乙肝女性还能当妈妈吗？

最近很多乙肝女性患者私信给我们：“我是乙肝女性患者，可以要孩子吗？看人家的宝宝这么可爱，真的自己也好想做母亲啊......”

其实乙肝患者的担心我们能理解，因为她们都了解，乙肝的传播途径之一就是母婴传播。不过很多人都有这样的误区，以为胎儿在妈妈肚子里的时候就感染乙肝病毒了。其实她们不了解，母婴垂直传播的途径有三个：①胎儿在宫内被感染，但是这个感染的比例实际上很低，因为胎儿在子宫内有胎盘保护，一般不会腹中感染乙肝；②分娩过程中被感染，这个感染的比例比较大，占90%。因为在分娩过程中母体大量的血液会接触到婴儿的身体，婴儿的皮肤很嫩，比较脆弱，非常容易破损，所以在分娩过程中婴儿很容易就被感染了；③出生后与母体密切接触后被感染，其中母乳喂养也有一定的风险，主要是由密切接触引起的。因为母体体内有乙肝病毒，如果婴儿的皮肤不小心有破损，母亲的乳汁、血液、泪液、唾液接触到破损处的话，很容易导致婴儿被感染。

难道这么说，乙肝女性都不能当妈妈了吗？她们就不能生出健康的宝宝了吗？

No！

表面抗原阳性母亲生产的婴儿，只要在出生后的12小时内注射乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白（接种越早越好），然后在满月及6个月时再分别接种一次乙肝疫苗，绝大多数婴幼儿就不会被乙肝病毒传染了。

​如今，乙肝母婴阻断成功率在90%以上，1-4岁的宝宝感染上乙肝的概率不到1%。因此，患乙肝的女性不必过于担心会传染给下一代。

那么，乙肝女性什么时候怀孕比较好呢？这个是与患者的肝功能情况、病毒数量有关的。

如果肝功能正常且没有相应临床症状的乙肝病毒携带者，或是肝功能正常且病毒量不高（低于10的5次方）的乙肝患者，是可以正常怀孕的。

如果患者乙肝病毒载量很高（大于10的5次方），肝功能也异常，此时怀孕的话，将有可能发生母婴传播。

意外总会发生的，比如有的女性在抗病毒期间意外怀孕了，那么孩子是“留”还是“流”？其实这是要看在抗病毒期间具体用的是哪类药。如果是用的干扰素的话，建议终止妊娠；如果用的是妊娠C级核苷类药物的话，需要换用妊娠B级药物继续治疗，不建议终止妊娠；如果用的是妊娠B级核苷类药物（替比夫定或替诺福韦）的话，是可以继续妊娠的。

最后，希望每一位乙肝女性都能顺利怀孕，并生出健康的宝宝，让她们也能感受到做母亲的喜悦！

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