对于已知的118种化学元素里，中国的家长特别钟情于“钙”：
- 头发黄，缺钙！
- 出牙晚，缺钙！
- 爱出汗，缺钙！
- 老哭闹，缺钙！
- 宝宝腿弯，缺钙！
- 还不会走，缺钙！
……
似乎什么都能和“缺钙”沾上边，其实大部分家长眼中的“异常”，包括上面的那些情况，基本都是宝宝生长发育中遇到的正常现象，随着宝宝长大，自然就会消失。
大家都把注意力集中在缺钙上，却把一种比缺钙更加普遍的，会发生在孩子身上的现象忽视了——缺铁！
相比缺钙，缺铁对宝宝的伤害有过之而无不及：长期缺铁会造成孩子发育迟缓，甚至还可能会影响智力发育。孩子缺铁比你想象的更可怕！
今天，我们来说说孩子缺铁的问题。
首先，我们要明白一个概念，那就是——
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贫血不一定等于缺铁
贫血是一种症状，就像咳嗽、发烧一样，症状背后也许有不同的原因，想让症状好转，就要先找到原因。
“缺铁性贫血”的确是婴幼儿贫血最常见的原因，不过也确实存在其他的疾病原因。
宝宝是不是贫血，是哪些因素导致的，如何治疗等，需要我们带孩子去医院，医生通过血液检测，再根据宝宝出生、喂养、发育等具体情况，进行综合诊断和治疗。
家长千万不要未经诊断就擅自买来所谓的补品、补铁或者补血药品给孩子吃！
我们带孩子去医院做体检，基本都做过血常规，通过血常规大致就可以分辨出孩子是否有贫血症状。
下面的图片是一份血常规报告单：
小维用红框圈出的参数是与贫血有关的：
红细胞中含有血红蛋白，血红蛋白中含有铁元素。
红蛋白浓度及相关的红细胞参数通常与贫血有关。
因为“缺铁性贫血”在孩子中最为常见，所以我们今天主要说缺铁性贫血。
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缺铁真的非常严重！
缺铁，最早表现出来的是贫血。但缺铁的危害，绝不止仅仅步于贫血。
铁是人体必需的营养元素。缺铁性贫血，是宝宝身体里缺少足够数量的健康的红细胞，这就会影响氧气运输到大脑以及身体里其他器官和组织。长期得不到纠正和治疗，可导致孩子生长发育迟缓。
《海蒂育儿大百科》针对缺铁性贫血也提到了“缺铁→吃得少→更加缺铁→吃得更少”的恶性循环，认为“这将使宝宝的情况变得更糟糕”。
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怎么才能看出来孩子缺铁？
我们带宝宝去做6个月体检时，一般会有血常规检查（不过各地医院可能略有不同）。
贫血是日积月累发生的，发现往往有“滞后性”。
轻、中度的缺铁性贫血，一般没什么特殊症状，不太容易被发现。等到了我们能直观看出来孩子的异常，情况其实已经持续一段时间，且比较严重了。
有长期缺铁性贫血或严重缺铁性贫血的宝宝，通常伴有：
食欲下降，比如厌奶，不爱吃饭。
看起来面色苍白，嘴唇、指甲颜色淡。
精力下降、虚弱、容易累和情绪易怒。
缺铁性贫血，真的不要等我们“看出来”再去进行治疗弥补。我们平时多关注孩子，防患于未然，并且按时带孩子去体检，把重点放在预防上。
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中国宝宝发生缺铁几率很高！
2000年～2001年“中国铁缺乏症流行病学调查”结果显示，我国7个月～7岁儿童缺铁性贫血和铁缺乏的患病率分别为7.8%和40.3%，其中7月～12月龄婴儿铁缺乏的患病率高达65.2%。
当宝宝还在妈妈肚子里的时候，通过胎盘从妈妈身体获取铁。如果宝宝在胎儿期获取到充足的铁，通常能满足出生后6个月内的需要。
但是，这比我们想象中的更加困难重重：
- 困难一，先天储备不足
- 如果妈妈在孕期缺铁，或宝宝早产、是双胞胎（多胞胎）等，都可能导致铁储备不足，出生后就容易缺铁。
- 困难二，补充不及时，摄入量不足
- 婴幼儿时期正是身体快速生长发育的阶段，如果出生满6个月后没有及时添加富含铁、易吸收的食物，或摄入量不足，也容易导致缺铁。
- 困难三，吸收不好，丢失过多
- 如果宝宝有慢性腹泻的情况，对铁的吸收不好，排泄还增加，那么必然容易缺铁。过敏的宝宝如有肠道出血的症状，也会因为长期慢性失血而导致缺铁。
所以说，宝宝是否贫血，与妈妈自身的情况，以及平日养育、疾病等情况都有着紧密的联系，每个环节都可能会出现这样或者那样的问题，使宝宝出现贫血。
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如何预防宝宝贫血
我们分几个阶段来说，
宝宝出生前，准妈妈要预防贫血，好让宝宝储备足够的铁。
小维怀孕期间，在医生建议下，就额外补充过铁，一直吃到了哺乳期结束。
宝宝出生6个月内
如果是纯母乳喂养，足够的储备加上母乳中的铁能被宝宝很好地吸收，纯母乳喂养一般都能满足6个月内宝宝对铁的需求。
哺乳期的妈妈，每天的饮食中最好含有总量约220g的肉类食物，鱼禽蛋肉都算，另外也要吃一些大豆、坚果等。
素食妈妈可以咨询一下医生的营养建议。
如果母乳妈妈有缺铁性贫血的症状，可以在医生的指导下补充铁元素。
如果是配方粉喂养，因为大多数配方粉中都含有铁，所以宝宝奶量充足的话，也能摄入足够的铁。
宝宝出生6个月后
添加辅食后，我们要注重给宝宝选择富含铁的食物，比如强化铁婴儿米粉（非家庭自制米粉）。
根据月龄和宝宝的接受情况，逐渐增加红肉等富含铁的食物，通过饮食满足宝宝对铁的需求。
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宝宝每天吃多少才能
保证铁元素的摄入？
对健康的宝宝来说，铁的最好来源不是营养品，而是富含铁且容易吸收的食物。
那么宝宝每天吃什么，怎么吃，才能保证足够的营养摄入呢？
根据《中国居民膳食指南（2016）》的建议：
7~9个月的宝宝
- 每天奶量600ml 以上
- 适量强化铁婴儿米粉、厚粥、烂面等谷物类
- 肉禽鱼50g
- 适量蔬菜水果
- 依据宝宝适应情况，逐渐添加到1个蛋黄或鸡蛋（过敏宝宝可回避，同时增加肉类30g）
10~12个月的宝宝
- 每天奶量约600ml
- 适量强化铁婴儿米粉、软烂的饭等谷物类
- 肉禽鱼50g
- 鸡蛋1个
- 继续尝试不同种类的蔬菜水果，可自己啃咬香蕉，煮熟的胡萝卜等
13~24个月的宝宝
- 每天奶量约500ml
- 50g~100g强化铁婴儿米粉、面条、馒头等谷物类
- 肉禽鱼50g~75g
- 鸡蛋1个
- 继续尝试啃咬大块水果和煮熟的蔬菜，增加进食量
小维提醒
不少长辈说 “铁锅补铁”，其实这个说法不靠谱。
铁锅炒菜的确能提高饭菜里的含铁量，但是这个“铁”，我们的身体吸收不了。
还有枣，樱桃等，因为长得红，也被人奉为补血圣品。想当初，小维坐月子的时候可真没少吃大枣！
每100g干红枣的含铁量平均只有2mg，且不说每100g猪肝的含铁量可以达到22mg以上，就连玉米、空心菜的含铁量都比干红枣要高。
而且论吸收率，动物性铁也比植物性铁好。牛肉中，血红蛋白铁的吸收率能达到20%以上，而大豆中，非血红蛋白铁的吸收率还不到10%。
想知道生活中常见食物的铁含量，可以参考看看《中国食物成分表（2017）》。
*每100g食物的铁含量单位为毫克（mg）
