随着产科和新生儿科医疗技术的提高,我国早产儿的发生率逐年提高,目前已经位居全球第二位。
面临娇小瘦弱的早到天使,许多父母有些不知所措、忧心忡忡,如何让这些早到的小天使健康茁壮成长?从体格、智力等方面尽快追赶上正常宝宝,是每个早产儿父母也是医生的最大愿望。
首先要给爸妈们科普一个概念——就是早产儿的矫正年龄,所谓矫正年龄就是早产宝宝按预产期计算的年龄,而不是按照宝宝实际出生的日期计算的年龄。
早产宝宝在矫正年龄4~6个月之间,都鼓励和支持母乳喂养,但要根据宝宝营养和生长的特点,来选择和调整奶类的营养密度。
我们都知道母乳的成分和特有的生物活性可以促进早产儿胃肠道的成熟,提高喂养耐受力和免疫力,促进早产宝宝对宫外环境的适应。
母乳近期的效应可以降低各种疾病的发生,远期可以促进认知能力的发展,而且可以降低各种过敏性疾病和代谢性疾病的发生风险。而且和足月儿的母乳相比,早产儿的母乳营养和生物学功能更适合早产儿的需求,因此对于早产儿来说,母乳喂养是首选的喂养方案。
对于胎龄>34周,出生体重>2公斤,没有高危因素的早产宝宝,鼓励直接喂母乳,纯母乳喂养就可以了。
对于胎龄<34周,出生体重<2kg的早产儿,单纯的母乳喂养无法为宝宝的追赶生长提供充足的蛋白质、矿物质和维生素,目前我们推荐使用母乳强化剂以确保营养的需求。
根据早产宝宝的追赶生长状况,专业的儿保医生会指导你如何使用母乳强化剂,至于是全量强化?还是半量强化?强化到什么时间可以停止强化?家长一定要遵循专业医师的建议哦。
对于母乳不足的早产宝宝,建议使用补授法(就是每天哺喂母乳的次数照常,但每次喂完母乳后,补喂配方奶。)以保持最大的母乳喂养的比例,并根据宝宝生长和基础疾病的状况选择不同的配方奶,以补足母乳喂养不足的成分。
胎龄>34周,出生体重>2kg,没有高危因素的早产儿,添加普通的婴儿配方奶粉就可以了。
胎龄<34周,出生体重<2kg的早产儿,或者是生长缓慢和生长不良的早产宝宝,建议添加能量密度偏高的早产儿出院后配方奶粉,直到他的追赶生长比较满意为止。
对于没有母乳喂养,单纯用配方奶喂养的早产儿:
胎龄>34周,出生体重>2kg,没有高危因素,直接使用普通配方奶粉就可以了。
胎龄<34周,出生体重<2kg,有其它高危因素的早产宝宝,建议使用早产儿出院后配方奶粉,直到他体格生长指标达到相应人群的25百分位。
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