勿让妊娠期糖尿病陷入“甜蜜”的忧伤

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM），妊娠糖尿病一般是指孕妇怀孕之前没有糖尿病，怀孕后由于身体对碳水化合物的耐受度下降，出现糖尿病特征，孕激素的变化导致孕妇体内胰岛素远远达不到需求，这时候妊娠糖尿病就发生了。

几年前妊娠期糖尿病的发生率约为5-7%，在实施新标准以后GDM 发生率约为15-18%。

严格控制血糖、加强血糖检测，孕妇的血糖控制比一般的糖尿病人更加严格，要求空腹血糖≤5.1mmol/L，餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。

妊娠期前三个月的血糖控制尤为关键，此阶段严格控制血糖可以降低流产及新生儿畸形的危险性；而在妊娠后六个月，严格控制血糖可以减少巨大胎儿的发生率，降低母体分娩时的危险性及新生儿围产期死亡率。

孕期自我检测血糖，随时了解血糖波动，新诊断的高血糖孕妇、血糖控制不良或不稳定者以及妊娠期应用胰岛素治疗者，应每日监测血糖7次，即三餐前半小时、三餐后2小时和晚上睡前各一次。

控制饮食、适当运动、控制体重

由于孕期胰岛素分泌大增，孕妈很容易感到饥饿，所以预防妊娠糖尿病的大前提就是，避免过度饥饿。

另外，吃饭的时候——特别是被诊断为妊娠糖尿病的孕妈，应该按蔬菜→汤→鱼类或肉类→大米的顺序来进食，这样能避免血糖飙升。

孕妈可以做一些有氧运动，如散步、游泳、简单的健美操等，运动持续时间20-30分钟，心率保持在120次/分，微微出汗就好

孕期体重增长过快过重也是妊娠糖尿病的原因之一，所以孕妈要孕期要好好管理自己的体重，孕期理想的体重增长：孕12周前体重增加1.5--3kg为宜、孕中后期每周增加0.3-0.5kg为宜、孕28周前增加少于8kg。肥胖者孕期总体重增加8kg左右，正常体重者，孕期增加12.5kg为宜。

孕期影响

孕期出现或合并的糖代谢异常，不管是对母体、还是对子代，都是危害极大的，体现在以下方面：

1.短期（妊娠期间）的危害：可造成母亲先兆子痫、早产、手术产、羊水过多、产后出血、感染等；对胎儿及新生儿可发生呼吸窘迫综合征、黄疸、低钙血症、低血糖、血细胞增多。巨大儿可引发的难产、新生儿缺血缺氧性脑病、骨折甚至死亡等。

2.远期（本次妊娠结束后）的危害：对母亲，再次妊娠时糖尿病风险明显增加；代谢综合征及心血管疾病风险增加；对子代发生肥胖、2型糖尿病等代谢相关疾病风险明显增加。