1.护士如何为孕妇推算预产期？
答：根据孕妇的末次月经时间，推算预产期。计算方法为：确定末次月经的第一天，月份减3或加9，日数加7，即为预产期。例如：末次月经第一日为公历2008年10月5日，预产期将为2009年7月12日。如为阴历，月份仍减3或加9，日数加15。如孕妇记不清末次月经或系哺乳期怀孕，可根据早孕反应开始时间、胎动始觉时间及子宫底的高度等，大致作出估计。
2.胎盘屏障有何临床意义？
答：胎盘屏障由母体子宫内皮细胞、胎盘组织及胎儿血管内皮细胞组成。它具有阻挡母体内的细菌或毒物侵入胎儿的作用，当母体中毒（如酒精）或重症感染（如流感）时，此屏障功能降低，胎儿因此受害而易患先天性疾病。
3.临床上常用的检查胎盘功能的方法有哪几种？
答：①胎动计数；②尿雌三醇（E3）含量及尿E/C（雌激素/肌酐）比值测定；③无负荷试验（NST）及缩宫素激惹试验（OCT）；④超声生物物理检测；⑤羊膜镜检查。
4.正常妊娠足月时羊水量是多少？
答：羊水为充满于羊膜腔内的液体，羊水量随妊娠的进展而增减。足月妊娠的正常羊水量约为1000ml。
5.孕妇羊水的功能有哪些？
答：羊水的功能是保护胎儿和母体。①妊娠期：胎儿在羊水中自由活动，防止胎儿与羊膜粘连；保持子宫腔内温度恒定；减少母体因胎动引起的不适；防止胎儿受直接损伤，有利于胎儿体液平衡；②临产后：羊水直接受宫缩压力作用，使宫腔内压力均匀分布，避免胎儿局部受压；前羊水囊有利于扩张子宫颈口及阴道；③破膜后：润滑产道同时冲洗阴道，有利于分娩并减少感染机会。
6.胎儿脐带中有几条动脉和静脉？
答：脐带是连接胎儿脐部与胎盘之间的条索状结构。胎儿脐带中有两条脐动脉和一条脐静脉。脐静脉里血含氧量高，脐动脉里为含氧量较低的混合血。
7.妊娠足月胎儿的脐带有多长？
答：妊娠足月胎儿的脐带长约30～70cm，平均50cm。
8.什么是胎动？
答：胎动是胎儿在子宫内活动冲击子宫壁的动作，是胎儿情况良好的表现。
9.护士如何指导孕妇计数胎动？
答：20周后孕妇每日早、中、晚固定时间各测1小时胎动数。将3小时胎动总数乘以4即是12小时胎动数。12小时胎动数大于30次为正常，小于20次为胎动过少，小于10次提示子宫胎盘功能不足，胎儿有宫内缺氧。如遇每小时胎动少于3次应连续测6小时以上。另外数胎动时还应注意胎动持续的时间，一次胎动持续3秒钟以上为正常。
10.孕妇孕期为何容易出现腰背痛？
答：妊娠期关节韧带松弛，子宫增大向前突出，重心必向后移，腰椎向前突，背伸肌持续紧张，故有轻微腰背痛。
11.孕妇孕期为何容易出现便秘？
答：妊娠期肠蠕动及肠张力减弱，且运动量减少，容易出现便秘。由于子宫及胎先露部的压迫，也会排便困难。
12.孕妇孕期为什么会出现血液稀释？
答：孕妇血容量从孕6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加40%～45%，平均增加约1500ml，维持此水平至分娩。血容量增加包括血浆及红细胞增加，血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000ml，红细胞容量约增加500ml，出现相对血液稀释。
13.孕妇孕期为何容易出现痔？
答：孕期因腹压增高和增大子宫的压迫，肠道充血、血管平滑肌松弛，使痔静脉回流受阻及压力增高而致痔静脉曲张所致。
14.孕期为何容易出现仰卧位低血压综合征？
答：于妊娠末期，孕妇较长时间取仰卧位时，巨大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心搏出量减少，迷走神经兴奋，使血压下降。改为侧卧位后，使下腔静脉血流通畅，血压随之恢复正常。
15.妊娠期可能有哪些不适症状？
答：妊娠期常见不适症状有：恶心、呕吐；尿频、尿急；白带增多；水肿；下外阴静脉曲张；便秘；腰背痛下肢肌肉痉挛；仰卧位低血压综合征；贫血等。
16.护士应如何指导孕妇应对恶心、呕吐？
答：约半数孕妇于6周左右出现恶心、呕吐等早孕症状，12周左右消失。在此期间避免空腹状态，每日少量多餐，食用清淡饮食；起床时宜缓慢，避免突然起身。12周后如继续呕吐，甚至影响孕妇营养时，应在医师指导下用药治疗，纠正水电解质紊乱。
17.孕妇出现尿频、尿急时应如何应对？
答：尿频、尿急常发生于妊娠初3个月及末3个月。如无感染征象，可不必处理。有尿意及时排空即可，不可为减少排尿而限制水的摄入量。
18.孕妇出现水肿时应如何应对？
答：孕妇于妊娠后期多有轻度下肢水肿，经休息后消退，属正常现象。若下肢明显凹陷性水肿，经休息后不消退，应警惕妊娠期高血压疾病的发生，应及时诊治。休息时取左侧卧位，下肢稍垫高，避免长时间的站立。适当限制盐的摄入，但不限制水分。
19.孕妇出现下肢及外阴静脉曲张时应如何应对？
答：指导孕妇尽量避免长时间站立、行走，注意时常抬高下肢；可绑以弹性绷带，避免穿妨碍血液回流的紧身衣裤；外阴部有静脉曲张者，可于臀下垫枕，抬高髋部休息。
20.孕妇出现仰卧位综合征时应如何处理？
答：嘱孕妇改为左侧卧位。
21.如何指导孕妇孕期的饮食？
答：注意营养，富含蛋白质、维生素、矿物质、适量脂肪及碳水化合物、低盐饮食，饮食符合均衡、自然的原则，选择易消化、无刺激性的食物，避免烟、酒、浓咖啡、浓茶及辛辣食品。
22.如何指导孕妇孕期的活动与休息？
答：散步是孕妇最适宜的运动，但要注意不要到人群拥挤、空气不佳的公共场所。鞋跟宜低，不应完全平跟鞋，避免穿高跟鞋。孕妇可参加日常活动，但避免过度疲劳及重体力劳动，适当注意休息。孕28周后宜适当减轻工作量，避免长时间站立。坐位时抬高下肢，减轻下肢水肿。保证每日的休息和睡眠，每日应有8小时的睡眠，午休1～2小时。居室内保持安静、空气流通。卧床时宜左侧卧位，以增加胎盘血供。
内容来源：书问
书名：《实用妇产科护理疑难问答》
作者：陆虹，葛霖主编
出版：清华大学出版社
