宝宝半岁了，嘴巴里有白白的像奶渍似的东西，擦也擦不掉，这到底是什么啊？
宝宝上颚有小白点，像泡一样，很久了，这到底是怎么回事呢？
如果你发现宝宝嘴里有不易被擦掉的白点或白片，并伴有烦躁、厌奶等异常情况，就要格外注意了！
因为，这可能是婴儿常见的鹅口疮在作怪！
（来源：uptodate）
而且，稍不留神它就会反复发作！
今天我们就来了解下这个“烦人精”到底是怎么来的，又该怎么治疗和预防吧！
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什么是鹅口疮？
鹅口疮是一种由白色念珠菌引起的口腔感染疾病，是一种真菌感染。
其主要表现为宝宝的口唇、软腭、舌上、颊黏膜处出现小白点、白片或白屑。
但鹅口疮光靠眼睛看还不能确定，究竟是不是还得看这两点！
a. 用棉签擦拭，鹅口疮白斑不易擦掉，用力擦掉后口腔黏膜有发红、粗糙、甚至渗血症状。
若宝宝嘴里的白色斑片很容易被擦掉，或擦掉后没有创面，则更有可能是奶渍，这一点家长要注意区分。
b. 鹅口疮擦掉数小时后，白膜还会长出来。
此外，鹅口疮感染初期，症状一般较轻，宝宝无明显疼痛，或只在进食时有痛苦表情，比如拒奶、厌奶等。
当病情严重时，鹅口疮就可能向宝宝咽喉、食管处蔓延，导致宝宝声音嘶哑，甚至呼吸吞咽困难！
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这些都是导致鹅口疮的罪魁祸首！
其实，白色念珠菌在成人的皮肤、肠道等处也有，但为什么宝宝就会患病呢？
因为，成人血清中的抗真菌成分可以抑制白色念珠菌生长，而宝宝体内的抗真菌成分较少，抵抗力弱，稍有擦损，就容易继发感染。
除了生理因素外，这4点也是造成鹅口疮的罪魁祸首！
1、奶瓶、奶嘴、清洁不到位，玩具、磨牙器不卫生。
这些宝宝宝宝嘴巴会接触的东西，若不卫生，就可能让宝宝患病；
2、母乳喂养的妈妈乳头清洁不到位，或分娩时产道有真菌感染，也可能造成宝宝患病。
3、宝宝患有免疫缺陷疾病或免疫力低下。
若宝宝因长期腹泻而营养不良、身体虚弱也容易患病；
4、长期使用抗生素、激素。
有些家长在宝宝生病时，盲目用药，甚至是滥用抗生素、激素！
而这样的后果就是宝宝的体内菌群失调，白色念珠菌大量繁殖，最终患上“鹅口疮”！
所以，宝宝有问题时咨询专业医生，千万别滥用抗生素！
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鹅口疮该怎么治疗？
轻微的鹅口疮可以自愈，但若面积较大，就必须用药治疗了！
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制霉菌素
制霉菌素混悬液可用纱布或棉签涂抹，10万U（每侧颊部5万U），一日4次，连续7~14日，一般在2周左右即可消退。
注意！即使宝宝症状消退了，仍需坚持用药2~3日才可以！
也可以将制霉菌素片碾碎与水和成稀糊状，每日用棉签蘸着涂患处，一日3~4次，坚持涂1~2周。
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碳酸氢钠
弱碱性环境会抑制白色念珠菌的生长，因此也可用1%~2%的碳酸氢钠溶液局部涂抹治疗。
或者买碳酸氢钠片，碾碎与水和成稀糊状，然后用棉签沾着涂抹患处，每天4次。
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口服氟康唑(次选）
如果宝宝用制霉菌素、碳酸氢钠坚持治疗，且每日对奶瓶、奶嘴，甚至妈妈乳头都进行了严格消毒，仍然无效的话，可以口服氟康唑治疗。
用法：第一日，6mg/kg，随后3mg/kg，一日1次，连续14日。
嘟妈贴心提示
治疗的同时，一定要将每次用完的奶瓶、奶嘴等奶具进行严格的煮沸消毒！
注意清洁妈妈的乳头，可用碳酸氢钠或制霉菌素涂抹妈妈的乳头进行消毒！
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远离鹅口疮，平时这样做！
预防鹅口疮最关键的就是：注意卫生！
- 哺乳妈妈在喂奶前后用温水清洗乳晕和乳头，勤洗澡；
- 宝宝的奶瓶、奶嘴等奶具每次用完后都煮沸消毒；
- 每天用干净的湿纱布清洁宝宝口腔1~2次；
- 经常清洗和晾晒被褥，避免家长自身患上真菌感染性疾病，传染给宝宝！
对于鹅口疮，只要认真治疗，注意卫生，一般在2周左右就会好转！
但注意！若好转后不注意卫生，一不留神，鹅口疮可能就会卷土重来哦！
|参考资料：
1.uptodate.Patient education: Thrush (The Basics).https://www.uptodate.com/contents/thrush-the-basics?search=thrush&source=search_result&selectedTitle=3~150&usage_type=default&display_rank=3.
2.胡亚美. 诸福棠实用儿科学[M]. 人民卫生出版社, 2015.
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