先说第一点，多多囊卵巢≠多囊卵巢综合症，多囊卵巢也不需要治疗!
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是女性雄激素过多、月经不规则和心血管代谢功能障碍的一个重要原因。完全发病时，PCOS的临床表现包括月经周期不规律、多毛、肥胖、胰岛素抵抗和无排卵性不孕。
美国内分泌学会（ The Endocrine Society）2013 年颁布了 PCOS 的诊疗指南，即符合以下 3 条中的 2 条，并排除其他疾病导致的类似临床表现，即可诊断 PCOS：（1）雄激素过多的临床和（或）生化表现，如多毛，痤疮，雄激素性脱发，血清总睾酮或游离睾酮升高；（2）稀发排卵或无排卵；（3）卵巢多囊样改变，即单侧卵巢体积增大超过 10ml（排除囊肿及优势卵泡）或单侧卵巢内有超过 12 个的直径 2~9mm 卵泡。
与上述标准不同，我国的诊断标准中，月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。另外，再符合下列 2 项中的一项，并排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病后，可诊断为 PCOS：（1）高雄激素的临床表现或高雄激素血症；（2）超声表现为多囊卵巢。
但是多囊卵巢≠多囊卵巢综合症？
正常的女性查盆腔超声，提示卵巢多囊样改变，就是多囊卵巢，但是多囊卵巢和多囊卵巢综合症不是一回事，上面多囊卵巢综合症的诊断标准中，超声的多囊卵巢只是其中一个，只符合只一个标准不能诊断多囊卵巢综合症，只是多囊卵巢，也无需治疗。
再说第二点，PCOS病因不明，无有效的治愈方案，以对症治疗为主，且需长期的健康管理。
生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗，尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者。生活方式干预应在药物治疗之前和(或)伴随药物治疗时进行。生活方式干预包括饮食控制、运动和行为干预。
调整月经周期适用于青春期、育龄期无生育要求、因排卵障碍引起月经紊乱的患者。对于月经稀发但有规律排卵的患者，如无生育或避孕要求，周期长度短于2个月，可观察随诊，无需用药。
缓解高雄激素症状是治疗的主要目的。建议COC （复方短效口服避孕药）作为青春期和育龄期PCOS 患者高雄激素血症及多毛、痤疮的首选治疗。
其他还有代谢调整等。
对于有生育要求的患者，PCOS不孕患者促进生育治疗之前应先对夫妇双方进行检查，确认和尽量纠正可能引起生育失败的危险因素，如肥胖、未控制的糖耐量异常、糖尿病、高血压等。具体措施包括减轻体质量、戒烟酒、控制血糖血压等，并指出减重是肥胖PCOS不孕患者促进生育的基础治疗。在代谢和健康问题改善后仍未排卵者，可予药物促排卵。
最后说第三点，女朋友患有卵巢多囊，很难怀孕，平时女朋友人也很好，我提了分手，我算是一个渣男吗？答案各位读者都有自己的衡量标准。
不过医院本就是见证人心的地方。对于不孕症的夫妇，如果导致不孕的病因在男方，他们多会领养一个孩子；如果不孕症的发生在女方治疗后依然无果，男方多会离婚。
参考文献：《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》选自：《中华妇产科杂志》2018年1月第53卷第1期
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