怀孕三个月内是胎停发生的可能性比较大的时期,因为属于孕早期的这个阶段,胚胎很容易会受到来自母体自身或是来自外界环境的影响而危害到正常发育。
“胎停”的主要原因是什么?
“胎停”是注定要发生流产的,只不过是现在的技术先进,可以更早期的发现那些注定要流产的胚胎而已。所以,“胎停”的原因和自然流产的原因没有什么两样,主要包括以下的因素:染色体异常,免疫因素,内分泌因素,解剖因素,感染因素,环境因素等。
“胎停”发生的时间越早,胚胎染色体异常的概率就会越高。
其实当孕妈发生胎停育后,是有一定的预兆的,妈妈只要稍稍留意就能感觉到:
◎早孕反应停止
首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房发胀的感觉也会随之减弱,如果检查可以发现子宫不再继续增大,孕妇体重下降
◎突然小腹疼痛
怀孕初期,由于子宫增大,很多孕妈妈会感觉到下腹部一侧或者两侧有一种轻微的牵拉痛,有点像来大姨妈的那种感觉,不是很强烈,而且也不是持续的痛。这种痛属于正常的生理现象,不需要做特殊处理。
但是如果孕妈妈突然感觉到腰酸肚子疼痛得厉害,小腹有很强烈的下坠感,并且伴有少量出血。孕妈妈就需要注意这可能是先兆流产或者异位妊娠的情况(宫外孕)、恶性葡萄胎。
◎溢乳伴有腹痛或阴道出血
有些准妈妈在孕早期,出现乳汁溢出来,是正常的。但如果溢乳很明显,而且同时出现腹痛或阴道出血等,就要注意了。尤其是有过原因不明的流产史的孕妈,更要小心,不排除高泌乳素血症的可能。
过高的催乳素水平,对下丘脑—垂体激素的分泌有抑制作用,影响胎儿发育和胎盘功能,所以应该及时进行内分泌检查。
如果在怀孕前三月出现以上症状,应该立即去医院检查,如确诊胚胎已停止发育应听从医生建议进行清除。因为对于胚胎没能自然排出的准妈妈,如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除,可能造成大出血或不完全流产等严重后果,严重的会直接影响下次受孕。
好不容易才怀孕,被诊断为“胎停”,但是我真的不想放弃,能让我再保1-2周试试看吗?
正常情况下,通过经阴道超声检查,在停经大约5周会看到孕囊,大约5周半会看到直径在3-5mm的卵黄囊,大约6周在卵黄囊附近会出现胚胎和心管搏动。
如果在这些时间点没有看到应该出现的孕囊,卵黄囊,胚胎和心管搏动,就有可能是“胎停”,但是也不能轻易就给出“胎停”的诊断。
胚胎停育的超声诊断标准:
经腹部超声检查:
(1)胚胎长度≤ 9 mm,无心管搏动,7~10天后复查仍无心管搏动可诊断胚胎停育;
(2)胚胎长度>9 mm,无心管搏动或妊娠囊平均内径>25 mm,无卵黄囊及胚胎可诊断胚胎停育;(3)妊娠囊平均径线≤ 25 mm,无卵黄囊及胚胎,1~2周后复查仍无卵黄囊及胚胎可诊断胚胎停育。
经阴道超声检查显示:
(1)胚胎长度≤ 5 mm,无心管搏动,7~10天后复查仍无心管搏动可诊断胚胎停育;
(2)胚胎长度>5 mm,无心管搏动或妊娠囊平均内径>20 mm,无卵黄囊及胚胎可诊断胚胎停育;(3)妊娠囊平均内径≤ 20 mm,无卵黄囊及胚胎,1~2周后复查仍无卵黄囊及胚胎可诊断胚胎停育。
胚胎停育后多久可以再尝试怀孕?
发生胚胎停育后,准妈妈无论是身体或是精神上,都需要有缓冲和恢复期。从优生的角度考虑,一般会建议准妈妈在胚胎停育流产后,至少要半年以后才能准备再次怀孕。因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月,而子宫内膜恢复至少要半年左右。