孕期患上甲减了该如何应对?对胎儿影响会怎样?

文 / 福林贝贝
2019-08-25 18:02

研究表明,孕期甲状腺功能减退可能导致严重后果,如流产、早产、胎盘早剥、妊娠高血压、宫内生长迟缓、低出生体重儿和神经智力发育障碍。妊娠期甲状腺功能减退不应被低估,那么如何在怀孕期间正确面对甲状腺功能减退呢?

甲减为何青睐孕妈?

甲状腺功能减退是我国育龄妇女常见的疾病之一,包括临床甲状腺功能减退、甲状腺功能减退和甲状腺功能减退。许多怀孕妇女在怀孕期间被诊断为甲状腺功能减退症通常是奇怪的:"我的甲状腺激素水平在怀孕前正常,为什么我怀孕后会有这种病?"事实上,这是由于怀孕期间内分泌环境、甲状腺激素代谢和自身免疫状态的变化。

妊娠期甲减如何选药?

临床甲减和亚临床甲减药治疗:

L-T4( 左旋甲状腺素)建议孕期甲状腺功能减退症每日一次,早餐前 30 分钟空腹饮水。 如果你忘记服用一天,第二天就没有必要增加药物的剂量。 不建议使用 T3 或干甲状腺片..

单纯低T4血症的治疗:

目前,单纯性低血压对妊娠的不良影响尚未确定,也没有临床试验来证明L-T4治疗的益处,因此在该类患者的治疗指南中没有建议。

甲状腺功能减退的孕妇一般在医生的建议下服用优甲乐,优甲乐是目前来说是治疗甲减最常实用的一种方法,一般是要服用到宝宝出生后再做复查看是否需要停药。

药师提醒

1、孕期甲减TSH值不稳定,经常会超出2.5正常值很多很多,而TSH值受到碘元素的影响,因此孕妇最好是食用锌硒碘片微量补碘,目的是控制TSH值的稳定,而胎儿又受到了TSH值得影响,过高过低都是会导致胎儿得智力发育受到影响。

2、建议在妊娠期补充足够的蛋白质:建议每人每天蛋白质质量不应少于20克/天,这会导致甲状腺功能减退时白蛋白的减少,因此应补充必需的氨基酸,并提供足够的蛋白质以改善病情。

3、严格限制脂肪和高胆固醇饮食,甲状腺机能减退患者常有高脂血症,这在原发性甲状腺机能减退中更为明显,因此应限制脂肪饮食的摄入。

4、避免甲状腺肿:避免吃卷心菜,油菜,木薯,胡桃等,以避免甲状腺肿。

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