听，国医大师济世救人的亲身经历、经典案例、养生技巧。
学，养生保健、疾病防治、健康长寿方法。
今天起，故事超人推出《大国医》系列丛书之《中国人应该这样用药》。
内容源自国家级名老中医裴学义的行医笔记。
国家级名老中医
裴学义
国家中医药管理局评定的全国老中医药专家学术经验继承指导老师，享受国务院政府特殊津贴。
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“裴大夫，我们家孩子有痰了！”一位母亲在复诊时，满脸高兴地告诉我。
看到孩子生病，这位母亲为什么会满脸高兴呢？因为在疾病的发展走向中，某些症状的出现的确是“喜事”一桩。
五天之前，这位母亲曾经带着孩子过来治咳嗽。孩子主要症状就是干咳，光咳嗽没有痰，整个人也有些昏昏沉沉的。
临床上，咳嗽常见干咳、痰湿咳两种。
干咳
通常没有痰或痰量非常少，这多是由于急慢性咽喉炎、咳嗽变异型哮喘、胸膜炎、症状较轻的肺结核等疾病引起的，中医认为干咳属于“肺燥阴虚、清肃失司”，也就是说肺内比较燥热。
痰湿咳
病人痰比较多，通常由于外界环境中寒、暑、湿、燥、火等外感病邪，或者情绪、过度劳累、饮食不当等内伤因素，影响了肺脏的功能引发的，多见于慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等疾病。
一般来说，出现干咳，用一些养阴清肺的止咳药就可以了。
可疾病往往并不单纯，有些咳嗽表面看是干咳，实际上却是因为痰液太黏稠，孩子咳不出来；有些时候，干咳、痰湿咳还可以相互转化。
这时候就必须区分清楚，否则乱用止咳药反而是帮倒忙，因为掩盖了咳痰的症状，痰液停留在体内，没办法咳出，呼吸道疾病就会越来越严重，耽误了治疗时机。
一番望诊、脉诊之后，我发现这个孩子的咳嗽是痰热引起的，也就是说有炎症。
可到底是哪里有炎症呢？是咽喉炎、支气管炎，还是肺炎？
于是，我让孩子当着我的面咳嗽了一声。
很多时候我都有这种体会，小孩或大人因为咳嗽来看病，到底是不是咽喉炎、支气管炎、肺炎？
这时候，我就会让病人咳嗽一声听听，一听就能知道是哪里有了炎症，根本不用照胸片，也免受一次放射线的危害。但没经验的大夫，就必须去照胸片了，照过胸片后才知道到底哪里有炎症。
之所以能准确辨证，主要就是看咳嗽的时候有没有啰音，这都是天天给病人看病才能总结出来的。
结果一听咳嗽的声音，发现孩子已经快是支气管炎了。
在支气管炎早期，孩子的痰量不多，但痰液不容易咳出来，这才表现出干咳的症状，可是持续两三天后痰液会由黏液性转为黏液脓性，这时情况就严重了。所以，现在关键是帮孩子化痰，先把痰咳出来，在此基础上吃药消除炎症，支气管炎才能好。
随后，我提笔开出了一剂化痰的方子，并嘱咐孩子的母亲：“孩子吃了这几服药可能会开始咳痰，不要担心，让痰咳出来就好了。如果发现孩子咳不出痰，可以拍拍他的背，让痰跑到喉咙里，然后尽量咳出来。”
“裴大夫，为什么会咳痰呢？孩子现在只是咳嗽啊？”这位母亲听完我的治疗方法满脸疑惑。
看来孩子的母亲还不了解咳痰的重要性，于是我跟她解释：“孩子现在表面看是干咳，但支气管已经表现出炎症了，实际上是有痰咳不出。用了化痰药后，把痰咳出来病情就好转了。所以，有痰是好事情，痰咳出来，病毒细菌也就咳出来了，而且吐出两口痰，就能少吃一天药。不要担心，继续吃药就行。”
这位妈妈听后如释重负。
复诊时，她满脸高兴地告诉我孩子的痰咳出来了，还咳了不少。我又看了看孩子的情况，病情已经好了很多。
其实，这就是中医一直在强调的“未病先防”。
不生病时，通过一定的养生方法，让身体保持健康的状态；有些疾病虽然还未发生，却露出了一些苗头，这时就要有病早治；有些疾病已经有非常明显的不适症状，这时就要治未病，防止疾病发展到危重阶段。
神医扁鹊在谈到自己的医术时有一段这样的感慨，说自己远比不上两个哥哥医术高超。
扁鹊说：“我的大哥医术最好，他在病人的病情还未发作，甚至病人还没有察觉到症状之前，就给病人除去了病根；我的二哥医术次之，他在病人发病初期、症状刚刚显现的时候，就能药到病除，不留后患；而我的医术远比不上我的哥哥们，我治的那些病，通常病情已经非常严重，病人备受病痛折磨，我这时要下大力才能把病治好。”
这就是在告诉我们“未病先防”的可贵之处。
本文摘自：“大国医”裴学义的行医笔记《中国人应该这样用药》。
