【发烧•量体温】除了不能用水银温度计,还有这些事情你要知道!

作者:妈咪知道 03-30阅读:1923次

宝宝总有难免发烧的时候,如何测量体温呢?宝宝不配合怎么办?测哪个部位准确呢?这都是妈妈们要考虑的问题,相信看完这一篇科普,你就知道该怎么办啦。

10秒读全文:

人的体温是恒定不变的么?

测哪个部位最好?

选什么样的体温计最合适?

电子体温计、红外线体温计测的数值可靠吗?

肛温、口温、耳温、腋温,测的数值不一样,怎么回事?

有持续自动测体温的体温计么?

电子体温计、红外线体温计有哪些注意事项?

为什么孩子总在夜里发烧?

水银温度计如果打碎了怎么办?

1. 人的体温是恒定不变的么?

人是恒温动物,那么正常人的体温是不是真的恒定不变呢?正常人的体温是变化的,但变化不会太大,一般波动范围< 1℃。昼夜变化、环境温度、情绪和进食等因素可能影响体温数值。不同个体的基础体温也有差异。

同一个人用不同的体温计测量,结果不同。同一个人同一个体温计在不同部位测量,结果也不同。因此,发热并不是单一的温度值一刀切的。

发热的确切定义:体温升高超出1天中正常温度波动的上限。

我们通常说的超过37.5℃就是发热,只是为了方便运用而已。

2. 测哪个部位最好?

常用部位有:肛门、口腔、腋窝、额头、耳道、颞动脉。

肛门、耳道的温度分别反应的是直肠和鼓膜的温度,最接近核心温度。判断体温测的准不准其实是看能否反应核心温度,核心温度是指身体的内部温度,也就是胸腔腹腔和中枢神经的温度。

肛温是最接近核心温度的,而且不受环境因素影响,所以医学研究一般都是以肛温≥38℃定义为发热。实际应用中因为肛温测量不方便,不舒适,宝宝经常不配合,腹泻期间不能使用,使用不当还可能给宝宝带来损伤,真正在家里给宝宝测肛温的很少。口腔温度的测量存在卫生隐患,并不推荐。所以笔者推荐家庭里测量腋窝、额头、耳道、颞动脉这四个部位就可以。美国儿科学会不建议6月以下宝宝使用耳温计,所以耳道部位建议6个月以上再测量。

传统认为:同一测量工具(水银温度计)测量不同部位的体温,体温的高低顺序依次为肛温、口温和腋温;现代研究认为:同一测量工具(电子体温计/红外线体温计)测量不同部位的体温,体温的高低顺序依次为肛温、腋温和口温。

3. 选什么样的体温计最合适?

当然选安全、可靠的。目前市面上常用的有水银体温计、电子体温计和红外线体温计三种。水银体温计因存在破碎后汞暴露、汞中毒的风险,不能用于儿童。欧盟委员会决定, 从2005年起的 4 年内, 水银温度计将从欧洲市场上消失;美国儿科学会在 2001年 7 月发表了一份关于环境中水银的健康危害的政策声明, 敦促医务人员和父母停止使用水银温度计并妥善处理。

所以,只剩下电子体温计和红外线体温计可以选择了。

水银体温计(该淘汰啦)

软质的电子体温计(适合任何年龄)

奶嘴式电子体温计(测口温)

额温计

颞动脉体温计

电子体温计有硬质、软质,还有奶嘴式的,可以测量腋窝、直肠、口腔等部位。携带方便,操作简便。红外线体温计分接触式的和非接触式的。这两者任选一种都可以。

建议6个月以下宝宝使用额温计或者颞动脉体温计,6个月以上的电子体温计、耳温计、额温计、颞动脉体温计。总之,只要不是水银的就行。

4. 电子体温计、红外线体温计测量的数值可靠吗?

可靠。有资料显示:耳温计测得的温度基本和水银温度计的口温读数一致。

红外线体温计因每次测得的耳道体温与肛温差值范围较宽,需多次测量取平均值(建议测量3次)。

5. 肛温、口温、耳温、腋温,测的数值不一样,怎么回事?

答案:不同部位参考值不同。

6. 有持续自动测体温的体温计么?

图片中放在腋下的纱布覆盖的就是发烧总监

真有。发烧总监能持续监测体温(每4秒采集1次体温),绘制体温曲线,还能进行数据分析,这对于发热宝宝的家长,真是福音。对于儿科医生,也是福音,因为不用从家长断断续续的回忆里寻找体温数值了,甚至吃了几次退烧药也能从曲线中反应出来。而且还能自动数据分析,在外地出差的家长们也能一目了然宝宝的体温,再不用那么牵肠挂肚了。真心点赞的。就是价格比其他体温计要贵一些。前提是宝宝能适应这个小芯片持续贴敷在身上,而且不对这种敷料过敏。

发热总监显示的体温曲线,可以清晰看到体温变化趋势,以及用药时间及用药情况记录。

7. 电子体温计、红外线体温计有哪些注意事项?

耳温计的正确测量方法:

耳温计注意事项:6月以下不适合;将耳温枪感应端置入外耳道,家长可以轻轻向外拉直孩子的耳廓(向后下拉),让耳道平直。

颞动脉温度计注意事项:低于15℃时无法正常工作,冬天要在空调房里使用。测量过程中,额头皮肤需要暴露,不能被头发盖住,不能有汗。

测腋温注意事项:需夹紧,紧贴皮肤,不能有汗。

注意:电量要充足,有时候数值不准确是因为体温计电量不足引起来的。

8. 为什么孩子总在夜里发烧?

体温是受昼夜节律影响的。人体的核心温度最高在晚上11点左右,最低在凌晨4点左右。所以常常白天不发烧,夜间发烧。

9. 水银体温计碎了,怎么办?

虽然2005年欧盟委员会就要求水银温度计在市场上消失。但是实际情况是多数医院、社区仍然在使用水银体温计。如果不小心打碎了水银体温计,该如何处理呢,据文献报道仅8%的护士能正确处理破碎的体温计,72%的医院缺乏水银体温计破碎处理的相关制度。

水银在0℃时已蒸发,气温越高蒸发速度越快,不溶于水,可经呼吸道、皮肤吸收。体温计破碎后,水银掉在地上会形成许多汞珠,如果不及时收集,就会很快挥发到空气中,水银蒸气有很大的毒性,通过人的呼吸道可进入神经系统, 使人中毒。 如果不小心碰到皮肤,也能进入人体,危害人体的健康。

(1)洒落水银收集处理方法

用湿润的小棉棒或胶带纸将水银珠粘集起来, 放进可以密封的小瓶中, 加入少量水,瓶上注明“废弃水银”等标识性文字, 交给社区居委会废液管理人员处理或环保部门专门处理。切勿用手收集水银,切勿收集后倒入垃圾桶,切勿倒入下水道。

对掉在地上不能完全收集的水银,可撒硫磺粉,以降低水银毒性,硫磺与水银结合生成难以挥发的硫化汞,防止水银挥发到空气中危害人体健康。同时开窗通风。

(2)咬碎体温计的处理

迅速吐出水银及玻璃碴并漱口。若已吞下,服生蛋清或牛奶, 蛋白质能与汞结合, 以延缓汞的吸收并排出体外, 或食用韭菜等粗纤维食物,使其包裹水银和玻璃碎碴吸收,并能刺激肠蠕动,加速排出。玻璃碴勿丢入垃圾桶。因为玻璃管仍含有未溢出的水银。应将玻璃碴收集起来, 置入专用容器, 送本单位或者社区有害废物管理部门处理。

最后小结以下:

不要使用水银体温计。电子体温计、红外线体温计值得信赖,可以任选一个,6月以下的不要测耳温。

医生对发热宝宝的问诊,重点的是:发热几天?每天发热最高体温(热峰)是多少?发热间隔时间多久?

强调:对医生来说,体温变化和趋势比单个时点测得的体温实际值更加重要。

【作者介绍】

叶翠,2009年硕士毕业于南京中医药大学中医儿科专业,方向为小儿脾系疾病研究。原就职于中国人民解放军陆军总医院附属八一儿童医院。现任中国中医药研究促进会综合儿科分会理事,世界中医药联合会儿童保健和健康教育分会会员。高级小儿推拿师。擅长方向:小儿推拿治疗腹泻、便秘、厌食,感冒,咳嗽,鼻炎,面瘫等疾病。改善易感体质和过敏体质。

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