儿童比成年人更容易铅中毒,近两年我国儿童铅中毒事件真所谓层出不穷。曾经,美国亨氏AD钙高蛋白营养米粉铅含量严重超标事件闹得沸沸扬扬,不免让很多家长很担心,那么铅中毒是不是真的那么可怕,家长如何去预防儿童铅中毒呢?
铅到底是什么物质?铅在人体内没有任何生理功能,人体中理想的血铅水平应为零。然而,由于环境中铅的普遍存在,绝大多数个体中均或多或少存在一定量的铅,铅在体内含量超过一定水平就会对健康产生危害。
为什么儿童铅中毒是高危人群?人体的血液进入大脑有个屏障,称之为血脑屏障。而儿童血脑屏障功能发育不成熟,铅可通过血脑屏障到神经系统,神经系统对铅的毒性特别敏感,极易受到铅的损害。儿童消化道、呼吸道吸收率比成人高5-10倍,肾脏排泄铅的能力显著低于成人。儿童好动,手、口的动作相对多,环境中的铅,容易通过手、口吃下去。
儿童铅中毒的分级Ⅰ级:血铅小于99微克(0.099毫克)/升,相对安全;
Ⅱ级:血铅100-199微克/升,血红素代谢受影响,神经传导速度下降;
Ⅲ级:血铅200-499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状;
Ⅳ级:血铅500-699微克/升,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状;
Ⅴ级:血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害、铅性脑病、甚至死亡。
世界发达国家儿童血铅<60微克/升为相对安全,国际血铅诊断标准≥100微克/升为铅中毒。
铅中毒具有隐匿性铅中毒具有隐匿性、渐进性,虽然脱离铅污染源后和接受治疗后,儿童的血铅浓度可以恢复正常,但造成的损害在一定程度上却是不可逆的。 所以若发现孩子出现不明原因腹痛、多动,应立即带其到正规医院接受血铅检查。即使没有明显的症状,也应定期给孩子进行血铅检测,通常每半年到一年需检测一次。
铅是如何进入人体的?儿童主要是通过消化道摄入体内(约占85-90%),其次是通过呼吸道吸入体内(约占10-15%),此外,可以通过胎盘和乳汁由母亲传递给胎儿/婴儿。因此,预防儿童铅中毒的关键是防止“铅从口入”,妊娠期和哺乳期妇女更要避免铅污染源。
有机铅(四乙基铅)确实可以通过皮肤吸收,但日常生活中我们接触有机铅的机会很少,所以不算是铅进入人体内的主要途径。
造成含铅量过量的原因有哪些?工业废气、含铅汽油、汽车尾气、燃煤、钢铁冶金、化学工厂排放废气等都含有大量的铅。儿童呼吸道中铅的吸收率是成人的1.6-2.7倍,消化道呼吸率更是成人的8-9倍,所以儿童比成人更容易成为铅工业污染的受害者。
宝宝中毒常因舔食妈妈面部含有铅质的粉类,吮吸涂拭于妈妈乳头的含铅软膏以及患铅中毒妈妈的乳汁所致。
当宝宝乳牙萌出时,可由啃食床架、玩具等含铅的漆层而致中毒。由于铅是传统油漆添加剂,颜色鲜艳的家具、玩具、文具、餐具中都可能含铅。
有异嗜癖的宝宝可因吞食大量油漆地板或墙壁等脱落物引起铅中毒。
食物、药物铅污染。食入含铅器皿内煮、放的酸性食物或饮、食被铅污染的水和食物等误服过量含铅的药物,皆可引起急性中毒。
用含铅生铁炉膛(老式爆花机)制作的爆米、制作过程中加入氧化铅的皮蛋、砷酸铅等广泛运用作果园的杀虫剂、薯条等膨化食物、添加色素的果冻、儿童补钙的保健食品、隔夜沉积在生铁水龙头的的水等含铅量均很高。
如何预防儿童铅中毒?常给孩子剪指甲,养成勤洗手的良好习惯,特别注意是饭前一定要洗手,经常用湿布擦拭地面、桌面。
经常清洗儿童的玩具和一些有可能被孩子放到口中的物品。儿童的玩具或物品可能会粘附铅尘。木质玩具的油漆层可能含有铅,不易作为年幼儿童的玩具,如果要作为玩具,需要选择环保的。
空气中的铅污染最多来自汽车尾气和燃煤,所以我们在上下学的路上要尽量躲避容易接触汽车尾气的地方,遇到风大的天气要戴上口罩。
对于刚刚装修过的新房或者刚油漆过家具的房间,一定要开窗通风并空出一个月左右,等到含有铅等有害物质的气体散尽之后,方可入住。
据统计,儿童体内铅有80%—90%是从消化道摄入。所以一 定要勤洗手,不吮指,尤其又要边玩边吃零食,边翻书边进食,不啃铅笔头。使不正常行为造成的“铅摄入”降到最低限度。
少吃或不吃高铅饮食。像松花蛋、爆米花和劣质的罐头饮料和食品尽量少吃。不饮用隔夜第一段自来水,清晨先打开自来水放1—5分钟,因这段水含铅量较高。
多吃含钙、铁、锌食物。在肠道里,钙、铁、锌与铅进入体内是通过同一运载蛋白,所以存在相互竞争机制。豆制品、肉类、蛋类和动物肝脏中含钙、铁、锌丰富。
避免接触污染的食品。袋装食品要防止上面的字、画、商标与食品直接接触。