在此之前，儿保妈妈发过一篇溺水的抢救措施，但是像交通伤害、跌落、中毒、烧伤、窒息、锐器伤等等，在医院里抢救的也是不计其数，每每看奄奄一息的宝宝和ICU外捶胸捣背、悔不自抑的父母们，也是让我们倍感惋惜。今天再把生活中可能会对宝宝造成伤害的潜在性危险挖掘一下，防患于未然。因篇幅受限，今天主要谈谈窒息、气管异物和烫伤。
窒 息
原因
小婴儿可因母亲搂着睡时被乳房压迫口鼻、被子盖住脸、塑料纸吸附口鼻，甚至吐奶误吸也会发生意外窒息。幼儿在吃坚果类食物如：花生、核桃、瓜子、果冻等均可因吸入气道而发生意外。一旦发生，情况十分危急，孩子可出现呼吸困难甚至呼吸停止，全身发绀，四肢冰凉，重者可心搏停止甚至死亡。
预防要点
（1） 一般来讲，三个月内宝宝不管白天晚上睡觉要保持脸向上的仰卧位、或者头歪向一侧，预防吐奶造成的误吸。对于吐奶严重的宝宝，可以在有人看护的睡觉状态下，让其脸朝上的仰卧位。千万不要让婴儿的头睡在任何柔软的物件上，如过大过软的枕头、松软的被子和床单、毛绒玩具，它们都可能遮盖住婴儿的口鼻。
（2） 在婴幼儿小床上，不要放置任何塑料包装材料或者包，尤其是有些家长在枕头边会放些孩子的小衣服或替换尿垫等杂物，这些很容被孩子不经意间扯过来盖住口鼻。
（3） 让孩子单独睡在符合要求的婴儿床上，不要和爸妈一起睡，以防止爸妈的被子盖住婴儿的口鼻，或成人熟睡后将身体压住了宝宝，或者被子堵塞婴儿呼吸。
（4） 家长在冬季抱婴儿外出时，不要把孩子的头盖的太严实，如果要盖孩子头部，易用透气性好的纱巾或丝巾。
（5） 婴儿床上不要悬挂丝带或细绳。也不要给婴儿穿有丝带或者细绳的衣服。
（6） 学会婴儿心肺复苏方法，这时候你就会发现求人如求己的重要性了。
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气管异物
原因
（1）、婴儿因用口唇来探索世界，会将抓到的任何东西放到嘴里，如脱落的玩具零件、硬币、弹珠、别针、图钉等小物件。
（2）婴儿乳牙刚萌出而且咀嚼能力差，无法将口中的食物彻底嚼碎，在进食突发的哭闹或者大笑，引起会厌打开，气道入口开放，导致异物吸入气管。
识别气管异物
识别
（1）在进食过程中，突然地出现剧烈的咳嗽伴有脸色发红甚至面色发青。
（2）异物呛入后常引起婴幼儿的呛咳，严重者同时伴有呼吸困难、面色发紫、甚至呼吸停止。
（3）当异物不是特别大时，一阵呛咳之后婴幼儿常出现喘息症状，并且常因体位改变，使得异物位置改变引起患儿一阵阵的咳嗽，多日不愈，也有很多时候，这种小异物呛入家长没有发现，常被作为反复的呼吸道感染而就诊。
预防要点
（1）家长和看护人时刻看管好婴幼儿，无论是吃饭还是玩耍。
（2）给宝宝吃坚果类食物，如花生、瓜子、豆类等，应该捣碎较小的颗粒，即便孩子足够大可以整颗吃，一定要让孩子安安静静坐下来吃，硬的或者带核食物，如生的胡萝卜、苹果、葡萄等，记得要切成块状或者帮助去除核，切记不要给孩子吃果冻。既无营养还有安全隐患。
（3）经常检查孩子活动场所及周围，不要有小的、圆的或椭圆的物件，如钱币、弹珠等，还要强调一句一定要保管好药品，很多误食避孕药、降压药的孩子来院紧急处理的。
（4）家长不要在进食或口含食物的时候训斥孩子或逗孩子玩，古话“食不语、寝不言”不仅仅培养良好的习惯，也可排除安全隐患。
（5）学习婴幼儿心肺复苏和气道阻塞早期急求的方法。
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烫 伤
原因
（1） 近80%烫伤发生在家中，大多数由热水或热油引起。
（2） 婴儿好奇心强，对什么都喜欢摸摸，全然分不清什么是有危险的，很多危险物品是家长放置不得当，或者心存侥幸心理，酿成的悲剧。
预防措施
（1） 家中暖水瓶、饮水机放在高处，不要把热的杯子或者汤碗放在低矮的桌子上，哪怕就是那么一转身的时间都不可以。铺了桌布的茶几上不要放热水杯，以防孩子拽桌布打翻热水杯。
（2） 家长在厨房做饭时不要抱着孩子，让孩子离开或关上门，以防孩子突然闯入。
（3） 在炉灶上加热的锅的手柄应转向炉灶的内侧。
（4） 点火用具，如打火机、火柴放在孩子不易取到的地方。
（5） 煤气灶不用的时候关掉总开关，以防孩子模仿点火。
（8） 电器插座要安装儿童防触电安全器，不给孩子玩遥控器、电池等。
（9） 洗澡盆放水时，切记先放冷水再放开水，试温度不要用你的手，几块钱就能买一个温度计，水温一般在40℃左右，但是每个人对温度敏感度不同，放宝宝入水时，先放脚再放屁股，在此过程中观察孩子的表情，如果特别抗拒，即便水温在40℃，可能对你的孩子来说还是偏高，另外，放好水后就把澡盆远离冷热水龙头，以防在洗澡过程中碰触到开关。
（10） 使用电取暖器时应距离家具、窗帘等易燃物1米以上，远离孩子，成人离开或者睡觉时及时关闭。电熨斗更是要放在高处。
（11） 尽量不要在婴儿的被子里放热水袋、电热袋等取暖，如果非用不可，应该用毛巾包裹起来，经常变换位置，并检查是否漏水。
骏宝妈妈的话：
这些意外大多是在家长想当然或者没在意中发生，骏宝就曾误食外婆的药物，导致走路像喝了酒一般，侄子也因妈妈打了个盹，放在包被的热水袋漏水了，脚上烫起来一个大疱，所以安全问题一定要注重。
END
参考书目
《家庭养育与家庭规划》国家卫计委妇幼保健司编写
作者介绍
骏宝妈妈（张郦君），单位职业：苏州大学附属儿童医院儿保科主治医师，宝宝状况：家有骏宝帅哥一个！
