羊水栓塞
一个令产科医生和产妇及家属
闻之色变的词汇
虽然
它的发生率极低
大概只有几万分之一
但却因为极高的致死率
而被人称之为
"产科的头号死神"
邓女士怎么也没有料到
如此凶险的境遇
竟然会让自己给赶上了
2018年12月25日
很多人都沉浸在圣诞夜的喜悦中时
33岁的邓女士
却遭遇了人生最最危险的时刻
在毫无征兆的情况下
她在顺利产下一名男婴后
突发羊水栓塞
产后大出血
经过我院多个学科众多医护人员
近3个小时的不懈努力
终于打赢了这场救治生命的战役
创造了生命的奇迹
共同演绎了医患携手
永不言弃、战胜死神的
人间大爱
22:00左右
铃铃铃......铃铃铃......铃铃铃......
一阵急促的电话铃声打破了圣诞夜的平静，正在血库值夜班的小吴迅速拿起电话：
“喂，您好，这里是血库。”
“您好！这里是产房，有位产妇分娩时发生羊水栓塞，需要紧急配血！”
22:10左右
短时间内，产妇出现严重休克状态，全身苍白，血压仅60/35mmHg，心率达140次/分，阴道持续流出大量不凝血。
一袋袋液体、血浆、红细胞、冷沉淀等不断输入产妇体内，但大量出血仍在继续，生命体征难以稳定。
“血库，产妇仍需要大量输血，请随时做好准备。”
接到通知，输血科迅速联系中山市血站，寒冷的夜色中先后两次派人前往取血。
原本要下班的同事在得知血库正在大量配血抢救病人的时候，二话不说便留下来帮忙，使得配血速度大大提升。
值班护士一次又一次地穿梭往返，把配好的悬浮红细胞、血浆、冷沉淀、血小板等及时送达。
23:06左右
产妇持续出血，这时，如何有效止血是挽救患者的关键。而最直接有效的方法是切除子宫。
但考虑到产妇才33岁，并且是第一胎，切除子宫意味着无法再生育，而当时凝血功能障碍已经极差，切除子宫后依然处在出血的较大风险，甚至出现难以控制的全身广泛性出血。在经过一轮紧急讨论之后，产科余艳萍主任和ICU池锐彬主任一致决定，启动“生命与子宫保卫战”：竭尽全力尽快纠正凝血功能，不到最后一刻绝不放弃。
23:49左右
又有4.5个单位的悬浮红细胞被输入产妇体内。
由于羊水栓塞病情凶险，起病急、发展快，病情变化莫测，对医生的诊断和每一步决定都是莫大的考验，稍有迟疑或偏差，都可能带来不可挽回的遗憾，可谓是步步惊心。
在场的所有医护人员各司其职，每一项指标和数据，每一个细微的变化都被他们收在眼底。而麻醉科、产科、输血科等那些参与救治的医护人员也在时刻关注着、打听着抢救的进程，产妇病情一丝一毫的变化牵动着每一个人的神经。
此时，他们心中只有一个信念：狭路相逢勇者胜，穷尽自己一身医术，也要击退“产科死神”，保住产妇的性命。
次日凌晨1:00左右
邓女士是幸运的
在经过3个小时左右的生死抢救
随着最后一袋冷沉淀的输入
产妇阴道流血逐渐减少
且出现了血凝块
床旁超声检查未见明显宫腔内积血
而且
生命体征逐渐稳定
出血基本停止
凝血功能恢复正常
在医护人员众志成城团结一心的
不懈努力下
在医患双方毫无保留的信任下
终于击退“产科死神”
在成功挽救产妇生命的同时
保住了子宫
保留了她身为女人的权利
让生命之火再次冉冉升起
所有关注事件进展的人
终于呼出了压在心中的那口闷气
这次大抢救共用了悬浮红细胞27.5个单位、冰冻血浆2550mL、冷沉淀20个单位、血小板1个治疗量。几乎是给产妇进行了全身换血。
写在救治后
两日后
产妇邓女士体征平稳
顺利转回普通病房
她心情激动的说
“多亏来了小榄医院生孩子，
幸运遇到这么好的医生！”
来源：小榄人民医院
