文 |药疗君，编 |香玲
26岁的程女士怀孕28周时身上突然开始痒，尤其是肚脐周围痒得钻心。到医院检查，血胆汁酸明显增高，医生诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）。
建议用药治疗，由于担心药物会对宝宝造成影响，程女士没有吃药又坚持了一周之后去复查，指标持续增高。
一直到第34周，程女士突然出现阵发性腹痛，送往医院检查发现胆酸超过正常值10多倍，怕宝宝胎死腹中，紧急进行了剖宫产，打开肚子一看，里面全都染成了墨绿色。幸亏手术及时，宝宝没有受到太大影响。
ICP是啥，这个病居然还分地域
ICP一种妊娠期发生的肝脏疾病，妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中期和晚期特有的并发症，主要原因是由于妊娠期胎盘会产生大量的雌激素，改变了细胞膜的通透功能，使胆汁排泄功能减弱造成淤积，还会导致一系列孕期瘙痒（特别是手心和脚心，通常也是被注意到的唯一的症状）、食欲不振、精神不济等症状。
不过ICP有一个明显的特点：具有地域性。这个病在北欧的瑞典、南美的智利、长江流域（如四川、重庆、江苏、上海等地区）等地发病率比较高，华北、华南地区发病率相对较低。
双胞胎多胞胎孕妈最易得
在1000个孕妇当中会有1至2名孕妇会受胆汁淤积的影响。如果孕妇怀的是双胞胎或多胞胎，肝脏曾经受到过伤害，或者是孕妇的母亲或姐妹当中有人出现过胆汁淤积的情况，具备这当中一个或者多个条件的孕妇出现妊娠胆汁淤积的可能性较大。
妊娠期肝内胆汁淤积症如何处理呢？
肝内胆汁淤积症很危险，极易导致胎死腹内，一旦发现必须马上治疗。妊娠胆汁淤积的治疗目标是止痒。治疗方法包括：
（1）外用止痒药物，或用皮质类固醇药物。
（2）使用降低胆汁酸浓度的药物，如熊去氧胆酸。
（3）通过洗冷水澡和冰水降低身体的温度，来减缓体内血液的流动。
（4）使用一种类固醇的药物来增加宝宝肺部的成熟度。
（5）在分娩之前和宝宝出生的时候，给母亲补充维生素K以预防颅内出血。
（6）蒲公英根和水飞蓟是天然物质，对肝脏有益。
（7）定期验血监测胆血清和肝功能。
不过不管是哪种方法还是需要遵医嘱为好，医生在给孕妈妈用药的时候会慎之又慎，权衡利弊之后再用的。
