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新生儿在出生后的30天内,皮肤总会或多或少出现一些小问题,比如这里有点红斑,那里有点脱皮,新手爸妈们总是心惊胆战。其实,这些大多都是暂时的生理变化,科学护理,宝宝就会平安无事。
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新生儿红斑
许多新生儿在头部、面部、躯干还有四肢的地方会出现一些红斑,这到底是怎么回事呢?原来新生儿皮肤表面的角质层尚未形成,真皮较薄,纤维组织少,但毛细血管网发育良好。往往一些轻微刺激如衣物、药物便会使皮肤充血,就会出现大小不等、边缘不清的红斑,农村称为胎毒。
护理方式
●无需特殊治疗,一般在1~2天内自行消退。
●不要给婴儿随便涂抹药物或其他东西,因婴儿皮肤血管丰富,吸收和透过力强,如果处理不当则会引起接触性皮炎。
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皮肤色素斑
很多宝宝生下来的时候就会带有深色的“胎记”,如果长在看不见的地方还好,长在脸部或其他地方,总是让父母很担心宝宝的样貌会受影响。这其实是由皮肤深层色素细胞堆积形成的色系斑,常表现为在婴儿的臀部和腰部之间,或者在骶尾部和背部有青色或蓝灰色、蓝绿色斑,或许只有一大片,也可能有好几块,形状不定且不规则,东方人大部分婴儿都有这种色素斑。目前博白县为笑玮儿童血管瘤胎记治疗基金实施项目县,家长一旦发现宝宝有血管瘤请到医院找儿科医生进行登记追踪。
护理方式
●通常无需进行治疗,随着年龄增长会逐渐变淡,7岁以后慢慢消失。
●如果色素斑颜色变为咖啡色,特别是数量多且范围大,就应定期带婴儿去医院就诊,以防患有神经皮肤综合征中的一种病——脑结节性硬化。
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生理性脱皮
新生儿在出生后,往往出现脚踝、脚底及手腕皮肤干燥粗糙,从而出现脱皮的现象。这是因为刚出生的婴儿皮肤最表面的角质层太薄,表皮和真皮之间连接得也不紧密,所以出现了脱皮现象。通常在第8天最严重,随后逐渐减轻。
护理方式
●给婴儿做清洗时水温不要太高。
●不要过度使用婴儿皂或其他清洁品。
●不要用毛巾或手用力搓皮屑,让其自然脱落,以防引起皮肤损伤而形成感染,甚至败血症。
●如果想滋润皮肤表层,应在医生指导下使用安全、温和的保湿品。
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皮肤出血点
婴儿猛烈大哭,或者因分娩的缺氧窒息,以及胎头娩出时受到摩擦,均可造成皮肤下出血,这是因为血管壁渗透性增加及外力压迫毛细血管破裂所致。
护理方式
●出血点不需要局部涂药,几天后便会消退下去。
●若出血点持续不退或继续增多,或者有其他出血倾向,可请医生进一步检查血小板,以排除血液病及感染性疾病。
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栗粒疹
常常出现在鼻翼、鼻尖、或两侧面部,呈黄白色的小点。这就是我们所说的栗粒疹,这是受母体雄激素的作用而使婴儿皮脂腺分泌旺盛所致。
护理方式
切忌用手去挤,避免发生局部感染,一般在宝宝4-6个月之后就会字形消退。
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皮肤变黄
有时候新生儿虽然表现出一般情况很好,如吃奶有力、四肢活动好、哭声响亮等,但却出现了皮肤淡黄,眼白也微黄,尿色稍黄但不染尿布,7~9天后开始自行消退。早产儿生理性黄疸出现较晚,常在生后3~5天出现,6~8天达到高峰,以后开始消退,2~3周左右退净。
护理方式
●新生儿出现黄疸,生后10-14天内要严密观察,有条件最好到医院随访,按需哺乳。
●黄疸轻者自行消退,重者要到医院住院蓝光治疗甚至换血,出生2周后仍然黄疸主要是随访检查肝功能。
●严重的黄疸可能会导致脑损伤和听力损伤而留下后遗症。
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皮肤血管瘤
这在新生儿中的发生率为1.1%~2.6%,约有30%在出生时即可见到,常见于头、面、颈部,其次为四肢和躯干。橙色斑多数在出生后的几个月内自行消退;红色痣虽然消退得较慢,但对婴儿身体无多大影响。目前博白县为笑玮儿童血管瘤胎记治疗基金实施项目县,家长一旦发现宝宝有血管瘤请到医院找儿科医生进行登记追踪。
护理方式
●婴儿不仅脸上长红斑痣,而且伴有抽搐或智力迟缓,需去医院诊查是否患脑血管瘤。
●避免让斑瘤表面受到摩擦等刺激,以免擦伤并发细菌感染。
●如果血管瘤在短期突然长得很快,出生10月未消失应去医院看医生。
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胎脂
刚生下来的新生儿皮肤上有一层白色的油腻的东西。有的部位多一些,有的部位少一些,这是娘肚子里带出来的脂肪,医学上称为“胎脂”。这一层薄薄的胎脂是保护胎儿皮肤不受羊水浸润的影响,如果没有这一层胎脂,胎儿的皮肤早已溃烂不堪了。出生后仍能起到保护皮肤的作用。出生后环境的温度较低,身体的热量要向四周散发,使体温降低。这一层胎脂有减少身体热量的散发,维持体温的恒定的作用。
护理方式
通常在出生后1~2天内会自行吸收,不必擦掉它。
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新生儿痤疮
有许多新生儿的脸上会出现像痘痘一样的东西,这其实是新生儿痤疮,非常常见,男宝宝多于女宝宝,是来自母体血液中的激素所致。主要发生在面颊、额及颏部,以丘疹和脓疱为主,一般在数周内消退。
护理方式
●孕妇在妊娠期避免滥用激素类药物,通常在婴儿期患严重“新生儿痤疮”者,在长大进入青春期时也可能会出现比较严重的痤疮。
●皮疹一般在数月后自动痊愈。不要用母乳擦洗,也不要用手去挤压,更不要涂抹激素类软膏。
●症状较严重者及时请医生采用抗菌治疗,以免损伤面部皮肤。
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胎头水肿和胎头血肿
许多婴儿出生后头上有一个“包”,这是在分娩时,胎儿头部受产道挤压,尤其是受子宫口的压迫而形成局部头皮水肿。若使用了产钳或胎头吸引器助产,就会造成胎头损伤,在头骨骨膜下,形成血肿即称头颅血肿。
护理方式
●胎头水肿的包块是分娩中的正常现象,无需处理。
●头颅血肿的肿块切莫用手去按摩,自行用注射器穿刺,不然会引起感染。应密切观察婴儿情况,出血情况严重会使黄疸症状加剧,必要时看医生。
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