期间我负责产科病房的工作,当时遇到一个危重孕产妇的抢救,结束后感觉心力交瘁。
第二天早晨上厕所看见了鲜红色的小血块,当时心里一沉:坏了,是不是流产了,是不是胚胎停育了?!
出血真的挺吓人的!
作为专科大夫,我当时第一反应就是必须做个B超看看。因为别的都没用,像出血这种情况,什么间接的证据都不适用的。
所以还是正常上班,到医院后做了一次B超,超声显示宝宝发育很好,宫腔里也没有积血,这才放下心来。
又复查了HCG和孕酮水平,这都正常,又没有腹痛,所以继续上班工作,不过会注意不要太劳累,太紧张。
我没有补黄体酮,我向来不主张过度地去干预一个正常妊娠,好的就是你的,不好的就算了。
之后我去做了早孕期的全面检查,包括甲状腺,我的一些营养指标。由于都没什么问题,我就顺其自然,正常上班,健康饮食,坚持运动,尽量不改变原来的生活模式。
因为没有肚子疼,出血也不多,就继续怀下去。
到贵州卫视采访那一天,竟然敢实况上电视,我觉着我也是够疯的,因为可能接受的就是一个噩耗,现在想想自己也是挺有勇气的,这可能归功于自己的心态好。
其实我也是间接担心着,但如果算一个减法,29/30都没事,对吧?
自己和胎宝宝如果能到现在都好,大多数应该是好的,有问题的毕竟是小概率事件。
这个年纪,我觉得我做好自己可以做的就够了。
我经常在门诊看各种不良结局情况,更能知道妊娠的风险,包括胎儿的、大人的,真的是要做好有各种风险的准备。
我经常跟自己说:其实,怀上的时候胎儿是什么样已经定了,我能做的就是给孩子一个健康的成长环境,包括心情要非常的平和,非常愉悦。当面临各种各样的事情时要不卑不亢、不骄不躁。
也希望大家都能把心态放端正,像种花一样养孩子,种子是定了的,你能做的就是给他提供丰厚的土壤,这是你唯一能做到的。
我觉着孩子是老天爷给的礼物,好的您就接着,不好的没有缘分,那就以后再说。
希望大家的孕育过程都能够特别放松、平和、坦然。