在该不该母乳喂养这件事上,最关心也最纠结的,莫过于乙肝妈妈这个群体。
一方面,妈妈们深知母乳喂养对宝宝的发育有着莫大的好处——最天然的营养成分、最适合的营养比例,对宝宝的免疫力、智力、体质都有增强作用,所以妈妈们都希望能母乳喂养。
另一方面,乙肝是一种传染性疾病,贸贸然给宝宝喂母乳,搞不清楚宝宝会不会因此染上乙肝病毒,心里总是有个疙瘩。
那么,到底乙肝妈妈能不能给宝宝喂母乳?
目前医疗学界的主流意见认为乳汁中的病毒含量远低于血液中的病毒含量,因此新生儿经过规范的乙肝疫苗接种,即可母乳喂养。
根据国内《慢性乙型肝炎防治指南·2015》推荐意见,查明母亲是HBsAg阳性的情况下,新生儿在出生12小时内注射乙肝疫苗和不少于100IU的乙肝免疫球蛋白后,可接受母乳喂养。
意思就是,不论“大小三阳”,只要对新生儿及时采取阻断措施,接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,乙肝妈妈都可以采用母乳喂养。
母婴阻断的问题解决了,但还有一种情况是要特别留意的——
怀孕期间服用了抗病毒药物的母亲,产后能否母乳喂养?
要解答这个问题,首先要明确妊娠期间为什么要服用抗病毒药物。
1、如果是为了母婴阻断,妊娠晚期服药,分娩后停药,则可进行母乳喂养;
2、如果是因为孕期中出现肝炎病情的反复,肝功能出现波动,出于治疗考虑而服用抗病毒药物,且分娩后不可停药,那就不建议母亲为婴儿哺乳了。
在第2种情况中,服用抗病毒药物的母亲,其乳汁往往也含有少量的药物成分。这些成分进入婴儿体内将产生何种影响,目前还未有明确结论,因此为求安全,这种情况的新生儿还是以人工喂养为佳。
此外,还有以下2种情况,乙肝妈妈也是不宜母乳喂养的。
1、婴儿消化道有破损血液传播是乙肝病毒的主要传播渠道。如果婴儿的消化道,包括口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等存在溃疡或破损的情况,母乳中的病毒就很可能由破损部位进入血液循环系统,诱发乙肝病毒感染。
2、母亲乳头破损新生儿往往因为本能反应或者体位不适,导致吸乳时用力不当,咬破或者磨破母亲乳头的皮肤。同样,皮肤的破损可能导致血液或体液层面上的接触,使得母体中的乙肝病毒转移到新生儿体内。
在排除上述的特殊情况后,妈妈们不再需要犹豫——用母乳喂养自己的宝宝,享受这世上最快乐的时光吧!