牛黄解毒片、解毒丸等,是许多家庭常备的药,牙龈肿痛来几片、口舌生疮来几片、脸上长痘痘再来几片……
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不仅大人吃,很多孩子发烧、咳嗽,家人也都会给娃吃这个药。
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可以说是真正的「从小吃到大」。
就在上周五、三八节当天,国家药监局发布了一则修改牛黄解毒制剂说明书的公告,明确指出:
孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿禁用。
药监局:牛黄解毒制剂
禁用于婴幼儿、孕妇
根据药监局的公告,牛黄解毒制剂的说明书中,禁忌项应包括:
1. 孕妇、哺乳期妇女禁用。
2. 婴幼儿禁用。
3. 对本品及所含成分过敏者禁用。
禁用,也就是——绝对不能用。
在这之前,禁忌中仅仅提到了孕妇禁用,这一次将婴幼儿和哺乳期妇女正式纳入禁用名单。
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不良反应项,也从之前的「尚不明确」变成了一长串。
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我们汇总了此次修改说明书公告的内容,前后的对比令人深思。
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作为一款「经典」的家庭常备药,公告一出立马就引发了热议,吃了这么多年的药怎么就变成婴幼儿禁用药了呢?
这和其中的一种成分——雄黄密切相关。
雄黄入药
服用超量有中毒风险
雄黄,是牛黄解毒制剂中的重要成分。很多人知道这个药,可能都是来自于白娘子白素贞喝的雄黄酒,大家不知道的是,雄黄本身是有毒的。
它是一种含砷的化合物(四硫化砷),具有毒性,跟剧毒砒霜(学名三氧化二砷)是「亲戚」。
有不少人肯定会说:脱离剂量谈毒性都是耍流氓,我一吃吃几天,甚至一日三餐地吃来预防「上火」,都没事啊。
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但公告中「注意事项」栏明确说明了:有连续用药半年以上出现砷中毒的报告。
我们用丁香园的用药助手查了下,含有「牛黄解毒」字样的制剂,大概就有上百款。
所有的药品,都含有雄黄成分。
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长期大剂量服用雄黄,可能就会造成砷中毒。
急性砷中毒会出现头痛、恶心、呕吐、腹痛等情况,而慢性砷中毒也会导致皮肤色素沉着过度或色素沉着减少、角化过度等,对神经系统也有损害。
更值得注意的是,砷会通过胎盘影响胎儿健康。有研究发现,摄入过多的砷或增加婴儿死亡率、自然流产率、死产率和早产率。
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正因为雄黄的毒性,药监局特意要求牛黄解毒制剂的说明书中增加一栏警示语:本品含雄黄,不可超剂量或长期服用。
而对于婴幼儿来说,身体的代谢机能还不成熟,牛黄解毒制剂也没有相关的安全性研究资料,这也是药监局责令婴幼儿禁用的主要原因。
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这一次药监局修改说明书,将牛黄解毒片重新推上了公众关注的焦点,让我们不得不为药监局点赞。
如果你身边也有时不时来一片牛黄解毒片的朋友,赶紧把文章转发给他们看吧。
如果有给孩子吃牛黄解毒片的家长,请注意,千万别再给他们吃这种药了。
本文经由哈尔滨医科大学附属第一医院药剂科副主任药师刘子琦审核
除了牛黄解毒片,还有很多药品,明明对孩子有毒副作用,也有更安全的替代品,却仍在被不合理的使用。
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