日前，一名14个月大的女婴被父母紧急送至医院儿科就诊。家人回忆，女婴中午在家中玩耍时，突然人一软头栽倒，双眼向左发直、脸色发紫、牙关紧咬。长辈立即依据经验为女婴按压“人中”。约半分钟后，婴儿开始哭闹，症状似乎有所缓解。抵达医院时测得体温39℃。
儿科专家表示，上述病例为典型的高热惊厥。
所谓高热惊厥是一种与发热 (体温达39℃以上)相关的惊厥现象，表现为脑细胞异常放电及骨骼肌强直阵挛。惊厥一般发生于感冒初急性发热，大多在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。发作症状多表现为意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛，还可能表现为双眼凝视、斜视、上翻。
高热惊厥多见于6个月至5岁小儿，约占临床病例的95%。因此，专家建议，对这一年龄组的小儿，家人照料时应特别注意加强日常护理，注意补充营养、增强体质。如果小儿已有高热惊厥病史，复发率通常为50%。因此，当发现小儿患感冒或热性病，家人应预先让其口服退热剂(如阿斯匹林)及镇静剂(如鲁米那)，或采用物理降温，以防体温突然升高。同时，口服抗惊厥药和退热药，从而避免抽搐发作。
以下是儿科专家就高热惊厥发作时给出的紧急处理指导：
一、将患儿侧卧或头偏向一侧。具体操作：使患儿侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去枕平卧，头偏向一侧。切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。
二、保持呼吸道通畅。具体操作：解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。
三、控制惊厥。用手指捏、具体操作：按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两至三分钟，并保持周围环境的安静。尽量少搬动患儿，以减少不必要的刺激。
四、降温。降温的方法有以下四种：
1.冷敷。在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换；将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。
2.温水擦浴。用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以利散热。
3.温水浴。将水温设定在32~36℃，水量以没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身体卧于盆中，时间以5~10分钟为宜。要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。
4.药物降温。口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。
五、及时就医。一般情况下，小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解，因此当小孩意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时，家长不要急着把孩子抱往医院，而应等孩子恢复意识再前往医院。需要注意的是，即使患儿经护理惊厥症状缓解，家人也要将其送往医院进一步查明原因。
如果患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，家长必须急送医院。就医途中，切记将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。勿将患儿包裹太紧，以免患儿口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。（供稿王亚莉李若愚）
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