我国HBsAg携带者占人口10%左右,即1亿人口以上。中东、东南亚、非洲国家高达20%。众所周知.乙型肝炎的传播途径是垂直传播、水平传播、医源性传播,而以垂直传播的危害性最严重。
我国是乙型肝炎的高发区,预防乙型肝炎的传播相当重要。婴幼儿——方面在出生时受垂直传播的威胁,另方面出生后水平传播的危险性也相当严重。由于小儿免疫特点,患儿易感染成为HBsAg阳性携带者,甚至慢性肝炎。因此,搞好乙型肝炎的预防,是保护儿童健康,提高中华民族健康素质的重要措施,对减少成人慢性肝炎、肝硬化、肝癌具有重要意义。
我国应用血源乙肝疫苗预防乙型肝炎已10多年,取得很大成效。采用出016接种方案(即新生儿出生、1个片龄、6个月龄),3年后再复种c 1岁保护效果达90%:从1991年后采用基因重组乙肝疫苗方法,效果较前更佳,避免血源疫苗的不良因素。抗HBs出现早、效价高。
1995年上海医科大学儿科医院做了阻断宫内感染研究,给孕妇(HBsAg携带者)在产前3个月,每月肌注高效抗乙肝丙种球蛋白(HBIg200IU)共3次,然后生下婴儿按0.2周龄给HBIg200IU及1、2、7月龄接种基因重组乙肝疫苗,结果发现新生儿宫内感染率5.7% (未给阻断措施母亲所生新生儿宮内感染率为14.7%).且母产后外周血HBsAg滴度降低。因此,目前推广、实施上述方法是降低宫内感染比较好的办法。