去年年底那场来势汹汹、波及全球的流感
似乎还没走远
2018年的春季
流感又要卷土重来
由于广东往年3-7月都是流感高峰
钟南山院士预计
在3月广东将迎来新一波流感
问：现在还有必要接种三价疫苗吗？
钟南山：三价疫苗对近期这一波乙型流感的预防作用不太大，但并不意味着今年就不需要接种。因为还可能产生下一波流感，下一波的优势毒株并不一定就是B型的Yamagata。可能下一波就是其他三个。所以，现在继续接种三价疫苗对预防其他亚型的流感还是有效。另外，国家现在正在想办法生产四价疫苗，可能会在下半年上市。
问：四价疫苗相比三价多了哪些改变？
钟南山：三价没有把现在B型的Yamagata抗原加进去，加上就变成了四价疫苗。
（1）户外运动、适量运动很重要！生命在于运动，所以无论是对大人还是宝宝来说，运动都非常必要且重要。适当的运动能促进身体新陈代谢，可以让机体变得更健康，更强韧。所以，不要老怪天气不好就整天把孩子关在房间里，家长应该多带孩子外出走动、运动。
（2）成为家里的“天气女郎”，适时为小宝增减衣物。很多父母都怕孩子着凉，裹得严严实实的。其实宝宝越小越容易出汗，衣服穿多了，一旦出汗贴身衣物湿了，不能及时更换，外面的衣服太厚，无法散热透气，最容易引起感冒。所以，家长要及时关注天气变化，适时给宝宝增减衣物。
（3）尽量减少去人多密集的地方。宝宝的抵抗力一般比较差，现在仍然是流感高发季节，所以尽量别带宝宝去人多密集的地方，要懂得保护宝宝，避开人群。
（4）饮食调理也需注意。由于宝宝的肠胃功能还不能与成人相比，所以饮食应该以清淡为主，要忌甜食，冷饮等等。
接种疫苗 仍是关键
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。流感高发，不少家长临时才想起给孩子接种疫苗。“疫苗接种后产生抗体需要一段时间，因此，每年流感疫苗接种工作都是在流行高峰到来前开始的。”
虽说三价疫苗对今年年初的乙型流感作用不大，但是不等于不用！
疾控专家介绍，广东常年有不同亚型的流感病毒共同流行，而不同时期是由不同的亚型作为主导。例如：去年3～8月是甲型H3N2，进入11月就由B（Yamagata）成为主导。广东流行的流感病毒型别除了乙型流感的Yamagata系，还有甲型流感（包括H3N2和H1N1）和乙型流感Victoria系，后三种型别的流感正是今年采用的流感疫苗所针对预防的，所以疫苗接种是十分必要的。
世界卫生组织推荐优先接种流感疫苗的重点人群：
最优先推荐人群：孕妇
优先推荐人群：6-59月龄的儿童、老年人、慢性病患者、医务工作者
此外，6月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种流感疫苗。
感冒药怎么服用
根据2018年新版《流行性感冒诊疗方案》
抗流感病毒的西药，只推荐神经氨酸酶抑制剂，包括奥司他韦、连花清瘟胶囊等。
在出现流感样症状的48小时内，奥司他韦进行早期治疗，确实有助缓解发烧等症状、降低肺炎风险。
而与奥司他韦相比较，连花清瘟胶囊在缩短病程和减少病毒载量上与其疗效相似。
推荐的儿童抗流感的中成药，包括小儿肺热咳喘口服液等，并特别提醒，没有儿童适应症的中成药不宜给儿童使用。
金刚烷胺和金刚乙胺，新方案称该药仅对甲型流感病毒有效，但目前监测资料显示，甲型流感病毒对其耐药，不建议使用。而板蓝根已经不在推荐之列。
说了那么多，
请问还有什么靠谱的中医建议吗？
1.轻症辨证治疗方案。
（1）风热犯卫。
主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。
舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。
治法：疏风解表，清热解毒
基本方药：银翘散合桑菊饮加减
银花15g 连翘15g 桑叶10g 菊花10g 桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g
芦根30g 薄荷（后下）3g 生甘草3g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：苔厚腻加藿香10g、佩兰10g；
咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g；
腹泻加黄连6g、木香3g；
咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。
若呕吐可先用黄连6g，苏叶10g水煎频服。
常用中成药：疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类等。
儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
（2）热毒袭肺。
主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。
舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。
治法：清热解毒，宣肺止咳
基本方药：麻杏石甘汤加减
炙麻黄5g 杏仁10g 生石膏（先煎）35g 知母10g 浙贝母10g 桔梗10g
黄芩15g 柴胡15g 生甘草10g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：便秘加生大黄（后下）6g；
持续高热加青蒿15g、丹皮10g。
常用中成药：清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。
2.重症辨证治疗方案。
（1）毒热壅肺。
主症：高热不退，咳嗽重，少痰或无痰，喘促短气，头身痛；或伴心悸，躁扰不安。
舌脉：舌质红，苔薄黄或腻，脉弦数。
治法：解毒清热，泻肺活络
基本方药：宣白承气汤加减
炙麻黄6g 生石膏(先煎)45g 杏仁9g 知母10g 鱼腥草15g 葶苈子10g
黄芩10g 浙贝母10g 生大黄（后下）6g 青蒿15g 赤芍10g 生甘草3g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。
加减：持续高热加羚羊角粉0.6g（分冲）、安宫牛黄丸1丸；
腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g（分冲）；
喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。
（2）毒热内陷，内闭外脱。
主症：神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血水，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少。
舌脉：舌红绛或暗淡，脉沉细数。
治法：益气固脱，清热解毒
基本方药：参附汤加减
生晒参15g 炮附子（先煎）10g 黄连6g 金银花20g
生大黄6g 青蒿15g山萸肉15g 枳实10g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。
3.恢复期辨证治疗方案。
气阴两虚，正气未复
主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。
舌脉：舌暗或淡红，苔薄腻，脉弦细。
治法：益气养阴
基本方药：沙参麦门冬汤加减
沙参15g 麦冬15g 五味子10g 浙贝母10g 杏仁10g 青蒿10g 炙枇杷叶10g 焦三仙各10g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。
注:
1．妊娠期妇女发病,治疗参考成人方案，避免使用妊娠禁忌药，治病与安胎并举，以防流产,并应注意剂量，中病即止。
2．儿童用药可参考成人治疗方案，根据儿科规定调整剂量，无儿童适应症的中成药不宜使用。
如果嫌煲汤煎药太麻烦，
那就要出动大天朝的特色——
按摩与沐足
简单易操作，
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1
穴位保健
解表退热
若鼻塞严重，用食指指腹部按揉迎香穴（在鼻翼两侧，鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中），按揉约1-2分钟，古语云：不闻香臭从何治，迎香二穴可堪攻。
若反复发热，伴肩部酸痛，可选用拿肩井穴（位于肩上，前直乳中，大椎与肩峰端连线的中点）的手法或大椎穴（当低头时最高起骨头下方的凹陷中）拔罐，以宣肺气，解表退热（孕妇忌用）。
2
沐 足
温经散寒
桂枝20g，荆芥20g，艾叶30g，加适量水煎煮，待温度适宜时泡脚，水位过踝关节以上10厘米即可，睡前30-40分钟为最佳时间，可以起到温经散寒、疏通经络、防病保健之效。
说了那么多
希望能帮到有需要的各位爸妈
来源 | 广州日报、牛妈彭小蹦、药评中心、其他网络等综合整理
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