很多用于治疗感冒的中成药中含有西药成分,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、金刚烷胺、吗啉胍、氯苯那敏、咖啡因等。
这些中成药,不仅存在用药禁忌症的问题,而且容易出现重复用药的问题。如果儿童用药不当,还可能引起严重不良反应。
1、儿童禁甩:含阿斯匹林的中成药
道常认为阿司匹林禁用于年龄少于12岁的儿童,英国推荐所有年龄少于16岁的儿童禁用阿司匹林。
“儿童禁用阿司匹林”,某原因是防止引发一种罕见的、但可能是致致命性的瑞氏综台征,瑞氐综台征亦译Reye综台征是一种以急性脑病和肝脂肪变性为特点的疾病,几乎专门发生在儿童中。
药品名称
西药成分,含量
菊蓝抗流感颗粒
阿司匹林
菊蓝抗流感胶囊
阿司匹林
复方忍冬野菊感冒片
阿司匹林,氯苯那敏
金羚感冒片
阿司匹林,氯苯那敏
2、四岁以下儿童,不推荐含对乙酰氨基酚和氯苯那敏的中成药
对乙酰氨基酚只能用于3个月以上的儿童,12岁以下的儿童常用剂量为10—15mg/kg。超剂量服用对乙酰氨基酚可以引起致命的肝毒性。几乎所有含对乙酰氨基酚的中成药没有适合儿童的标准剂量,没办法保证儿童用药安全。
在美国,曾发生多名儿童因过量服用复方感冒药死亡。美国食晶药品管理局( FDA ) 禁止两岁以下儿童服用复方感冒药,而且在药品说明书上明确规定 ”不推荐给四岁以下的儿童使用复方感冒药”。
药品名称
西药成分,含量
复方感冒灵胶囊
对乙酰氨基酚84mg,氯苯那敏,咖啡因
复方感冒灵颗粒
对乙酰氨基酚168mg,氯苯那敏,咖啡因
复方感冒灵片
对乙酰氨基酚84mg,氯苯那敏,咖啡因
感冒安片
对乙酰氨基酚130mg,氯苯那敏2mg,咖啡因2mg
感冒灵胶囊
对乙酰氨基酚100mg,氯苯那敏,咖啡因
感冒灵颗粒
对乙酰氨基酚200mg,氯苯那敏,咖啡因
感冒灵片
对乙酰氨基酚50mg,氯苯那敏,咖啡因
感特灵胶囊
对乙酰氨基酚50mg,氯苯那敏0.75mg,咖啡因0.75mg
感冒清胶囊
对乙酰氨基酚24mg,氯苯那敏,吗啉胍
感冒清片
对乙酰氨基酚12mg,氯苯那敏,吗啉胍
治感佳胶囊
对乙酰氨基酚100mg,氯苯那敏,吗啉胍
贯防感冒片
对乙酰氨基酚42mg,氯苯那敏0.67mg
扑感片
对乙酰氨基酚40mg,氯苯那敏0.7mg
速感宁胶囊
对乙酰氨基酚100mg,氯苯那敏
维生素C银翘片
对乙酰氨基酚105mg,氯苯那敏1.05mg
银菊清解片
对乙酰氨基酚50mg,氯苯那敏0.7mg
仔花感冒片(胶囊)
对乙酰氨基酚,氯苯那敏
精制银翘解毒片
对乙酰氨基酚44mg
抗感灵片
对乙酰氨基酚7lmg
3、1岁以下儿童禁用:含金刚烷胺的中成药
2012年,国家食品药品监督管理局( CFDA ) 对含盐酸金刚烷胺的非处方药( OTC ) 的说明书进行修订。 在【禁忌】项中增加了 ”因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据,新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。
在复方感冒药中,金刚烷胺主要用于防治A型流感病海所引起的呼吸道感染。但是,对47种流感病毒实验检测结果表明,有43神( 91% ) 对金刚烷胺耐药。因此,国内指南不准推荐金刚烷胺用于流感的预防。
药品名称
西药成分,含量
金感胶囊
对乙酰氨基酚250mg,金刚烷胺 氯苯那敏
感愈胶囊
对乙酰氨基酚250mg,金刚烷胺
金感欣片
对乙酰氨基酚,金刚烷胺,氯苯那敏
4、安乃近非首选药,不良反应之重你承受不起
安乃近的副作用较大,“一般不作首选用药,仅在急性高热,病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。”
旱在2002年,我国国家药品不良反应监测中心收集有关安乃近引起的可疑药品不良反应数据中有:过敏性休克11例,其中7例死亡;血液系统反应16例,1例死亡;皮肤及其附属器反应31例,4例死亡;泌尿系统反应17例,5例死亡;消化系统反应9例,1例死亡;另有呼吸心跳停止、大小便失禁等严重反应8例,其中1例死亡。来源:药品不良反应信息通报( 第2期)
药品名称
西药成分,含量
重感灵片
安乃近31.25mg,氯苯那敏0.375mg
5、特别提醒
服用中成药之前,请仔细阅读药品说明书,看清楚每一种成分。充分考虑所含西药成分的禁忌症、不良反应和相互作用等,并按规定的剂量和间隔时间服用。
来源:药评中心 作者:Gcplive