美国人常用的非处方药

作者:冀连梅药师mp 08-15阅读:5466次

前言

为了在周二晚上九点以最好的方式将科普知识呈现给听众,裘怡欣老师已经做了充分准备,今早甚至利用机场候机的零碎时间精益求精地调试直播时的语音发送。有这么专业、敬业的闺蜜,实在是我的福气,也是听众的福气。

裘老师也是我们北京和睦家医院的药师顾问,她的课药师们都很喜欢,我相信你也会喜欢。在我们聆听她的精彩授课之前,先温习一下她写的这篇科普文章。

胃肠炎用药

先来看看最常碰到的肠胃炎吧!出门在外免不了大吃大喝,吃坏肚子的机会还是比较高的。上吐下泻胃疼都是急性肠胃炎的常见症状。缓解恶心呕吐的药绝大多数都是处方药,需要看医生开处方。Emetrol糖浆(图一)是少数的不需要看医生的非处方药之一,其实成分就是高浓度糖浆,高浓度糖浆有助缓解胃部痉挛,进而减少呕吐。

图一

引起肠胃炎的病因很多,没有持续高烧和脓血便症状的不需要马上进医院吃抗生素,因为很难说是细菌还是病毒感染,去看了医生也不一定会开抗生素,除非腹泻症状超过一周而且开始有黏膜状的拉稀,还得做粪便化验,出门在外旅游不太可能有时间等待化验结果。如果没有对阿司匹林或水杨酸类药物过敏,12岁以上的儿童或成人可以服用Pepto Bismol (图二),此药可以有效减低胃部疼痛不适,还有些杀菌效果,是肠胃炎的良药。但是要注意:不建议给12岁以下儿童服用,因为儿童如有水痘,流感类病毒感染时,服用水杨酸类药物可能会引起瑞氏综合症,是一种极少见但是很危险的脑病。那12岁以下的孩子肚子疼怎么办呢?可以试试Tums(图三)咀嚼片,其实就是碳酸钙,可以中和胃酸。

图二

图三

上吐下泻的过程中,肠道的菌群会失衡,补充益生菌也是很好的选择,有助于早点恢复肠胃正常状态,Culturelle 国内应该也有这个牌子的益生菌了,有成人用胶囊型和专门用于儿童的粉状颗粒剂型(图四)。

图四

止疼、退烧、感冒药

止疼和退烧药与国内相同,常用的就是Tylenol(泰诺林)和Motrin(美林) ,Advil(布洛芬)。要注意的是,美国药厂喜欢把同一个商品名用在多种不同的药品上,譬如 Tylenol PM除了含有止疼退烧成分外,还有帮助睡觉的成份,Tylenol Sinus 除了含有止疼退烧成分外,还有缓解鼻塞的成分,Tylenol Arthritis 说是用于治疗关节炎 其实就是650mg的泰诺林。如果不清楚是不是买对了,记得咨询药店的药剂师,药剂师都会免费提供咨询服务。儿童的泰诺林和美林都有糖浆和咀嚼片剂型,说明书是按体重磅来计算的,1磅=0.454 公斤,手边没有计算器的可以大概把公斤X2,大约就是磅数了。为什么美帝还那么落后的用磅我也很纳闷啊!

牙疼、唇疱疹

有一种疼起来会让人发疯的疼,那就是牙疼!旅游保险常常不包括看牙医的费用,美国看牙可不便宜的,除了可以口服泰诺林或布洛芬,还有一种滴剂Anbesol (图五),直接滴在牙床上 。主要成份是利多卡因,可以暂时通过阻断神经传导而止疼。还有两样口腔相关的药可以给大家介绍的用于唇疱疹。

唇疱疹就是老百姓常说的上火起泡,它其实是一种由疱疹病毒感染所致的唇炎,在人体抵抗力较弱时容易发作。Zovirax 的有效成分是阿昔洛韦,抗疱疹病毒的成分,国内药店也能买到。Abreva乳膏不是抗病毒药物但是可以抑制感染部位扩散,所以在症状一出来时越早使用,复原周期也就缩短很多。Abreva使用范围只限于唇部疱疹哦!

图五

图六

外用抗菌药

出门在外免不了擦伤跌伤。如果皮肤有伤口可以用外用消炎软膏 Polysporin (图七)如果伤口不大,又是比较不容易贴邦迪的地方可以考虑用液体状邦迪New Skin liquid bandaid (图八),有短暂防水效果。

图七

图八

过敏药

眼睛红痒疼怎么办?首先要知道是过敏引起的红痒流泪,还是眼睛受细菌感染的结膜炎。如果是细菌性结膜炎很不幸的没有任何非处方药可以自行使用,唯有看医生拿抗生素眼药水。

如果眼睛是因为过敏引起的红痒流泪症状可以考虑用Zaditor (图九)抗过敏滴眼液。过敏症状一般伴随流鼻涕,打喷嚏,可以使用 Flonase (图十),有效成分是相对强度稍弱的激素氟替卡松,常用于缓解过敏性鼻炎引起的流鼻涕和鼻塞,感冒引起的流鼻涕也可以使用,国内也有这个成分的鼻腔喷雾剂。

还可以口服抗过敏药物如 Claritin(开瑞坦 图十一),Zyrtec (仙特明图十二)或 Allegra(非索非那定 图十三)。这三个药国内也都能买到,是新一代的抗过敏药,不太容易犯困。

图九

图十

图十一

图十二

图十三

总的来说,大部分不严重的情况都可以考虑用非处方药自行解决。如果出国时间比较长或是去比较偏远地区,建议在国内找医生开处方自备一些处方药如抗生素。当使用非处方药3-7天后病情不能自行缓解时,可以去看urgent care (全科),很紧急等不了的就去ER(急诊),回复关键字“美国急诊”可以看到裘怡欣药师之前写的文章“你不知道的美国急诊”。不要一开始就想着找专科医生(如眼科,心血管科等),因为专科医生一般不接受没有预约的门诊病人,新病人的预约可能得等很长时间才约得上。

裘怡欣简介:毕业于美国普渡大学(Purdue University)药学系。拥有加州、科罗拉多州和印第安纳州执业药师执照。曾担任社区药房经理,医院药房药师。现任职于全美最大连锁药房Walgreens。身为两个孩子的母亲,有着15年以上的药房工作经验,专注于儿科、妇科、老年慢性病用药指导以及疾病预防。