280斤重量级产妇在中心医院诞下10.1斤巨婴
黄三角早报4月4日讯(记者 吕增霞 )3月27日上午,在胜利油田中心医院手术室内,原本一台普通的剖宫产手术却因孕妇谭女士体重280斤、39周妊娠、近四年已有过两次剖宫产病史等特殊因素而变得不同寻常!
该患者伴有高血压、糖尿病、肥胖等高危因素,然而面对产科主任殷红梅的千叮万嘱,谭女士并未重视,“一般孕妇整个孕期的体重增长要在12.5公斤以内,像谭女士这样的肥胖者,体重增长需要控制在5到9公斤以内,结果她整个孕期体重增长了20公斤。”殷主任介绍,谭女士孕期空腹血糖7.5mmol/L,血压150/100mmHg,且孕期从未按时系统产检亦未治疗,致手术风险和难度增加数倍......最终,伴随着一声响亮的婴儿啼哭,产科一病区全体医护人员都松了一口气,由殷红梅主任、田红革副主任带领的医疗团队,联合儿科一病区、麻醉手术科等多个相关科室顺利完成手术。
自孕妇谭女士入住产科一病区后,护士针对她的特殊病情给予风险评估及详细入院宣教,殷红梅主任带领的手术团队在术前进行了病例讨论和多学科会诊,由于孕妇过于肥胖,实施全麻风险大,麻醉手术科董红果主任医师、郭爱丽医师选择了困难最大但对谭女士最安全最适合的单次腰麻,克服了患者体型巨大、体位难以固定等重重困难,顺利一次性穿刺成功完成麻醉。手术台上,殷红梅主任主刀,助手全力配合,可谓是“拨开脂肪见子宫,脂肪堆里找宝宝”,台下新生儿科张炳金副主任医师也时刻准备迎接新生儿,最终重10.1斤的男婴平安降生,产妇术后也安全返回病房。
肥胖产妇术后并发症发生率明显增高,如护理不当,可出现腹部刀口脂肪液化、伤口愈合不良、下肢深静脉血栓栓塞、皮肤压力性损伤及饮食不当而至肥胖加重等一系列严重并发症,王艳护士长带领护理队伍针对产妇的具体情况制定了个性化护理措施及宣教方案,积极预防术后并发症,促进产妇快速康复。
作为第三次给谭女士主刀手术的殷红梅主任表示,如果孕前及孕期体重控制不佳导致肥胖,会大幅度增加罹患妊娠期糖尿病、高血压、心脏病等孕期严重并发症的风险,生产过程更易发生难产,导致剖宫产率增加,同时容易导致巨大儿出生后发生新生儿低血糖等合并症。在此提醒广大育龄期女性,孕前及孕期控制体重是孕期保健的重要内容之一,切莫不以为然,否则后患无穷。目前中心医院已成功开展糖尿病一日门诊、孕期体重管理门诊,为油城孕妇防治糖尿病、预防体重超标提供最专业的指导。