又进入三月份,流感又开始肆虐大家了,活力妈(微信号:twoboybaby)已经进入被虐范围了,昨天开始鼻塞、咳嗽,头疼,犯困,美妙的声音变成了鹅公声,所以赶快的搜集各方资料,教大家如何应对这来势汹汹的春季流感,特别是家里有小孩和老人的,更加要学点常识来预防了。
1月中旬,钟南山院士就解读2018年的流感特点,一再提醒:每年2月底到3月份可能会出现新一波流感,一定一定要提高警觉,做好预防工作和措施。
2月26日上午,疾控中心发布消息,正式确凿流感主要流行型由乙型转变为甲型,从以前乙型Yamagata系的流行占优势,转变为最近以甲型H1N1流行占优势,俗称的甲流了。
甲流的来势汹汹,不禁让人想起年前花了几十万才把命捡回来的广州夫妇,几天之内免疫功能被破坏,很快的出现白肺、成年呼吸窘迫症,用ECMO(体外人工膜肺)维持呼吸功能,一天就要2万,共用了18天,这就是能致命的流感引起的。
那今年3月份甲流占优势的流感就让人变得更加担心。
作为家长,我们应该如何防治甲流,保护好自己,更要为孩子的健康保驾护航呢?
甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,甲流的病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播,特别是人群密集的地方传播得更快。
与以前的流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。先了解该病毒的传播途径、症状表现和易感人群
1、传播途径
主要通过飞散在空气中的唾沫经呼吸道传播,当然也可通过口腔、鼻腔、眼睛等直接或间接接触传播。
如果接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品,也能被传染,其传播途径相当广泛。
2、表现症状
常突然起病,畏寒高热,体温可达39℃~40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。面部潮红,眼结膜外眦轻度充血等,早期症状与普通流感相似。
甲型H1N1流感的潜伏期,较流感、禽流感潜伏期长,潜伏期时长1~7天,多为1-3天。病情可迅速发展,来势凶猛、突然高热、体温超过38℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及瑞氏综合征(Reye综合征)、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。
3、重点保护高危人群
(1)妊娠期妇女;
(2)年龄<5岁的儿童, 年龄<2岁更易发生严重并发症;
(3)慢性病患者,慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
(4)年龄≥65岁的老年人;
(5)肥胖者 体重指数≥40危险度高,体重指数在30~39。
如何预防流感
1、疫苗注射
专家表示,注射疫苗是所有预防的手段中最可靠的。接种流感疫苗把患流感和发生严重并发症的风险降到最低。
属于高危人群的老人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等每年都应该优先接种流感疫苗。
接种流感疫苗的最佳时间为:北方地区为10-12月份;南方为是10月份-次年的2月份。如果错过了最佳接种时间,现在也接种也可补救。
专家表示对这一季的流感疫苗对甲型H1N1可能没有明确的疗效。介目前针对甲型H1N1流感的人用疫苗已开始生产,大家可以去当地部门咨询进行接种。
2、药物预防
一直流行板蓝根能预防流感,专家已经发话公开了鉴定结果:假 的!假 的!假 的!
专家还表示患流感后最好不要服用板蓝根,原因有二:第一无效,第二板蓝根味苦性寒,易伤脾气。
3、日常生活中的预防措施
1、勤洗手,多喝水
平时勤洗手,多喝水,拥有充足睡眠,多吃有营养的清淡流食,以及富含多元维生素的水果蔬菜,避免大鱼大肉。
2、保持室内通气透气
经常开窗换气(一天至少2次以上),家中有流感患者的通风换气的次数要更加多,保持室内有充足的新鲜空气。
3、口鼻保护好
咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,尽量避免去人多拥挤的公共场所,如果必须要出门,最好给孩子戴上口罩。
如家中有人患上流感一定要自动隔离,比如不要共用毛巾,咳嗽时用纸巾等捂住口鼻等,患流感的家长更不能跟孩子过多接触,尽量减少面对面说话和呼吸的次数。
4、饮食卫生
做饭时生熟用的刀具、砧板要分开,肉类特别是猪肉要烹饪至71℃以上,这样才能完全杀死甲型H1N1流感病毒。
治疗原则
及早应用抗流感病毒药物, 避免盲目或不恰当使用抗菌药物,加强支持治疗,预防和治疗并发症,以及合理应用对症治疗药物等,及早隔离进行有效的器官功能支持。
治疗时机
发病48小时内进行抗病毒治疗可减少流感并发症等,超过48小时的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。
没有重症流感高危因素的患者,发病时间不足48小时,为缩短病程,减少并发症也可以抗病毒治疗。
推荐药物
1、奥司他韦(商品名中国大陆称达菲,港译特敏福,台湾译为克流感)
此药治疗甲流和乙流,治甲流的效果比较好,也可以起到预防的作用。
用量指导:
成人和青少年:
磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。
儿童:对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用体重 推荐剂量(服用5天)≤15 kg 30mg,每日2次>15-23kg 45mg,每日2次>23-40kg 60mg,每日2次>40kg 75mg,每日2次
对用药过程中无效或病情加重的患者,要注意是否出现耐药。
2、扎那米韦(乐感清)
经鼻吸入给药。适用于成人及12岁以上的青少年病人,每次10mg,2次/天,间隔12小时。或每次5mg,2次/天。
但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。
3、帕拉米韦
小于30天新生儿6㎎/㎏,31—90天婴儿8㎎/㎏,91天—17岁儿童10㎎/㎏。成人用量为300—600㎎。
静脉滴注,每日1次,1—5天,重症病例疗程可适当延长。
目前临床应用数据有限,应严密观察不良反应。
注意
曾被推荐的金刚烷胺和金刚乙胺只对甲型流感病毒有效,但目前监测资料显示,甲型流感病毒对其耐药,不建议使用。
最后提醒,绝大多数的人感染流感是不会引起重症的,大多1周左右即可自愈,所以不要引起不必要的恐慌。
我们现在能做的就是储备好医学知识,做好日常预防。只有大人不生病,才能照顾好孩子!
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