导语
根据调查，全国现在脑瘫的发病患者已经达到了1200万例，并且每年还在以7—8万的数量上升着。而我国的脑瘫患者已经达到了600万例，并且每年还以 1.5‰到4‰的概率在上升着，每年新增脑瘫患者数量已经达到了3—4万例。
小儿脑瘫的发病原因：
发生脑性瘫痪的病因很多，既可发生于出生时，也可发生在出生前或生后一个月内。如母亲反复流产史、高年初产，早产儿、低出生体重儿，新生儿期严重缺氧、脑出血、惊厥、高胆红素血症等，均为发生脑性瘫痪的危险因素，但存在这些病因的患儿并非全部发生脑性瘫痪。
现将主要的一些脑性瘫痪危险因素讨论如下：
(1)早产与低体重：与足月正常体重儿相比，早产儿及极低体重儿罹患脑性瘫痪的危险性增加40～70倍，体重越小，发生脑性瘫痪的几率越高。但当胎儿宫内发育受到损害时，既可以造成脑损伤也可导致早产，这时早产并非脑性瘫痪的直接原因。
(2)脑缺血缺氧：在胎儿期凡能造成母体与胎儿间血液循环和气体交换障碍者，都有可能引起脑缺血缺氧，从而导致脑水肿、脑组织坏死。出生时窒息，产后呼吸、循环障碍等均易引起脑缺血缺氧。
指胎儿在分娩过程中所遭受的损伤，除缺氧性病变外还有机械性损伤，如产道异常(骨盆狭小或畸形)、胎位不正或胎头位置异常、产程过速或过长等许多因素，不仅可引起颅外损伤(头皮血肿、骨膜下血肿)、颅骨损伤，亦可引起颅内损伤(硬膜撕裂、硬膜下血肿、脑出血等)。
(4)先天发育异常：各种原因引起的脑发育异常、畸形都有可能引起脑性瘫痪。
(5)胆红素脑病：各种原因(血型不合、溶血、感染)所致的高胆红素血症均可能引起。游离状态胆红素容易通过血脑屏障引起神经细胞损伤。
(6)先天性感染：宫内感染不仅可引起胎儿中枢神经系统发育畸形，还是造成脑性瘫痪的重要原因之一。常见的宫内感染如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒、梅毒螺旋体等。
北京首儿李桥儿童医院康复医学科是北京市残联定点康复机构
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徐光芝，主任医师，神经内科专业，1964年毕业于中国医科大学。研究方向：小儿神经系统疾病，重点为癫痫、脑瘫、智力发育障碍、学习困难、遗传代谢病、抽动障碍和多动症、脑炎等。曾担任小儿神经科主任，内科副主任，中国抗癫痫学会理事，北京脑瘫康复学会副主任委员，北京医学会遗传分会委员，中国医刊编委，北京市脊髓灰质炎鉴定专家委员会委员等。曾在核心医学期刊发表有关癫痫、缺血缺氧性脑病、遗传代谢病等专业论文20余篇。参与编写专著多部，如《儿童保健与常见病防治指南》、《误诊误治与防范》等。
