去各大医院里面走一圈
那简直就是“行走的吊瓶森林”
感冒,发烧,拉肚子,挂水!
病人总觉得吃药好起来太慢,挂水!
明明没病,想“补补身体”,还是挂水!
很多时候患者为了能迅速康复还特地要求医生输液!
但是,
未来许多医院将会对这样的患者说:NO!
因为门诊输液将要逐步被取消了!
多地停止门诊输液
我国目前并未在国家层面对医院的门诊输液作出统一规定,但各个省市均在陆续出台相关执行政策。
据了解,全国最早实行门诊不输液的医院位于浙江杭州的邵逸夫医院。该院早在1998年即停止门诊输液,医院也没有输液大厅。
而全国第一个提出在二级以上医院全面停止门诊输液的省则是江苏省。
2015年11月2日,江苏省卫生计生委办公室《转发关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知的通知》,明确要求“加大门诊、急诊抗菌药物静脉使用管理力度。到2016年底前,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液。
据国家卫计委统计公报,截至2014年底,江苏省共有三级医疗机构141个,二级医疗机构332个,一级医疗机构653个。除十余个儿童医院,最终不能门诊输液的医院将达到460个左右。
后续浙江省、安徽省、江西省卫计委也发出相关通知,如2016年1月,浙江省卫计委下发通知,要求逐步停止门诊患者静脉输注抗菌药物,除儿童医院和儿科外,三级医院率先全面停止;2016年2月22日,江西省卫计委发文要求加强门诊输液管理,从严控制门诊输液尤其是门诊抗菌药物输液治疗指征,实现门诊输液数量和比例逐步减少。
直接降低抗生素使用
各地取消门诊输液最直接的原因就是要解决抗生素滥用,背后原因之一则是解决医保控费问题。多家企业负责人曾向21世纪经济报道记者感叹,“一瓶大输液不值一瓶矿泉水”。
“能吃药不打针,能打针不输液”是世界卫生组织用药原则。但在我国,不少人认为,输液能让病好得更快,还可以补充营养,多输没有坏处;儿童生病以后,一些家长觉得服药麻烦,输液方便......加上各方利益驱动,输液也几乎成了医患认可首选方法。
据不完全统计,我国每年输液量超过100亿瓶,相当于13亿人口每人输液8瓶,每10个门诊患者中有3人被输液,我国每年发生药物不良反应患者比例逐年激增。有60%左右是在静脉输液过程中发生的,据中国安全注射联盟统计,我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。
有数据表明,有2/3左右的抗菌药物是通过静脉输液应用。国际权威医学杂志《柳叶刀》子刊《柳叶刀感染性疾病杂志》发布研究报告称,在人体内发现一种新病菌变种,取名为MCR-1基因,它可以保护细菌不被粘菌素杀死,而一旦这种具备抗生素药物耐药性的细菌在全球蔓延开来,人类将进入后抗生素时代。
故此,假定所有前提条件不变,如果仅仅严格控制门诊静脉输液一项,就可进一步降低抗菌药物的使用率。南昌大学第二附属医院自从取消门诊输液后,医院的抗生素处方率从13%降到了7%。门诊患者抗菌药物使用金额比率也明显下降。北京航空总医院取消普通门诊静脉输液实行三个月以来:药占比整体下降了3%,门诊处方抗菌药物使用比例降至7.61%,药品不良反应率同比下降51%。
大输液行业洗牌
禁止门诊输液,除了改变医疗方式、就医观念外,对企业亦有直接影响。
自2011年以来,大输液产品一度沦落到“卖得比矿泉水还便宜”的尴尬境地。
而进入2011年以来全国绝大部分省份进行了以“双信封”模式为特征的基本药物招标,大输液产品中标价下行导致行业内过度竞争,部分企业甚至是成本价高于中标价,大输液生产行业因此陷入微利甚至亏损的状态。如250ml玻瓶输液在吉林招标出了0.84元/瓶的低价,出现了上述大输液产品不如一瓶矿泉水的尴尬局面。
一位不愿透露姓名的输液行业分析师指出,在“限抗、限输”的政策环境下,输液市场容量急剧萎缩,再加上招标、二次议价的影响使得输液进入微利时代,再加上此前的GMP认证,大输液行业已经经历了一次洗牌。
虽然输液有一定的危害,
但是,
停止门诊成人输液≠停止为患者输液,
对于某些疾病是确实要输液的!
业内有句话叫,
“能吃药不打针,能打针不输液”!
虽不是100%正确,
但输液的危害确实比较大!
所以大家
平时积极锻炼身体
健康饮食与规律作息
普及健康理念,科学养生
才是王道啊~
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