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宝爸宝妈们看见宝宝体温升高,身体发热,就以为宝宝发烧了,病情很严重。
其实并非如此,引起发热的原因有很多,而且发热也并不是一种病,今天就来听听郑玉巧医师给大家介绍:引起宝宝发热的21种常见疾病。
宝宝体温的高低并不预示着宝宝病情的轻重,发热只是疾病的一种外在表现,所以千万不要因为宝宝体温比较高就慌了手脚,其实有时宝宝的病情并没有那么重。
引起发热的常见疾病
引起发热的原因有很多,很多系统疾病都可引起发热。
引起婴幼儿发热最常见的疾病是:
■ 呼吸道疾病,比如感冒、急性扁桃体炎、肺炎等;
■ 消化道疾病,比如急性胃肠炎、秋季腹泻等病;
■ 出疹性热病,比如幼儿急疹、风疹、水痘、猩红热等。
所以,婴幼儿发热经常需要看医生,寻找发热的原因,对引起发热的疾病进行鉴别。
常见发热疾病鉴别表
一、普通感冒
症状:流涕、喷嚏、咳嗽、发热。
特殊情况:有的可无发热,有的发热是唯一症状。
护理:多喂水,多休息,吃清淡饮食,暂时停止肉类食物。
治疗:主要是缓解感冒症状。退热药可起效,但体温会再次上升。
二、流行性感冒
症状:体温常在38.5℃以上。
特殊情况:全身症状重,宝宝精神多比较差,嗜睡或烦躁不安。
护理:降温,止咳。
治疗:24小时内就医,病情加重或出现其他异常情况立即就医。
三、急性肠胃炎
症状:溢乳加重或呕吐、腹泻、发热。
特殊情况:有的可无发热,高热要警惕细菌性痢疾。
护理:呕吐严重暂时停食,但一定要注意补充水分和电解质。
治疗:益生菌、蒙脱石、口服补液盐,细菌感染性腹泻用抗菌素。
四、中耳炎
症状:多为高热,伴有哭闹、抓耳朵或用手拍头,或在夜间尖叫惊醒。
特殊情况:耳膜穿孔发热和哭闹减轻。
护理:观察耳部,及时发现是否有脓性液流出。
治疗:24小时内就医,静脉输入抗菌素。
五、急性扁桃体炎
症状:持续高热,同时常伴有寒战,面色发白或满脸通红,伴有咽喉疼痛,或拒绝进食固体食物。
特殊情况:退热药不能使体温下降,或不能使体温降到正常水平。
护理:降温处理和缓解咽喉肿痛的处理。
治疗:24小时内就医,若选择了有效的抗生素,体温会在24小时左右降到正常。
六、气管炎、支气管炎、支气管哮喘
症状:咳嗽、喘息、呼吸异常粗重。
特殊情况:可无发热或中度发热。
护理:保持室内湿度55%,拍背排痰,多喝水,暂时停止吃鱼虾。
治疗:支气管哮喘需立即就医,合并细菌感染需要抗菌素治疗。
七、毛细支气管炎
症状:喘憋、咳嗽。
特殊情况:可无发热或中度发热。
护理:保持室内湿度,雾化吸入后拍背排痰。
治疗:立即就医,喘憋明显需住院治疗。
八、肺炎
症状:咳嗽、气喘、精神不振、呕吐、呼吸异常急促、食欲下降。
特殊情况:可无发热或中度发热。
护理:给宝宝吃容易消化的食物。
治疗:立即就医,需住院治疗。
九、化脓性脑膜炎
症状:发热伴有颈项僵硬、头痛、异常嗜睡、烦躁易怒。
特殊情况:宝宝看上去不大好。
护理:降温。
治疗:立即紧急就医。
十、流行性腮腺炎
症状:下颌或两侧耳朵肿胀。
特殊情况:拒食拒饮。
护理:降温,流质饮食。
治疗:24小时内就医。
十一、尿道感染
症状:发热伴有尿频、尿痛。
特殊情况:宝宝排尿时哭闹。
护理:多饮水。
治疗:24小时内就医。
十二、风疹
症状:发热、出疹,多为中度发热,体温在38.5℃以下。
特殊情况:多于发热当天出疹。
护理:针对发热和皮疹的护理。
治疗:就医,抗病毒治疗。
十三、水痘
症状:中度发热,干燥结痂的簇状瘙痒丘疹水泡。
特殊情况:多于发热当天出疹。
护理:涂龙胆紫。
治疗:严重的水痘需住院,皮疹如感染需看医生。
十四、猩红热
症状:多为高热伴有咽喉疼痛、呕吐。
特殊情况:多于发热第二天出疹。
护理:降温。
治疗:24小时内就医。
十五、麻疹
症状:多为高热按压时皮疹由红色变成白色。
特殊情况:多于发热第四天出疹。
护理:降温。
治疗:24小时内就医。
十六、流行性脑脊髓膜炎
症状:发热、出血点样皮疹,按压时不消失的平坦皮疹、神经系统症状。
特殊情况:多于发热当天或次日出疹。
护理:降温。
治疗:立即就医。
提示
如果你无法判断上述这些情况,或虽然在发热的同时伴有皮疹,但你不能判断是哪种类型的皮疹,也无法判断宝宝的问题到底出在哪里,且又不能确定宝宝有无其他问题,请在24小时内看医生。
十七、川崎病
症状:有泡的突起的红色皮疹,按压时皮疹由红色变成白色。
特殊情况:出皮疹前流清鼻涕、咳嗽、眼睛发红。
护理:降温。
治疗:24小时内看医生。
十八、婴儿玫瑰疹、幼儿急诊
症状:上脸部和躯干的粉红色扁平丘疹。
特殊情况:突然发热,体温38.5℃以上,发热3、4天热退疹出。
护理:降温。
治疗:如担心病情,可就医。
十九、传染性红斑
症状:发热伴皮疹。
特殊情况:局限于脸颊的鲜红色皮疹。
护理:降温。
治疗:如果宝宝患有镰状细胞贫血,请带宝宝看医生。
二十、中暑
症状:发热伴有大汗、面色发白、恶心或呕吐。
特殊情况:正处在炎热的夏季,天气闷热,或宝宝在强烈的阳光下玩耍。
护理:立即采取措施降温。
治疗:如果1小时后体温不能下降,立即带宝宝看医生。
二十一、药物过敏
症状:不伴发热的皮疹。
特殊情况:在最近一周内用过药物。
护理:向医生咨询是否停药。
治疗:带宝宝看医生。
不明原因的发热
这里郑医师给大家看一个病例:为何宝宝持续发热不退?
小孩1岁4个月,最近一段时间,老是发热,各家医院已经看过,都没有好的办法。吃药、输液都已试过,药性一过,热又起来,已持续半个多月,请问是什么原因?
医师解答
体温高超过两周不退,病因不明,属于“发热待查”。
发热是一种症状,引起发热的原因很多,几乎包括大多数疾病。
发热原因未明,就要仔细询问病史,认真做各项检查,分析可能的原因,最不是办法的办法就是“撒大网”全方位检查。
这位妈妈没有提供一些症状、病史,也不知有何体征,分析起来就更加困难。
但在临床工作中常常遇到这样的病例,发热时间比较长,但客观检查没有什么阳性体征,过一段时间自行消退,最终也未找出发热的原因。
考虑是病毒感染的可能性大,您的宝宝也不排除这种可能。
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