抗生素滥用或将给我们带来无药可用的悲剧,
即回到普通肺炎就能取人性命的年代。
关于这个问题,如果你没有经历,你可能会看起来“无感”。
——而我的一个老姨就因为身体的一些问题,总时不时的服用相关的抗生素,在一次“大手术”后,服用抗生素药物辅助进行伤口愈合和恢复的时候,竟然不起作用,很危险,最后还是用了“更强力”的抗生素药物才得以控制……
每每说到这个问题,我就头皮发麻,这不,国家近日再次升级了限制使用的方案。
5月10日,国家卫健委再次发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》,这意味着:限制抗生素的使用再次升级。
重点提到:加强儿童抗菌药物临床应用管理。
——数据显示,抗生素用药比例占儿童用药总市场的88%。
虽然近7年来,在限制滥用抗生素上,我们取得了不错成效:
我国门诊抗菌药物使用率
从2010年的19.4%下降到2017年的8.1%,
住院患者抗菌药物使用率
从2010年的67.3%下降到2017年的36.8%。
——数据来源于《全国抗菌药物临床应用监测网》
但这也是针对“人均8瓶吊水”的那个年代而言,远远不够让我们远离滥用所可能造成的最强危害:
——在不久的将来,对药“百毒不侵”的超级细菌将统治人类!
因此,避免滥用,需要依靠国家、医院,更需要我们个人以身作则,但如何避免滥用?希望以下知识能带给你些帮助。
01
为啥会导致无药可救?
或许你还有这2个困惑!
▌我不明白,滥用为啥会产生超级耐药菌?
往白了说就是大家都有求生本能,你生病了吃药求生,细菌“生病”了,也会通过改变自己的性质和状态来维持生命,一旦成功(这跟每个人的抵抗力有关系),那么这药对它就没效了。
举个例子:
大叶性肺炎,以前用青霉素对它敏感有效,但随着广泛应用,有的人已造成了耐药,青霉素已杀不死这种病原体了。
▌无药可救?难道不能研制出更多?
那就得看:新的抗菌药研发快,还是细菌耐药性的形成更快了。
遗憾的是,进入2000年后,全球范围内新上市的抗生素数量远远少于失效数量。
新抗生素从研制、临床试验、审批上市,至少需要十年,而产生耐药性可能只需一年。
所以,世卫组织预计到2050年,滥用抗生素,每年将致1000万人死亡。
不要觉得不可能,在史蒂芬·霍金和罗伯特·梅等人起草的《世界末日的危险名单》中,排在第三位的就是超级细菌。
人造病毒或细菌:一种无药可解的人造超级病毒或细菌逃出实验室或被恐怖分子释放,致使数百万人丧命。
所以抗生素要珍惜使用,别等到“弹尽粮绝”之时,才来感叹昔日的美好。
02
超级细菌觉得很遥远?
那这4种当下危害呢!
以下4大危害,你可以理解为抗生素的“副作用”。
1
每使用1次=向肠道投一枚“炸弹”
抗生素无论对肠道的有益菌还是有害菌,均会造成破坏,甚至需数年才能恢复。
2
肠道被炸=免疫力下降
人体80%的免疫功能都建立在肠道益生菌平衡上,菌群被破坏,将影响免疫系统,而一旦让坏菌得逞,出现肠胃问题,又会让免疫系统雪上加霜。
3
不合理使用=加剧用药风险
是药三分毒,何况是滥用!曾有人被抗生素伤害:
·庆大霉素、丁胺卡那霉素——孩子耳聋,大人肾脏问题;··四环素——影响孩子牙齿、骨骼发育,肝脏损伤。
4
减缓海马体细胞发育=记忆力降低
德国马克斯·德尔布吕克分子医学中心研究发现:广谱抗生素会减缓小鼠大脑中海马体的细胞发育,而海马体主要负责记忆和学习。
所以,药能救命,也能致命,我们要做的首先就是认识抗生素。
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03
教你实用一招
巧记7大常用抗生素
药名跟外国人的名字一样,真心难记!这里教大家一招:
——【关键字】识别常用抗生素
以下7类抗生素,很多都可以在药店买到,请记住请慎买慎用!
1.名字中带【头孢】
属头孢菌素类,如头孢拉定、头孢地尼、头孢曲松、头孢哌酮等。
2.名字中带【沙星】
属喹诺酮类,如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。
3.名字中带【霉素】
各类抗生素都有用这个词干,如阿奇霉素、克林霉素、红霉素、氯霉素、庆大霉素等。
4.名字中带【环素】
属四环素类,如四环素、多西环素、地美环素、美他环素等。
5.名字中带【西林】
属青霉素类,如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等。
6.名字中带【磺胺】
属磺胺类,如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺米隆等。
7.名字中带【培南】
属碳青霉烯类,如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。
常见的还有:阿米卡星、小诺米星、氟哌酸、甲硝唑、利福平。
除了认识常见抗生素外,更重要的是改变用药知识观念。
04
半世纪的4大误会
请尽快扭转过来!
错1:医生,我孩子喉咙发炎,赶紧给她开点头孢消消炎吧?
▌请别一遇到炎症,就开吃抗生素。
这里存在2个问题:
1是把抗生素当成包治百病的消炎药。
2是不明确病因,滥用抗生素。
但你一定要明白:
抗生素只对细菌引起的炎症有效,对病毒、真菌、过敏、跌打损伤引起的炎症没有消炎作用,否则会滥杀无辜,有益菌很受伤,免疫力躺着中枪。
所以,请在不明确病因时,最好不要自行尝试抗生素。正确做法是让医生专业诊断病原,对症下药。
错2:想要好得快,就输液吧?
▌事实是:输液比口服吸收快,但吸收不等于疗效。
输液直接进入血液,给人的感觉就是输液效果快、好!
但其实输液快的只是吸收,而不是疗效,输液也口服快吸收1小时,但这1小时并没发挥多大实际作用。
所以请坚持铁打的原则:
——世界卫生组织确定的合理用药原则:能吃药不打针,能打针不输液。
错3:感觉好多了,就不给孩子继续吃了?
▌就算你感觉“痊愈”了,也要吃够疗程,否则细菌可能复活!
抗生素彻底消灭细菌,需要一段时间,请注意彻底两个字。吃3天有所缓解,但不意味着细菌已被清除。
再多嘴一句:吃药请不要断,只有持续给免疫系统提供帮助,才能够尽快地消灭细菌。否则下次生病再用这药,就不管用了,细菌已经强大到耐药了。
错4:都吃2天了,怎么一点用都没有,换个药?
▌原理同3
多嘴一句:等病好是一个煎熬的过程,但疾病恢复需要一段时间,每个人的身体也是有所差异,恢复时间长短不一,请大家稍安勿躁,很多反复病都是着急出来的。
05
最后,这4种情况,
别再给孩子用抗生素!
北京市药监局发布用药常识提醒家长,四种情况下不要用抗生素,以防孩子成为“耐药宝宝”。
1. 大多数普通感冒,除非继发或合并细菌感染。
2. 大多数过敏性咳嗽或感染后咳嗽。
3. 婴幼儿“夏季热”。
4. 过敏刺激、饮食不当、消化不良、使用药物、天气突变等非细菌性腹泻。
所以用药要辨证看待,该用时,我们不拒绝,不该用时,请我们保持理智。
还是那句话:“对于用药,我们要心存敬畏”,特别是抗生素,我们要珍惜,滥用等于自己害自己。
还有一个学习机会,那就是医生给你开药时,
你抱着学习心态,定要厚脸皮好语气问多几句:
医生,我这是什么原因引起的?要不要吃抗生素?
医生,这是什么药?是怎么起作用的呢?最少吃几天?
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