热点 | 顺产还是剖宫产,我们到底听谁的?看妇产科医生怎么说

作者:健康丽水 09-11阅读:3321次

近日,

陕西榆林产妇跳楼的消息刷爆了各大网络。

顺产还是剖腹产?

这个问题成了准妈妈们最为关注的热点。

近日,

浙江新闻记者走访了丽水市景宁县人民医院

为大家探寻这个问题。

别捉急,随小编一起去看下吧!

01

△产后指导

小雅刚刚迎来了她的第一个宝贝,说起这次阵痛,“简直可以用大卡车撞肚子来形容。”“顺产对宝宝好,我听说宝宝的大脑经过产道挤压,更容易促进大脑发育。为了宝宝,再疼也忍着。好在自己扛下来了。”小雅说。

而小雅的妈妈却觉得女儿太受罪,“顺产剖腹产都一样,母子平安就好,女儿生产的时候我就想着实在不行咱就剖,看着女儿实在心疼。”

小雅老公说:“老婆孩子平安就好了,老婆要是想剖,我肯定签字。”

小雅婆婆说:“这是孩子们的事,应该由他们自己来决定。

02

而产期就在这几天的小景正在紧张地等待宝宝的到来,这也是她第一次生孩子,平时就怕疼,属于打针都求着护士轻点的女孩。“说真的,平时看了很多产妇说分娩时有多疼多疼,难免会有些害怕。能选择剖我一定剖。”小景的老公和家人都选择尊重小景的意愿,能平安生下来就好。

随后,记者采访了景宁县人民医院妇产科主任、丽水市人大代表毛丽伟。准妈妈们认真听罗!

△毛丽伟给产妇做产前指导

1.来医院分娩的产妇更愿意选择顺产还是剖腹产?

来我们这里的大部分产妇还是愿意选择顺产。在身体条件允许的情况下,我们也会鼓励顺产。基本上妈妈们们生完宝宝后都说自己选顺产选得值!

2.她们选择顺产的原因是?

相比起剖腹产,顺产的好处很明显:

疼痛时间短。自然分娩的产妇在宝宝出生后,饮食、生活可很快恢复正常,2-3天左右即可出院。而剖腹产的产妇术后几天起床相对困难,且术后6-8小时不能进食,疼痛持续时间较长。

子宫恢复快。自然分娩有利于产后恶露的排泄引流,子宫恢复得也较快。而剖腹产相对创伤大,手术切口长,伤口愈合、拆线时间都较迟,也增加了子宫内膜异位症发生的几率。

手术风险小。同剖腹产相比,自然分娩风险较小。这是因为剖腹产有可能出现麻醉意外,术后有肠粘连等合并症发生的可能,再怀孕风险更大。另外,疤痕体质较严重者,手术疤痕有可能带来终身遗憾。

更容易开奶。自然分娩时的阵痛会使产妇的垂体分泌催产素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进产后乳汁的分泌,容易早开奶,及早进行母乳喂养。

宝宝免疫力强。自然分娩的宝宝在经过产道时会随着吞咽动作吸收附着在妈妈产道的正常细菌,会让他们很快有了正常菌群,据研究,中国适龄女性产道有27种微生物,对宝宝免疫系统发育非常重要。

宝宝患肺病概率低。自然分娩过程中,子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼,肺泡扩张促进胎儿肺成熟。同时,有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来,使新生儿湿肺、吸入性肺炎的发生几率大大减少。

3.剖腹产的指征有哪些?

像有些不适合顺产的,比如有血管前置、胎位不正、生产时间太长造成胎儿缺氧、巨大儿等绝对指征的产妇,无法顺产,我们会经过产妇及家属知情同意,给予剖腹产。实在出现无法顺产的情况,我们会将情况告知家属。虽然老一辈可能更愿意让产妇顺产,但大多数时候,家属们是理解这种情况的。

选择剖腹产的也有,主要是出于怕痛、害怕顺产顺一半再转剖腹产再挨一刀等等。其实顺产转剖腹产的概率是很低的。一般产痛妈妈们都能够忍耐下来,妈妈们很伟大。而出现胎儿缺氧转为剖腹产的概率极其低,不到2%,我们基本很少遇到这样的情况。

△妇产科医生在调试仪器

4.减轻产痛的方式有哪些?

传统观念会认为,疼痛能忍是一种良好的精神品质。其实不是这样的,现在疼痛已经作为第五大生命体征,医学越来越关注疼痛的减轻了。产妇的疼痛是9-10级,仅次于烧伤的疼痛。我们的助产士会告诉产妇,你的每一次疼痛都是宝宝给你的拥抱。现在也有越来越多的方式减轻宫缩的镇痛。我们也推出无痛分娩、导乐分娩等方式,能够降低4-5级的痛感,让产妇们相对舒服一些。

5.无痛分娩有麻醉风险吗?

风险比剖腹产小得多,微量的局部麻醉药降低了产妇麻醉风险。且不会出现疼痛,是安全的。无痛分娩是以维护母亲与胎儿的安全为最高原则,所用麻醉药的浓度和剂量远低于剖腹麻醉手术的剂量,经胎盘吸收的几率微乎其微,对胎儿并无影响。当产程开始时,子宫收缩频繁,一般宫口开2-3厘米时可以实行。太早进行无痛分娩,可能会延长待产时间。

△无痛分娩

6.无痛分娩真的完全不痛吗?

疼痛是个人主观因素,因人而异,止痛药的给予可以精确定量。我们建议,保留轻微的子宫收缩是最好的无痛分娩方法。

7.是否选择无痛分娩后,一定可以自然生产,而不会剖腹产?

不是的,无痛分娩只不过是减轻生产时的疼痛,减轻产痛的麻醉,但如果胎儿缺氧、产时异常出血、胎位不正等等都要实施剖腹产,而且不用再次麻醉,可直接用药,利于紧急情况下娩出胎儿。

“无痛分娩”需因人而异

随着医院“无痛分娩”业务的开展,越来越多的产妇选择进行这种技术。但产妇若有妊娠合并心脏病、药物过敏、腰部有外伤史、皮肤感染、血凝有障碍的,有产科禁忌等异常情况,不建议进行“无痛分娩”。

很多妈妈对药物有这样那样的顾虑,那选择导乐分娩就是一种很好的方式。这是物理镇痛,通过穴位刺激,舒缓孕妇的神经,达到减缓疼痛的目的,也一样可以减轻4-5级的疼痛。

8.对于家属应该做些什么,医生有哪些建议呢?

我们不是给产妇做决定,更多的是给予陪伴。很多家庭也是第一次迎接宝宝到来,喜悦中带着紧张。这时候分工是很重要的,像爸爸妈妈这一辈呢,经验比较丰富,可以给予产妇饮食、物品上的准备。丈夫需要更多地给予精神支持,这时候没有谁可以替代丈夫的支持了。产妇本人,信心很重要,要相信自己,一定可以迎接宝宝的到来。

来源:浙江新闻 丽水市景宁县人民医院

记者:项捷 通讯员:陈秋红