三年级的小王同学两个月前说上课看不清黑板，王爸爸带他去医院检查视力，结果裸眼视力0.6、近视度数200度。
于是王爸爸给小王配了一副眼镜。可前几天复查视力，小王的裸眼视力降到了0.3！
王爸爸非常紧张，认为当时不该给孩子配眼镜：“孩子可能只是假性近视，带了眼镜视力反而越来越糟糕。”
“青少年在佩戴一段时间近视眼镜后裸眼视力可能会出现下降”？
真的是这样吗？
南京医科大学附属逸夫医院眼科张为中主任医师解答说：
对于患有近视的孩子来说，佩戴眼镜前，孩子的大脑会去处理所看到的模糊图像。
而当孩子佩戴眼镜进行视力矫正一段时间后，一旦摘下眼镜，大脑就‘不愿意’再去处理模糊图像，于是就会误认为裸眼视力‘变差’了。
所以其实裸眼视力并没有降低，只是大脑习惯了眼镜的帮助，变懒了，不愿再去适应。就好像人们从游泳池走出之后会觉得自己变重了，实际上体重并没有改变，只是人体已经适应了水的浮力而已。
近年来，学龄儿童近视率越来越高，家长的关注度也日益上升。但对于孩子的近视问题，家长们心中存有不少疑问：
·孩子刚开始的近视是假性近视吗？
·为什么我的孩子近视度数低，但裸眼视力却特别差。
·孩子近视度数每年增长特别快怎么办？
别着急，我们一条一条为大家解答……
1.孩子刚开始的近视是假性近视吗？
（1）14岁的小张同学在江宁一家中学读初二。刚上中学时她便感觉看黑板模糊了，直至月考将近，家长才带她到医院进行医学验光检查。
视光师检查后发现，小张同学双眼近视都高达400度，且不存在调节过度。
原来，孩子最早告诉家长看不清黑板时，家长认定孩子是“假性近视”从未带她到医院就诊。而孩子为看清黑板常戴同学的眼镜，因为度数和瞳距的不匹配对眼睛造成了伤害。
在近视发展的初期，小张同学没能及时到医院进行检查，一直延续错误的用眼习惯。目前中高度的近视不仅影响她的视力，也养成的眯眼睛的不良习惯。家长看到孩子的验光结果后悔莫及。
（2）二年级的小崔同学半年前在学校体检时查双眼视力1.0，可上个星期陪妈妈去眼镜店配眼镜查双眼视力都只有0.5，电脑验光示近视100度，眼镜店建议配眼镜。
家长及时带孩子到眼科进行检查。经由视光师检影验光后，确诊小崔同学没有近视，进一步的视功能检查后发现她是由于调节痉挛引起的视力下降，这就是所谓的“假性近视”。
视光师为她定制了一套双眼放松的视觉训练，同时结合药物放松。
一个月内小崔同学到眼科进行了六次的视觉训练，目前她的裸眼视力已恢复至双眼1.0，家长对于视觉训练效果非常满意。
假性近视青少年在看近处物体时，在进行长时间的读写后，眼睛的睫状肌长期处于收缩痉挛状态，最后眼睛失去了调节性，远视能力下降，表现上酷似近视眼，医学上称之为“假性近视”(调节痉挛性近视)。
2.为什么我的孩子近视度数低，但裸眼视力却特别差
很多刚刚近视的学龄儿童裸眼视力正常，单眼视力可达0.6，双眼视力可达0.8，但有50-75度的低度近视，可暂时不佩戴眼镜。却也存在同样低度近视的儿童经检查发现双眼视功能存在异常。他们大多数是由于过度的调节，或者调节与集合的失调引起视力低于正常，属于功能性的视力下降。
对于这一类儿童，及时对他们进行针对性的视功能训练，可帮助他们提高裸眼视力，恢复至与近视度数相配的视力，控制近视发展速度。
3.孩子近视度数每年增长特别快怎么办？
很多家长会发现，孩子一旦近视了，度数每年都要增长。但有的孩子近视度数增加的特别快，一年能增长高达200度。
其实导致青少年近视度数增长的因素有很多，与环境、用眼习惯、基因、双眼视功能都有密切关系。
对于患有近视的孩子，需要通过医学验光去合理分析眼睛发育参数，排除近视度数增长可控制的风险项。对于调节不足，调节与集合比值过高，角膜曲率高等近视增长过快的高危因素给予合理的解决方案，可有效地控制近视度数增长。
建立儿童视觉发育档案，是近视防控的第一步儿童视觉发育档案，能够记录儿童与年龄相应的视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率等眼睛参数，对儿童眼睛发育进行预测，做到及早发现近视、及早治疗弱视，对近视预防和控制发挥巨大的作用。
逸夫医院眼科致力于建立儿童发育视觉档案，与各位家长携手大家，做好青少年近视防控工作。
青少年儿童是眼睛发育的关键时期，家长们要注意，无论孩子有无视力问题都要定期复查眼睛，也不要因为孩子眼睛暂时没问题，或者配上新眼镜就随意丢弃孩子的眼部检查结果。
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