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这几天,陕西榆林一院待产孕妇马某跳楼身亡的事件,成为了社会讨论的焦点。此事发生后,家属和医院两方在“谁拒绝了剖腹产”方面,是各持一词,这也让事件陷入“罗生门”。昨天(7日)晚上,当地卫计局就该事件公布了初步调查结果,认为医院诊疗合规,但监护不到位,而造成产妇马某自杀的原因还在深入调查。不论结果如何,不可否认的是,产妇在跳楼之前经,历了难以忍受的临产之痛。对于这件事,人们在悲痛的同时,也不禁会思考,当孕妇出现产前焦虑的情绪时,到底该如何排解?而如果产妇意愿和家属意见相左时,又该听谁的呢?
8月31日晚上八点左右,陕西省榆林市第一医院绥德院区妇产科内,待产孕妇马某从5楼分娩中心坠下,经抢救无效身亡。事发后,榆林市第一医院在3日和6日的两份说明中称,医院曾多次向家属提出剖宫产建议,均被拒绝,最终导致产妇情绪失控跳楼。而产妇的家属则表示,产妇坠亡前曾两次走出病房要求医生为其剖腹产,在家属同意的情况下遭到院方拒绝。到底是谁拒绝了剖腹产,双方各持一词,当地卫计局也介入调查。
这起事件在持续发酵的过程中,顺产、剖腹产、产前焦虑症等词汇也成为网友们热搜的关键词。记者了解到,随着二孩政策开放,近两年广西的分娩量呈增长趋势。以区妇幼为例,2016年,区妇幼新生儿数有17460人,分娩数有16802人,其中顺产数有11287人,占比67.18%;剖宫产数有5515人,占比32.82%。南宁市民蒙女士的二宝已经11个月大了,回忆起当时生产的情形,蒙女士一脸幸福。
南宁市民 蒙女士
(当天)下午四五点钟开始有点疼,到第二天早上的八点就出来了,是顺产。快要出来的时候是有紧张点,但是痛的时候不怎么紧张,因为想到肚子(里的)小孩很快出来了,就没有那么恐怖。
产妇临产多焦虑 家属可陪同入产房
像蒙女士一样,很多孕妇在生产前,因为对分娩过程不了解,再加上临产前的宫缩阵痛,都会出现焦虑情绪,而这种情绪会随着疼痛加剧,变得更严重。
广西壮族自治区妇幼保健院产房护士长 唐丽春
临产的时候家属可以陪伴,我们助产师(也)会做一些心理的疏导和安慰她,还有指导她进行按摩,做分娩球,我们还有一个分娩镇痛,(来减轻疼痛缓解焦虑)。
区妇幼:产前评估很重要 顺产率并非决定因素
而在陕西榆林“产妇坠楼身亡”事件中,产妇在疼痛难忍时无法自己签字剖腹产,也成为网友们讨论的焦点。那么,当产妇和家属对顺产或剖宫产意见相左时,该听谁的呢?区妇幼的医生表示,孕产妇临产前,医院会有专门指标,去评估她究竟适合哪种生育方式,从而给出建议。但在这个过程中,如果产妇确实受不了顺产的疼痛,想选择剖腹产的话,医院在充分考虑各方因素的前提下,也会尊重产妇的个人意愿。
广西壮族自治区妇幼保健院厢竹院区产房主任 龙俊青
顺产率只是我们监测的指标,但是我们更多的是考虑孕产妇的安全,她如果确实应该要做手术,我们是建议她做手术的。
2017年
9月8日
今日话题:病人和家属意见不一致,该听谁的?
多年来,抢救危急病患需要家属签字已经习以为常,医院、患者、患者家属各方都遵守着这个规定,但偶尔发生的极端事件还是对此规则进行了挑战。很多人在质疑产妇选择哪一种分娩方式,决定权在谁的同时,“手术签字”的制度,似乎隐藏着残酷的另一面。所以今晚的话题我们就来聊聊:病人和家属意见不一致,该听谁的?