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微信后台有妈妈问我:
孩子晚上睡觉特不安稳,睡前很难哄,晚上总是哼哼唧唧的容易醒,不敢挨着他睡每次都离他远远的。只有听到他打呼噜了我才敢放下心来安心睡。
听到她这样说,我赶紧建议她带孩子去医院做个检查。因为小婴儿睡眠浅,容易醒是正常的,但是打呼噜未必就是睡得香,有可能是患病了。
这让我想起了妈妈群里的一件事。
常年混迹在妈妈群里,经常听大家讨论孩子睡觉的事。记得有位妈妈在群里发了孩子睡觉的视频,“看我们家孩子睡觉在打鼾,睡得太香了”。
只见孩子微巴张开,一呼一呼地打鼾,再加上小圆脸蛋实在是太可爱了。然而,却被群里一位医生妈妈泼了盆冷水,她指出,孩子可能是腺样体肥大,建议带去医院检查。
没想到真被说中了,几天后那位妈妈在群里反馈,孩子腺样体肥大需要做手术。
孩子打鼾正常吗
老人家总会说宝宝打鼾意味着睡眠香,平常爸爸睡觉打鼾,妈妈极累的时候晚上也会打鼾。打鼾对大人来说是非常普遍的现象,为什么孩子打鼾就不太正常?
医生妈妈告诉我,人的上呼吸道(从鼻子到喉)如果有阻塞,可能就会打呼噜。孩子打鼾的原因有先天因素也有后天因素:
1、呼吸道肿瘤或囊肿;饮酒影响舌头和喉咙的肌肉,平卧睡眠时可能阻塞呼吸通道,也会引起打鼾。
2、肥胖、季节性过敏、先天的结构异常如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻孔闭锁,感冒或鼻窦炎时呼吸通道受阻等,由于导致呼吸道狭窄或阻塞呼吸道而引起打鼾。
3、最常见的原因是扁桃体或腺样体肥大,阻塞呼吸通道而引起打鼾。一般小孩子常常是这两个同时肥大。
孩子打鼾有可能是正常的,但多数是扁桃体或腺样体肥大的一个病理性现象。
什么是腺样体扁桃体
有心的妈妈会发现,往孩子的喉咙看,有可能看到咽部两边分别有一个粉红色的橄榄状组织,那是扁桃体。当身体对抗感染性疾病时,它们能产生抗体。
跟扁桃体一样,腺样体(又叫咽扁桃体或增殖体)也是孩子抵抗感染的一部分。腺样体在咽喉的最上方,一般肉眼难以看到,需要使用特殊的喉镜才能看到。
出生后,扁桃体和腺样体会随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛期,10岁以后逐渐萎缩。
如果腺样体反复受到病毒、细菌攻击,炎症刺激腺样体发生病理性肥大、增生,部分或者全部堵塞鼻孔,孩子只能靠张嘴来呼吸,气流刺激软腭便形成了鼾声。
腺样体肥大的样子
腺样体扁桃体肥大的危害
因腺样体肥大导致孩子睡觉打呼噜,属于病理性现象,它对孩子的危害不容忽视。
1、拉低颜值。由于腺样体肥大,堵塞呼吸道,导致孩子需要用嘴呼吸,气流冲击牙齿的排列,张口呼吸的时候,舌头下压,会挤压两边的骨质,让骨骼生长发育慢慢发生变化,导致腺样体面容:腭骨加上,下颚后缩,硬腭上抬,就变成牙列不齐,切牙前突,龅牙。
2、精神状态不好。腺样体肥大导致打鼾的孩子一般睡眠不好,容易导致孩子白天无精打采、倦怠、注意力不集中,也可能变得易怒,具有攻击性或多动症。
3、导致耳鼻喉疾病。正常情况下,空气进入体内是通过鼻腔的,鼻腔能够过滤掉空气中的杂质、细菌病毒等,同时让空气变得温和湿润,减少对咽喉的刺激。但是腺样体肥大, 孩子用嘴巴呼吸,空气未经过滤直接进入体内,长期刺激,咽部或下呼吸道会产生问题。也有可能引起中耳炎,出现耳鸣、听力减退。
4、影响身体和智力的发育。生长激素主要在夜间深度睡眠的状态下分泌,打鼾的孩子睡觉时常常翻来覆去,进入不了深度睡眠,生长激素分泌少,容易导致孩子矮小,影响智力发育。
5、严重的会导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,晚上睡觉打呼噜或大声呼吸时,呼吸有可能短暂地停止一会儿。打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的症状之一,而导致该病的原因往往是扁桃体或腺样体肥大。
腺样体肥大危害这么严重,我们能坐视不管吗?
孩子打鼾该带去医院吗
根据美国儿科学会育儿百科对腺样体肥大体征的描述,如果你在生活中发现孩子有出现下面这些症状,那么该引起重视,带孩子去医院做检查了。
晚上:
1、大多数时候孩子不用鼻子呼吸而用嘴呼吸
2、孩子说话时,声音听起来“很闷”
3、呼吸带有杂音
4、晚上睡觉打呼噜,有的孩子会翻过身来,睡觉不安,甚至憋醒。
5、睡觉打呼噜或者大声呼吸时,呼吸短暂地停止一会儿
6、枕头上出很多汗
7、4、5岁的孩子,甚至更大一点的孩子尿床。因为孩子在憋气的时候会缺氧,尿道的括约肌会松弛
白天:
1、昏昏欲睡,尤其是比较肥胖、不爱动的孩子
2、情绪不稳定,容易被激怒
3、吞咽困难,吃饭特别慢,特别是吃辅食时
如果孩子出现上面这些表现,最好是带孩子到医院就诊检查。经过排查如果确诊是腺样体肥大也不用担心,目前该疾病是可以医治的。
一般可以通过药物治疗,比如换感冒或者过敏性鼻炎的孩子,通过使用药物治疗让腺样体变小,效果比较好。严重的话可以通过手术治疗,切除扁桃体或者西腺样体,一般3岁小孩即可进行手术。其他方法如减肥,如果有明显的腺样体面容即颌面畸形的话,可以进行矫正手术。
打呼噜就是睡得香?老话也不一定对。
有的孩子打鼾可能是正常的,有的不一定。排查一下,你的孩子睡觉时打呼噜吗?除此外有没有出现以上的几种表现。如果有,建议及时就医。
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