在儿科,肺炎并不陌生,很常见。在很多妈妈的印象中,宝宝发烧、咳嗽稍不留心就肺炎了,但是关于肺炎的认识,很多家长存在认识误区,如咳嗽不积极治疗就会引起肺炎、接种过肺炎疫苗就不会得肺炎了、患了肺炎必须用抗生素输液,甚至必须住院治疗等。
今天就和家长们分享8个常见的肺炎的认识误区,希望可以帮助家长更多的了解肺炎,正确的认识肺炎。
误区一、 咳嗽不及时治疗会引起肺炎
NO!
其实,临床上引起咳嗽最常见的原因是上呼吸道感染,而大多数上呼吸道感染可以自愈,并不需要用药。
只有在少数情况下,如感染了毒力强的病原或者宝宝基础免疫力低下等,这样的情况才会进展为肺炎。
误区二、肺炎一定会出现发热、咳嗽的症状
NO!
通常年龄越小的宝宝,肺炎表现越不典型。
4个月内的宝宝,肺炎主要以鼻塞、呛奶、吐奶、胃口不好、持续口吐沫、口周发青、呼吸增快甚至呻吟等为表现,通常不会出现发热,也并没频繁的咳嗽。
误区三、接种过肺炎疫苗后不会感染肺炎
NO!
13价肺炎疫苗、23价肺炎疫苗,均是针对肺炎链球菌的免疫保护,并不能涵盖其他病原体,如支原体、衣原体、病毒或除了肺炎链球菌以外的其他细菌。
因而并不能认为宝宝接种过肺炎疫苗就一定不会感染肺炎了,只是相比没有接种过疫苗的宝宝,感染的几率减少。
误区四、肺炎诊断一定需要拍胸片诊断
NO!
对一般状况良好且可在门诊治疗的疑似肺炎宝宝,无需常规行胸片检查。
初始抗菌药物治疗失败,需要判断是否存在肺炎并发症或病情加重的患儿则应及时做胸片检查。
误区五、肺炎必须要输液才能治疗好
NO!
大约90%的患儿都属于轻度肺炎,首选口服药物治疗。
只有重度合并并发症的肺炎,如脓胸、败血症等,才需要静脉用药,因而这样的认识也是存在误区的。
误区六、肺炎一定需要用抗生素治疗
NO!
肺炎抗菌药物治疗应限于细菌性肺炎、支原体和衣原体肺炎、真菌性肺炎等。
单纯病毒性肺炎无使用抗菌药物。
误区七、肺炎一定要住院才能治疗好
NO!
世界卫生组织曾统计过全球儿童肺炎的发病率,以及肺炎需要住院治疗的比例。结论是:只有将近10%的肺炎患儿需要住院治疗,约90%的肺炎患儿可以在门诊治疗。
PS:鉴于以上内容,有两个情况需要说明:
1、首先区分轻度和重度肺炎很重要:观察孩子呼吸情况,有无呼吸困难和缺氧症状,以及脱水、拒食、嗜睡等肺外症状;
2、对于重度肺炎或2月龄以下的肺炎宝宝,如果家庭不能提供恰当充分的观察和监护,也建议住院治疗。
误区八、肺炎7天就能好
NO!
肺炎抗菌药物一般用至体温正常、全身症状明显改善、呼吸道症状部分改善后3~5 天。
病原微生物不同、病情轻重不等、存在菌血症与否等因素均影响肺炎疗程:
- 一般肺炎链球菌肺炎疗程7~10 天;
- 支原体肺炎、衣原体肺炎疗程平均10~14天,个别严重者可适当延长;
- 流感嗜血杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎14天左右;
- 革兰氏阴性肠杆菌肺炎疗程14~21天;
- 耐药金黄色葡萄球菌肺炎疗程宜延长至21~28天;
- 嗜肺军团菌肺炎21~28天。
前面的8个关于肺炎的认识误区,是不是很多妈妈都中招了呢?其实,只要正确的了解了肺炎,并且积极的预防或科学的治疗,肺炎是不可怕的。
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