扬晚君说
女孩姗姗（化名）两岁多了，近几日妈妈在给姗姗洗澡的时候发现，孩子的乳房比平时大了些，乳晕有些发黑，下体偶然还有少量的血流出。这可把妈妈吓坏了，“这么小的孩子怎么可能发育来例假？”于是带着孩子到南京市儿童医院就诊。医生查看后表示，虽然孩子的症状与性早熟很像，但这么小的孩子更大的可能性是误服避孕药或疾病所致，建议入院详细检查诊断。
入住内分泌科病房后，朱子阳主任医师仔细查看了姗姗的情况发现，两侧乳房明显变大，乳晕、大小阴唇均有色素沉着，阴道的分泌物也很多。“孩子的情况更像是短时间内摄入了大量雌激素所致”，朱医生随即询问家长，孩子近期是否误食过避孕药。姗姗的妈妈说，没有，我们家没有“避孕药”，不会是误食。
排除误食因素，肾上腺增生、肿瘤，脑垂体肿瘤等疾病均有可能引起以上症状，朱医生便安排姗姗进行了相应检查。然而，一系列检查结果显示，姗姗的肾上腺、脑垂体都很正常，不存在病理性因素，最终综合诊断为外部因素造成的假性性早熟。朱医生再次询问：“家长再回忆下，会不会带孩子去别人家玩的时候误食了？周围的孩子有没有类似的状况？”此时，姗姗的奶奶突然想起，前几日邻居和她提起，自家五岁多的小孙女也出现乳房变大变黑的情况。最终调查得知，原来是邻居家的孩子把避孕药当成糖果，和姗姗分着吃了好几颗。
据悉，儿童医院内分泌科每年都要接诊几十例因误食避孕药导致假性性早熟的患儿，高发于1-6岁，活动能力强、认知不完全的孩子。误食后需3-6个月才能将药物完全代谢，随后症状便会逐渐缓解、消失，大部分愈后良好。但避孕药中大量的雌激素会对身体造成重大打击，损伤女孩的子宫，对男孩的肝脏和代谢功能也有影响，甚至可能影响孩子未来的生育能力。
朱医生提醒家长，大部分的避孕药包裹了糖衣，口感香甜，极易被孩子误认为是糖果，还会和周围的小伙伴分享，家长一定要将其收好，放在孩子接触不到的地方。一旦发现孩子有上述病例的症状，需首先检查家中避孕药有没有少，少了几颗，再问清孩子是偶然吃了一次，还是经常吃，随后立即将孩子送往医院，详细告知医生孩子的误食情况。
来源｜扬子晚报记者 于丹丹 通讯员 张艾萱 吴叶青
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