一次都没怀过,没怀孕过的人也会输卵管堵塞吗?

作者:庞教授说妇科 10-02阅读:3121次

很多朋友问:我一次都没怀过,没怀孕过的人也会输卵管堵塞吗?

不是说:没怀过的人不会有输卵管问题吗?
——有这种疑惑的人并非少数,很多患者都觉得没怀过就不会有输卵管堵塞,甚至连一些非妇科的医生心里也觉得女性没怀过就不需要检查输卵管。完全不是这样的哦!
精卵的一对高速公路输卵管伞部开口于腹腔,与卵巢是一对关系良好的邻居,与肠管也
是邻居,腹腔里的的一些病变都会影响到输卵管功能,比如,输卵管周围炎症或者伞部积水。输卵管近端间质部与子宫角相连,所以。外阴—阴道口一阴道一宫颈一子宫一输卵管一盆腔是一条畅通无阻的高速公路。

从理论上讲,只要女性有了第一次性生活,感染的机会就出现了,细菌沿着阴道突破宫颈防线后进入宫腔,引起宫腔的感染,再越过子宫到输卵管,引起输卵管各部位的炎症病变,比如与子宫连接处的间质部堵塞、壶腹部堵塞、远端伞端堵塞(也就是输卵管积水),并延伸到盆腔引起盆腔的弥漫性急慢性感染,导致盆腔粘连。

但是,女性带也有天然免疫机制,从阴道口到子宫再到输卵管,有一层层的自我保护组织。只要保证生理期的卫生,避免经期同房,注意平时的性生活卫生,发生感染的概率还是很低的,如果不是则需要担心。

要明确输卵管是不是有堵塞,一年没怀孕的朋友建议要做造影!
那疑问又来了——做造影,有X线照射,是不是造影后需要避孕半年才能备孕呢?
可不可以只做个通水?

对于造影,至今还是有很多人有困感,主要是两个方面:一是担心造影后会出现感染,二是造影后要避孕3—6个月。

注意了!正规医院的造影检查是有严格的流程的:选择月经干净3~6天,夫妻不能同房,术前需要做白带检查。
如果阴道清洁度3度及以下,没有不适,可以做。
如果身体有症状或者阴道清洁度4度,建议暂停。
PS,有些医疗机构造影前会查支原体,其实即便支原体是阳性,但患者没有不舒服,也完全可以造影。或者说我们医院,造影前就没有查支原体这个项目!

对于X线辐射问题,对于造影患者,当月不备孕,来一次月经后完全可以放心备孕!!
不需要避孕3—6个月!这已经是非常落后的观点。
对于造影剂的选择,目前绝大多数采用水剂造影剂,优点是可以快速了解子宫形态和输卵管的通畅情况,不足之处就是,如果患者紧张,会出现平滑肌痉挛,本身是通的而结果显示不通。当然,只要让患者尽量放松,避兔恐惧,就不会出现差错也有个别医院仍然采用油剂造影剂,但因为属于油剂,难以准确判断输卵管的畅通情况,并且油剂造影剂在肚子里不能被吸收,而是长期存在,所以,还是建议选择水剂造影剂。

至于通水,其判断准确率不超过30%,基本已经被淘汰了,当然不排除一些医疗条件落后的基层边远地区,依然在使用。
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