女，目前30周岁。3年前尝试怀孕，尝试一个月就怀孕，但在3个月建小卡时发现双胞连体，做了引产并清宫，当时在鼓楼医院做了基因检查，未发现问题。今年4月尝试怀孕，当月例假推迟，去医院检查，HCG一直维持在100左右，距离上次月经55天时自然出血，市妇幼医生说应该是生化流产。当时做了甲功三项，促甲状腺激素为5.9。今年9月，再次去市妇幼做检查，促甲状腺激素为7.9，性激素6项中促泌乳素为53.92（正常范围为3.5-24.2），医生开了优甲乐，一天一片，已吃近两个月，目前两次甲状腺激素检查，促甲状腺激素均在1.5左右。前天（月经第三天），再次检查激素六项，促泌乳素为49.39（正常范围为3.34-26.72）。市妇幼的医生让我吃溴隐婷（考虑到吃了药后可能副作用较大，影响正常工作，原先希望尽量不要吃），仙林鼓楼医院的医生让我做脑垂体核磁共振，确认是否有脑垂体瘤。我的考虑是：之前两次怀孕，虽然都不成功，但都是一旦不避孕，就立刻怀孕，算比较易孕，医生说促泌乳素高容易造成不孕，我觉得这一点上似乎没有太大影响。目前促甲状腺激素已正常，是否可以不管促泌乳素的指标，自然尝试怀孕？还是必须要把促泌乳素降到标准范围内，才能再尝试怀孕？从三四年来，月经量确实较五六年前大为减少，经期只有一天会有鲜红的鲜血，随后只有少量褐色经血，和以前的月经量相比少了许多，但月经周期一直正常，也无泌乳症状，也无头痛、视力下降症状。
不要吃溴隐亭，这个是甲减造成的。甲减完全控制后，半年泌乳素才会正常。你的优甲乐剂量不够，你的TSH要控制在1以下才好。
请你们检查精液常规加形态分析，排除弱精症；检查你的甲功，排除甲减；查性激素六项，排除黄体功能不全和卵巢储备功能下降！你的月经周期是多少天？我帮你确定哪天查性激素六项。查铁蛋白和维生素D3。
我们没查精液。性激素查过几次，月经周期是31天？两次是在月经见红第三天查的，我发给你看看吧。（结果显示：严重的黄体功能不全和卵巢储备功能下降。）
你是黄体功能不全和卵巢储备功能下降，是造成胎停和生化妊娠的主要原因。甲减只是胎停的帮凶，可能还有弱精，请你们尽快查精液，去生殖科查。
请你按我的保巢口诀调理身体，找当地中医大夫开药吃三个月以上。至少能不能怀孕？什么时间能怀孕，完全取决于精液结果。如果精液不正常，至少要治疗三个月，甚至要六个月。如果精液结果正常，你可以在吃中药三个月后边吃药，边备孕。下次怀孕一定要保胎，否则，难顺利！
