婴儿尿道炎
婴儿也会得尿道炎?你会觉得不可思议吧?事实情况就是有小宝宝得了阴道炎,而家长可能还没觉察到。
急性尿道炎发生在大人和年纪较大的儿童身上时,常会有解尿疼痛和频尿的现象,所以较易诊断。但是在婴幼儿时期,由于语言表达能力不足,宝宝通常以发烧来表现,因此较不易诊断出来。
婴儿尿道炎的症状
除了以发烧表现尿道炎,有时更会以非特异性的症状,如胃口不佳、躁动、哭闹不安、呕吐、腹泻、黄疸来表现,倍增诊断上的困难。所以医师须有高度的警觉性,才能藉由小便检验来诊断。
发生的原因
在婴儿时期,男宝宝发生尿道炎的几率较女宝宝高,这与男婴的泌尿道先天性畸型较多有关。
但过了婴儿期(如1岁)之后,女孩的发生率则会超过男孩,这是因为女孩的尿道较短,容易使细菌由会阴部进入,而导致感染现象。
所以也提醒价值们,尽量不要给孩子穿开裆裤,就算是夏天也要给孩子穿上闭档裤,虽然换洗起来麻烦点,但对孩子有好处,能尽量避免感染上尿道炎、阴道炎等病症。
治疗与照护
尿道炎的诊断之所以重要,除了发生在婴幼儿时的尿道炎急性期可能会引起致命的败血症外,有部分病患会有潜在的泌尿道先天畸形,其中80%以上是膀胱输尿管逆流。
在治疗上,较严重逆流的患者须用预防性抗生素,或以手术矫正,否则可能会造成宝宝产生反复性肾脏发炎,导致肾脏不可逆的严重的病变。
所以幼儿罹患尿道炎时,医师会安排超音波、膀胱输尿管摄影或其他检查,以确定有无先天的畸形之可能性。
在后续的医疗处理方面,必须给予小患者服用抗生素7~10天。
小病患者必须要多喝水、勤排尿。
更重要的是,应检查宝宝有无泌尿道的先天畸形。如果有先天畸形,要给予适当的处理。
如果婴幼儿有原因不明的发烧,应该要做尿液检查,如此才能提高尿道炎的诊断率。
确诊后应更进一步检查,确认有无泌尿道的先天畸形,以有效预防感染再度发生,也能进一步确保宝宝的肾脏功能。
本文作者:星彤老师