不要告诉我你了解宫外孕,其实我们都错了!

作者:钦晖优生 07-04阅读:658次

宫外孕对女性的伤害极大,育龄女性都很害怕它。那么,宫外孕是怎么引起的?宫外孕有怎样的症状及术后该如何护理呢?

宫外孕是怎么形成的?

正常受精的受精卵,是一边分裂一边在输卵管纤毛细胞的蠕动下向子宫运动,经过3日便到达子宫体,要经2~4日后在子宫内膜着床。如果受精卵因某种原因而着床发育于正常位置之外,就称之为宫外孕。最常见的宫外孕情形是输卵管妊娠,此外还有卵巢妊娠,腹腔妊娠和子宫颈妊娠等。

1、输卵管妊娠

输卵管妊娠是由于输卵管腔道阻塞引起的。输卵管发炎痊愈后,可能会密结堵塞,使精子无法通过,从而形成不孕症,即使精子可以通过并顺利的受精,但比精子大的受精卵在发育增殖的情况下,无法到达子宫,便在输卵管着床,形成输卵管妊娠。

2、腹腔妊娠

原发性腹腔妊娠极少见,继发性腹腔妊娠常发生于输卵管妊娠破裂或流产后,妊娠物自破裂部或伞部但部分仍贴于患部,种植部的绒毛存活并依附于附近的腹膜或脏器继续发育而成为腹腔妊娠。或发生于卵巢异位妊娠破裂后,至于曾经做过剖宫产者再次妊娠后剖宫产切口裂开,胎儿外游至腹腔内,或其他原因的子宫切口,子宫腹腔瘘等亦可发生罕见的腹腔妊娠。

3、子宫颈妊娠

子宫发育不良、内分泌失调、子宫畸形或子宫肌瘤致宫腔变形,都会使子宫变成一个不适合着床的环境,迫使受精卵在其他地方着床,子宫颈妊娠就是一种。此外,自然人工流产、刮宫以及分娩,对子宫颈及各组织造成了不同程度的损伤,也极易引发子宫颈妊娠。

宫外孕有哪些症状?

1、停经

如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为宫外孕。

2、阴道出血

宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。

3、下腹突然剧痛

下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。

4、急性贫血症状

腹腔大量出血,所以会呈现出脸色苍白、出冷汗、头晕眼花等现象,甚至还会因呕吐而陷入休克状态。

宫外孕如何治疗?

1、期待治疗

适用人群:针对腹痛轻微,内出血少,随时可以回来进行复诊,无输卵管破裂证据的患者。

治疗方式:若患者HCG低于1000miu/ML,包块小于3cm可以继续观察,但是一旦发生腹痛,或是阴道不规则出血,一定要及时去医院治疗。

期待疗法:是指一些早期异位妊娠患者无腹腔内活跃出血,无明显的临床症状和体征,可以通过输卵管妊娠流产或溶解吸收自然消退。

2、手术治疗

(1)切除输卵管:

适用人群:有大量内出血病发休克的患者,尤其对于无生育要求的患者。

治疗方式:切除患病侧的输卵管,腹腔镜手术及开腹手术均可,需要根据病人血HCG检查情况,宫外孕破裂出血情况,以及病人生育要求进行选择。

(2)保守手术:

提醒:因为切除一侧输卵管对日后怀孕的几率会减少一半,而且切除输卵管可能会影响卵巢功能,但是保留输卵管也是有一定风险的,因为宫外孕再次发生的几率会增加,所以患者和医生都需要谨慎选择。

(3)药物治疗

适用人群:没有输卵管破裂、没有阴道出血、没有流产,且孕囊直径要小于4公分,血HCG小于2000的宫外孕患者。或是不愿意手术,经济困难,没有生育要求的患者。

治疗方式:利用药物阻止,通过抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死,脱落、吸收。

宫外孕术后如何护理?

首先,建议术后服用短效避孕药3个月,不光是用于避孕,更重要的是用于修复子宫内膜,让卵巢得到修复,并起到减少盆腔炎性反应的作用。

其次,宫外孕患者应定期随访,出院后一个月或月经干净后再检查及复测B超。

第三,医院会为患者做输卵管通水手术,有助于疏通输卵管。

第四,可以做盆腔热疗,有利于减少盆腔炎症。

最后,要注意饮食和营养,保证蛋白质和铁的摄入,以增强机体抵抗力和造血功能。可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。