9月5日，一则“产妇医院跳楼”引爆网络！
7日晚，榆林市卫计局就“产妇马某某在榆林市第一医院绥德院区妇产科二病区坠楼身亡”事件公布了初步调查结果。
8月31日，产妇马某某在榆林市第一医院绥德院区妇产科二病区坠楼身亡，引起社会各界广泛关注。
事件回顾
8月30日，产妇马某某入住榆林市第一医院绥德院区妇产科二病区，入院后经医院诊查，产妇各项体征正常，符合自然分娩指征，但B超显示胎儿头部偏大，存在难产风险，医生建议剖宫产终止妊娠，但家属选择自然分娩并签字确认。
31日10时许，该产妇进入待产室待产，产程、产图、产检结果显示产妇和胎儿各项指标均正常。
17时50分起，该产妇因疼痛出现烦躁不安，情绪波动较大，两个多小时内先后多次走出待产室与家属交流，后由医务人员劝回。
20时许，医护人员发现该产妇从备用手术间窗口坠下，医院立即组织抢救，经抢救后仍无生命体征，经告知家属，家属同意放弃抢救，于21时25分宣布临床死亡。
经警方勘查取证、调查走访，初步认定：死者马某某系跳楼自杀身亡，排除他杀。
医院发表声明称，院方之前向产妇、家属建议实施剖宫产，然而家属坚持顺产，并在《产妇住院知情同意书》上签字，表示希望顺产。
丈夫延先生接受采访称：“我妻子期间疼痛难忍有两次，出来跟我说‘疼得不行。第一次是17点左右，第二次是18点左右。她出来喊疼的这两次，我都主动跟医生说，她疼的话咱们就剖腹产。其他临床的产妇都可以证明我说过这个话。但是医生回复说，检查后产妇一切正常，快要生了，不用剖腹产。”
事件反思
生孩子顺产好还是剖腹产好？
必须由顺产转为剖腹产是怎样的“体验”?
生孩子到底有多疼?
临床上一般将疼痛分为10级
0级：无痛
3级：轻度疼痛
5级：中度疼痛（4级~6级为中度疼痛）
5级以下的疼痛一般不会对正常生活产生太大的影响
7级：剧烈疼痛
7级以上的疼痛会严重影响睡眠
10级：难以忍受的疼痛
按照疼痛程度，生孩子一般可以分为三个阶段：
1.潜伏期，即宫口开0公分~3公分时。此时疼痛一般在2级~3级。
2.活跃期，即宫口开3公分~10公分时。此时疼痛最为剧烈，一般在8级左右。
3.分娩期，即宫口开全到孩子出生时。随着孩子的出生，孩子对子宫造成的压迫逐渐减少，疼痛也随之减轻。
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图片来源：央视新闻
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顺产的优缺点
优点
①产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费较少。
②产后可立即进食，可喂哺母乳。
③仅有会阴部位伤口。
④并发症少。
⑤对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体各项功能的发展也较好。
⑥腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。
⑦不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。
缺点
①产前阵痛，但可以无痛分娩避免产痛的困扰。
②阴道生产过程中突发状况。
③阴道松弛，但可以产后运动避免。
④骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。
⑤阴道产后会伤害会阴组织，甚至会造成感染，或外阴部血肿等情形。
⑥产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫，甚至危及生命。
⑦产后感染或产褥热发生；尤其是早期破水，产程延长者。
⑧会发生急产（产程不到两小时）。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。
⑨胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引，协助生产时，会引起胎儿头部肿大。
⑩胎儿过重，易造成肩难产，会导致新生儿锁骨骨折，或臂神经丛损伤。
⑪羊水中产生胎便，导致新生儿胎便吸入症候群。
⑫胎儿在子宫内发生意外；如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
⑬羊水栓塞，毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。
顺产的禁忌人群
①胎儿过大，母亲的骨盆无法容纳胎头。
②母亲骨盆狭窄或畸形。
③分娩过程中，胎儿出现缺氧，短时间内无法通过阴道顺利分娩。
④母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病，无法承受自然分娩。
⑤产妇高龄初产。
⑥有多次流产史或不良产史的产妇。
增加顺产几率方法
安产"小动作"为顺产加油
爱幼Tips：
✔盘腿坐看电视的时候可以试着盘腿坐一下。不过要坐在硬度高的地方，如地板。此外，有耻骨联合分离情况的孕妈咪不适宜这样做。
✔散步挑人不多的时候逛逛百货商场，看看宝宝用品，这样在不知不觉中就加强了锻炼，不过要注意的是，一个小时左右就要坐下来休息一会儿。
✔爬楼梯走楼梯可以让孕妈咪增加运动量，有助于产程顺利进展。孕晚期后，孕妈咪走楼梯时要小心慢走，最好有人陪伴。
✔盆骨底肌练习配合闹钟秒钟的节奏，进行盆骨底肌的收缩、放松运动，或者收紧后保持本分钟再放松，这个动作随时随地都可以做，每次50至60次，可以增加盆骨底肌的弹性，防治分娩时会阴撕裂以及产后尿失禁。
选择合适年龄分娩
大多数医学专家认为，女性生育的最佳年龄是25～29岁，处于这一年龄段的女性顺产可能较大。随着年龄的增长，妊娠与分娩的危险系数升高。
孕期合理营养理想的怀孕体重：
✔孕早期怀孕3个月以内增加2千克
✔中期怀孕3～6个月
✔末期怀孕7～9个月各增加5千克
✔前后共12千克左右为宜
✔如果整个孕期增加20千克以上，就有可能使宝宝长得过大。
哪些产妇需要剖腹产
怀有巨大儿的准妈妈
临床上，医生把体重等于或超过8斤的宝宝叫做巨大儿。如果经过产科医生评估，胎儿的体重可能大于8斤时，而且准妈妈合并有妊娠糖尿病，除非产妇的骨盆条件特别好，通常是建议剖宫产的。
如果准妈妈没有妊娠糖尿病，但胎儿的体重超过了9斤，也不建议顺产。如果勉强顺产，有可能会导致产道的严重受损，甚至引起会阴撕裂、难产等情况的发生。
胎位不正的准妈妈
胎位是指胎儿在子宫里的姿势和位置，以头位、臀位和横位三类最为常见，而头位又分为枕前位、枕后位、颜面位、额位等，在这诸多胎位中，只有枕前位是我们所说的比较正的胎位，也是最有利于顺产分娩的。
以上这张图就是枕前位
如果胎位在妈妈子宫内的位置和姿势是其他形式，在分娩的过程中就易出现难产的情况，所以这类准妈妈也是建议剖腹产的。
胎儿附属物异常的准妈妈
胎儿附属物也就是我们平时所说的胎盘、羊水和脐带，如果准妈妈有胎盘位置比较低、羊水过少、脐带绕颈3周以上的情况，也要考虑进行剖宫产的。
①羊水过少：
②胎盘位置比较低：
③脐带绕颈3周以上
骨盆比较小的准妈妈
如果孕妈妈骨盆比较狭小，不够胎儿进行娩出；或者骨盆曾经受过外伤或做过手术，这些情况下也是不建议进行阴道分娩的。
有心脏病等疾病的准妈妈
如果孕妈妈本身患有疾病，不能耐受分娩过程。比如，孕妈妈本身有心脏病，如果进行自然分娩，心脏可能承受不了分娩的负荷；或者孕妈妈有高度近视造成了眼底病变，如果过度用力，可能会造成眼底出血，从而影响视力。
怀多胞胎的准妈妈
如果准妈妈怀有多胞胎也应考虑进行剖宫产。因为在分娩过程中，即便第一个胎儿的胎位是头位，随着产程的进展，其他胎儿就可能出现臀位或者其他胎位，这时就需要进行剖腹产了。
分娩止步不前的准妈妈
这也是很多准妈妈“顺转剖”的常见原因之一。如果准妈妈在分娩过程中子宫收缩的一直很强烈，但是宫颈却扩张的不够，也就是我们平时所说的没有开到“十指”，或者宝宝的头部太大（超过了90mm），不能通过产道，如果继续选择顺产，对妈妈和宝宝都很危险。
此外，如果在试产过程中，准妈妈因为生产时间比较久而过于疲劳，或者是在分娩的过程中有感染，出现了发热等表现，也是需要通过剖宫产进行分娩的。
头胎剖腹产、刀口不是横切口的准妈妈
如果准妈妈头胎是剖腹产，但刀口不是横切口，而是纵形切口或者其他类型的子宫体部的剖宫产，也是不建议阴道试产的。因为这些类型的手术切口，张力往往比较大，容易使产妇的腹肌向两侧分离腹壁，如果产妇在分娩过程中用力，使腹压增高，就大大增加了这种情况发生的风险。
爱幼Tips：
顺产固有千般好，但如果产妇或宝宝的现实情况不允许顺产，一定要听从医生的建议选择，能在紧急时刻保障产妇和孩子的安全与健康!
