刚出生的宝宝皮肤发黄怎么办？要不要进行治疗？

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几乎所有宝宝出生后，都会出现皮肤发黄的现象，新手妈妈和爸爸慌慌张张的询问医生：“宝宝怎么了？为什么皮肤这么黄？能治吗？” 新生儿黄疸真是一个令新手家长们忧愁的存在啊。

正常人体血液里含有一定量的色素物质，叫做胆红素，如果有生理和病理原因使血液里的胆红素增高，皮肤、眼白等处就会发黄。哪些原因可引起体内胆红素升高呢？

1.如果红细胞破坏太多太快，胆红素激增，就会引起黄疸。

母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类。

2.肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍。

由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶，或这种酶活力低，就不能很好排泄胆红素，如患新生儿肝炎或败血症等。

母乳内含有一种具脂肪成分的孕酮物质。婴儿哺乳后，这种脂肪成分很快被脂肪酶分解，释放出游离脂肪酸，它可以增加小肠对胆红素的吸收而导致黄疸，但其实婴儿是健康的。以上情况都称为肝细胞性黄疸。

3.由于胆管阻塞，胆红素不能排泄到小肠，使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸。

我们称它为阻塞性黄疸，如新生儿胆道闭锁、胆汁粘稠等。

生理性黄疸

是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。

病理性黄疸

1.黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸；

2.黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/公升；

3.黄疸持久，出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深；

4.伴有贫血或大便颜色变淡者；

5.有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。

胆红素脑病需注意！

新生儿黄疸有一个非常严重的并发症叫做胆红素脑病，儿科医生按照胆红素的数值高低制定了一些范围，分别代表了黄疸有可能发生胆红素脑病的危险程度。

未结合胆红素会通过血脑屏障损害脑细胞，影响宝宝的智力发育甚至有生命危险。所以家长们要多一些警惕之心，一旦怀疑小宝宝有病理性黄疸，应该立刻去医院就诊。

生理性黄疸无须治疗，病理性黄疸应根据不同病因进行治疗，但病理性黄疸可能导致胆红素脑病，所以及时降低过高的胆红素水平是非常重要的。

如何治疗病理性黄疸？蓝光照射皮肤，简称光疗。可以促进血液中胆红素的分解，变成容易排泄、无毒的物质排出体外。是目前普遍采用的治疗手段。换血疗法，当胆红素数值特别高时，可以使用换血疗法迅速降低身体内的胆红素水平。可以吃一些益生菌，来减少肠肝循环。也可以使用一些促进肝脏解毒的药物。至于一些奇奇怪怪的方法，建议家长们不要轻易尝试，要听医生的话~往期回顾

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