7个因素是妊娠糖尿病,转变为终生糖尿病的关键,再不知道就晚了

作者:养生Pro 04-12阅读:4826次

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病,是由妊娠诱发的暂时性糖尿病。虽然其血糖升高程度远不及糖尿病合并妊娠,但对母亲和胎儿影响较大。

目前的研究表明,年龄、肥胖、种族、不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。

那么妊娠期糖尿病会在胎儿出生后就消失吗,下面我们来看看。

研究表明,大部分妊娠期糖尿病患者产后短期内血糖会恢复正常,但远期发生糖尿病的风险却较高,而且已经成为日后发生糖尿病、代谢综合征的潜在危险人群。

那么妊娠糖尿病产后继续发展的危险因素有哪些呢?

1.糖尿病家族史

糖尿病家族史是糖尿病的强危险因素,预测值大约为21.5%,研究发现,妊娠糖尿病和2型糖尿病有相似的病理和生理过程,都是遗传基因和外部环境共同作用的结果,某些2型糖尿病易感基因位点的变异还和妊娠糖尿病有关系。

2.妊娠年龄

有研究发现,随着妊娠年龄的增加,妊娠糖尿病的发病率也随之增加,年龄大于35岁的妊娠糖尿病孕妇产后发生2型糖尿病的风险是糖耐量正常的孕妇的1.7倍。

3.肥胖

怀孕前肥胖和怀孕后体重的增加是促进2型糖尿病发生的因素之一,据统计约35.26%妇女孕期体重过度增长,产后发生糖尿病的风险将是孕期适度增长妇女的1.47倍。产前的肥胖、孕期体重的过度增长在妊娠糖尿病向糖尿病发展过程中起到一定的促进作用。

4.孕期胰岛素治疗

妊娠期糖尿病的妇女由于胎盘分泌多种胰岛素激素的作用,孕期的血糖更容易波动,当饮食和运动控制血糖不佳的时候,适当的胰岛素治疗可以改善一些不良后果。

研究发现,妊娠期胰岛素治疗的妇女发生2型糖尿病的风险较没有使用胰岛素治疗的高出15.92倍,而且胰岛素的剂量越高,产后糖耐量受损程度也就越重。由此看来,除了孕期抗胰岛素激素的作用,孕期使用胰岛素治疗的人存在潜在的胰岛细胞功能障碍。


5.早发或复发型

多数研究认为妊娠24周前诊断的GDM为早发型,这类妇女可能在胎盘分泌的抗胰岛素激素达到峰值前已经存在胰岛细胞功能轻度缺陷。除此之外,早发型GDM患者的胎儿先天性畸形风险极高。也许早发型GDM患者在孕前就存在没有被发现的胰岛细胞功能的缺陷,在孕期胰岛素抵抗物质的作用下才显露出来。有资料显示GDM妇女再次妊娠的GDM复发率约为48%,复发型的妇女发生2型糖尿病的风险是非复发型的3.37倍。

6.产后代谢综合征

孕期血糖异常的妇女在产后3个月内发生代谢综合征的可能性增加,包括肥胖、高血糖、高血压和血脂异常等,而发生代谢综合征的妇女发生2型糖尿病的风险是正常人的5倍。

7.随访率低

产后随访率低导致的早期诊断和干预不及时也是产后糖尿病发生增加的危险因素,因此提高患者的风险意识和主动性非常重要。

由此看来,妊娠期糖尿病的妇女在产后还是存在一定患糖尿病的风险的,想必大家对这些高危因素都有了一定的了解,因此一定要注意防控。