张峰（北京儿童医院儿童保健中心主任医师）
春季进入水痘高发期，许多家长都想了解：究竟要不要接种水痘疫苗？水痘有哪些症状？接种水痘疫苗后常见的反应有哪些？下面就来聊聊水痘的问题。
水痘的潜伏期为12～21日，平均14日
发热的同时或发热后的1～2天开始出现皮疹，皮疹由头部开始，之后发生在躯干受压的部位，并呈向心性分布。
皮疹特点：从细小红色的斑疹→丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程，脱痂后不留色素。
水痘皮疹的结痂期痛痒感明显，如因挠抓而致继发感染时会在局部留下轻度凹痕而影响美观。通常水痘的病程需2～3周。
水痘本身不可怕，并发症才可怕
其实，水痘本身并不可怕，但是：
（1）水痘所引发的并发症则有可能致命；
（2）如果正赶上宝贝的机体抵抗力低下，皮肤的损伤可造成全身性的播散，形成播散性水痘；
（3）幼儿期曾患过水痘，病后虽可获得终身免疫，但病毒会残留在体内数十年，当成人期机体抵抗力下降时会出现带状疱疹；
（4）女宝贝如未曾接种过水痘疫苗，而恰成年妊娠期感染了水痘-带状疱疹病毒，则可引起胎儿畸形、早产或死胎。
接种疫苗是预防水痘的唯一有效手段
流行病学调查显示，在不少患上水痘的患儿中，大多数没有接种过水痘疫苗。水痘的防控重在预防，接种水痘疫苗是预防该病的唯一有效的手段，尤其是在控制水痘爆发流行方面起到了非常重要的作用。接种水痘疫苗不仅能预防水痘，还能预防因水痘带状疱疹病毒感染后而引起的并发症。即便得了水痘也会缩短病程、减轻症状。
水痘疫苗的接种程序
1岁半可开始基础免疫的接种，4岁时进行加强免疫，每一剂为0.5毫升，于上臂皮下注射。13岁及以上儿童、青少年或成人接种也需接种2剂次，2剂次之间需间隔6～10周。水痘减毒疫苗不能和麻疹疫苗、麻风或麻风腮疫苗同时接种，两种疫苗之间至少需间隔1个月。
接种疫苗后的常见反应
水痘疫苗与其他疫苗一样，均有可能会出现预防接种反应。接种水痘疫苗后较为常见的反应有：
（1）接种后24小时内，接种局部可出现疼痛和触痛，多数情况下2～3天内自行消失；
（2）接种后1～2周之内可出现一过性的发热，一般持续1～2天自行消失；
（3）接种72小时内可能有轻微的皮疹，出疹时间一般不超过2天，可给予对症处理；
（4）如接种后72小时内出现荨麻疹，多为过敏性皮疹，需及时就诊予以抗过敏治疗。
来源：妈咪宝贝传媒
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