发热会有后遗症？
发热本身并不是疾病，而是身体对许多感染和某些疾病的反应。发热时孩子自身的免疫细胞能更有效地对抗病毒或细菌感染。对于多数的孩子，可以耐受41℃以下的高热。然而绝大多数情况下，孩子发热时只要不穿过多的衣物或在一个很热的环境中，体温就不会烧到41℃以上。对于高热的孩子，医生会采用包括退热药、物理降温等综合方法帮助孩子退热，退热的目的在于缓解孩子的痛苦，而不是为了预防抽搐。
“烧坏脑子”的情况有没有可能发生？
对于6个月～5岁之间的孩子发高烧的时候，可能会出现高热惊厥（俗称“抽风”）。若孩子的父母中任何一方有高热惊厥史，孩子发生高热惊厥的风险就更高。在抽搐过程中若出现脸色发青、抽搐时间持续5分钟以上、或者抽搐停止后昏睡，你需要立刻带小孩去看急诊。当孩子患颅内感染而出现发热抽搐时，并不是发热引起抽搐，而是由于颅内感染造成颅内压升高引起抽搐，这种情况有可能遗留神经系统后遗症。
孩子一发热就用退烧药好不好？
如果体温超过38.5℃以上，可遵医嘱服用退热药，服用退热药时需要多饮水补充水分，以免发生退热时出汗过多引起脱水休克。还可采用合适的物理降温方法辅助退热。目前儿科常用的两种退热药是布洛芬、对乙酰氨基酚，虽然都是非处方药物，但也不是无毒无害的，过量服用可能会引发肝、肾功能衰竭。对于反复发热的小孩，最好只选用一种退热药，间隔4～6小时以上才可以重复使用，24小时之内不应超过4次。
哪些情况必须及时就医？
一般原则是，对于1岁以下婴儿发烧达到38℃以上，要及时就医。对于婴幼儿，出现发热，需要检查是否有严重的感染或疾病。爸爸、妈妈们除了注意观察体温外，更应该特别观察一般情况，比如是否食欲不振、精神欠佳、面色明显苍白或潮红、特别烦躁以及有无其他的异常等等。
是不是退热后就没事了？
多数情况下发热可能会持续几天不等，使用药物退热后只能使体温短时间降到正常，过几小时后又会再次出现发热。一般来说，只有当体温连续24小时或者72小时都保持正常，才提示小孩的疾病在好转或者恢复。
作者：郑启城，重庆医科大学附属儿童医院主治医师，重庆医科大学儿科学硕士。
